Все самое важное о травме ногтя

Содержание

Что делать при травме ногтя?

Травма ногтя — это механические повреждения, которые затрагивают ногтевую пластину, кожу вокруг, ногтевое ложе, кутикулу. Такая неприятность часто случается в быту, на работе или дома. При травме ногтя важно правильно оказать первую помощь, а в тяжелых случаях вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины

Большинство травм происходит случайно.

Их вызывают следующие причины:

Удары, ушибы. Встречаются чаще всего. Это удары молотком или другим тяжелыми предметами, прищемление дверью машины, входной или межкомнатной дверью, выдвижным ящиком;
Порезы. Происходят при неосторожном обращении с ножницами, ножом, острыми инструментами для маникюра или педикюра;
Надрывы. Образуются при зацеплении длинным ногтем за предметы с последующим выворачиванием или загибанием ногтевой пластины;
Попадание под ноготь деревянных щепок, осколков или других острых инородных тел;
Привычке грызть ногти. Часто вызывает хронические травмы ногтя у ребенка.

Травмы ногтей на ногах, как правило, на большом пальце, нередко вызывает обувь. Ношение неудобных и тесных туфель, босоножек, сапог, ботинок сдавливает пальцы и ногтевые пластины стопы, провоцирует их загибание и врастание.

Признаки травмирования ногтей

Ощущения и видимые изменения на ногте после травмы зависят от причины повреждения.

Могут присутствовать:

Субунгуальная гематома (скопление крови между ногтевым ложем и ногтевой пластиной). Ноготь окрашивается в красный или пурпурно-черный цвет, который затем постепенно переходит в синий. В пальце ощущается пульсирующая боль. Обычно через некоторое время после такой травмы ноготь отходит от ногтевого ложа;
Рваная рана. Образуется в результате отрыва ногтя от ногтевого ложа. Сопровождается кровотечением и болью;
Резаные раны с ровными краями. Возникают при порезах острыми предметами. Сопровождаются кровотечением и болью, интенсивность которых зависит от глубины пореза;
Отек верхней фаланги или всего пальца, покраснение, местное повышение температуры;
Переломы, раздробление костей пальца.

Каждый из перечисленных симптомов может проявляться сам по себе или в сочетании с другими. Степень выраженности болевого синдрома зависит от тяжести повреждения.

При несильных травмах матрикса ногтя их последствия сразу незаметны, а проявляются через 1 — 2 месяца по мере отрастания ногтевой пластины. Так происходит, если повреждение затронуло зону роста. На отрастающем после травмы ногте могут присутствовать белые пятна или точки, деформации в виде поперечных выпуклых линий.

Какое обследование понадобится?

Желательно сразу обратиться к врачу. Он подробно осмотрит ногти рук или ног, выявит тяжесть повреждений, обработает раневую поверхность, назначит домашнее лечение.

Кроме осмотра обычно других исследований и анализов не требуется. Исключение — подозрение на перелом костей пальца. В этом случае для проверки целостности костей понадобится рентген.

Первая помощь

Для оказания первой помощи при травме ногтя пальца руки или ноги сначала снимите все украшения с руки и пальцев. Если присутствует отек, то чтобы снять кольца, намыльте палец мылом.

Поставьте палец под струю холодной воды, чтобы очистить рану от загрязнений, обработайте антисептиком. При ушибе приложите компресс со льдом. Это уменьшит боль и приостановит полученное при травме кровоизлияние под ногтем.

Если есть открытое кровотечение, для его остановки воспользуйтесь раствором перекиси водорода или прижмите чистой тканью.

Чтобы уменьшить пульсирующую боль, держите травмированную руку или ногу выше уровня сердца. При сильном болевом синдроме примите обезболивающее средство (Ибупрофен).

После очистки раны, остановки кровотечения, обработайте рану антисептиком и сделайте повязку из стерильного бинта.

После оказания первой помощи обязательно обратитесь к хирургу, если:

есть деформация или изгиб пальца;
вы болеете сахарным диабетом, имеете другие проблемы с сосудами или повышенные риски заражения (слабый иммунитет);
есть рваные раны;
ноготь оторвался от ногтевого ложа;
ушиб составляет более 25 % площади ногтевой пластины;
на ногтевой пластине есть глубокие трещины.

Как лечить ногти после травмы?

Лечение зависит от типа и серьезности повреждений. Перед хирургической обработкой ногтя применяют местное обезболивание, чтобы пострадавший не испытывал боль.

При гематоме в ногтевой пластине делают прокол для свободного оттока скопившейся крови, устранения пульсирующей боли и облегчения состояния.

Надорванные и отслоившиеся после травмы части ногтя удаляют, они не прирастают. При необходимости зашивают кожу вокруг ногтя и ногтевое ложе, накладывают лечебную защитную повязку.

При открытых ранах и большой зоне повреждения врач может назначить мази с антибиотиками.

При переломе кости направляют к травматологу для установки шины, фиксации обломков проволокой или другими методами.

После лечения нужно строго соблюдать все его рекомендации в домашних условиях, принимать выписанные лекарства и приходить на последующие осмотры в назначенные дни.

Полное восстановление ногтя после травмы занимает от 2 до 6 месяцев, пока не отрастет новый ноготь.

При правильно и своевременно оказанной помощи прогноз при лечении травмы ногтей в целом хороший. Наиболее частым осложнением является деформация отрастающей ногтевой пластины. Но со временем она проходит. Несоблюдение правил ухода может привести к онихомикозу или бактериальной инфекции из-за попадания под кожу патогенных грибков или бактерий. При сильном повреждении бывают случаи, когда ноготь после травмы не растет.

Чтобы сохранить ногти целыми и здоровыми, будьте внимательнее, соблюдайте правила безопасности. Коротко подстригайте их, чтобы они не могли ни за что зацепиться.

Если избежать неприятности не удалось, сразу обращайтесь за помощью, чтобы снизить риск осложнений.

В центре подологии Евы Корнеевой вы сможете быстро получить помощь при разной степени тяжести травм ногтей рук или ног. А также узнать, как быстрее отрастить ногти или временно замаскировать имеющийся косметический дефект.

Источник статьи: https://g2f.ru/i/chto-delat-pri-travme-nogtya

Не растет ноготь на большом пальце ноги после ушиба

Ногти на ногах предназначены для защиты концевых фаланг пальцев, в которых располагаются нервные окончания. Если бы их не было, то человек постоянно испытывал бы нестерпимую боль при хождении или легком ударе. Поэтому так важно правильно за ними ухаживать. Но именно во время ухода некоторые люди замечают, что большой ноготь на ноге не растет, изменил свою форму и стал болезненным. Почему так происходит?

Нежизнеспособность ногтей на ногах

Если у вас не растет ноготь на ноге, то вам следует отправляться к врачу. Дело все в том, что происходить это может по двум причинам. Либо у вас микоз (грибковая инфекция), либо ноготь стал нежизнеспособным и требует полного его удаления.

Наверняка, у вас появился вопрос — как это ноготь может стать нежизнеспособным? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо углубляться в строение ногтя, чего делать мы, естественно, не будем, так как на это уйдет слишком много времени. Ну а если говорить вкратце, то можно сказать следующее: ноготь состоит из омертвевших частичек, которые скапливаются и образуют плотную ткань, которую мы и наблюдаем на пальцах ног или рук.

В этой ткани отсутствуют нервные окончания, именно поэтому мы не испытываем боли при подстригании ногтей и их подпиливании. Когда процесс скопления омертвевших частичек нарушается, ноготь перестает расти. При этом рост кутикулы «замирает», а сама ногтевая пластина уплотняется и укорачивается.

Решить данную проблему очень сложно. Необходимо сначала установить причину, почему не растут ногти на ногах и стали нежизнеспособными, что без врача сделать не удастся, и устранить ее. После этого требуется удалить сам ноготь, чтобы на его месте начал расти здоровая ногтевая пластина.

Кстати, произойти замирание роста ногтевой пластины может в результате частого ее травмирования. Например, при ношении тесной неудобной обуви, ударов или некачественного маникюра.

Микоз

Микоз — грибковая инфекция ногтей, которая сопровождается рядом характерных симптомов:

пожелтение ногтевой пластины;
деформация форму (ноготь может стать плотным, выпуклым, бугристым и т.д.);
появление на ногте белых пятен или прожилок;
замедление роста ногтевой пластины;
отхождение ее от ногтевого ложа;
появление неприятного запаха;
расслаивание и ломкость ногтя.

При этом вовсе не обязательно, что все эти симптомы будут наблюдаться одновременно. Грибок ногтей — это такое заболевание, которое развивается очень медленно и иногда может сопровождаться только зудом или жжением.

И если у вас не растет ноготь на большом пальце ноги, при этом имеется хоть один из вышеописанных симптомов, то вам следует сразу же обратиться за помощью к дерматологу. Он произведет соскоб с поверхности ногтя, что позволит установить точный тип возбудителя и подобрать соответствующее лечение.

Здесь требуется применение различных медикаментозных средств, как в виде кремов и гелей, так и в виде таблеток. Дело все в том, что грибок поражает не сам ноготь, а ногтевое ложе. Через него он проникает глубоко в мягкие ткани и общий кровоток, а затем распространяется по всему организму.

И если вы будете лечить грибок только снаружи, то вы непременно добьетесь хороших результатов, но только на определенное время. Признаки грибковой инфекции могут появиться на других частях тела. Так что заниматься самолечением не стоит.

Что делать, если не растет ноготь на ноге?

Если вы были у врача и у вас не выявили серьезных причин, почему не растут ногти на ногах, то может быть в вашем организме просто не хватает витаминов и ваши ноготки растут, но очень медленно?

В данном случае вам следует делать дома различные маски для роста ногтей, использовать лечебные лаки (их большой выбор в аптеках), ежедневно проводить ванночки для ног и т.д. помимо этого нужно пропить курс поливитаминов. Но для этого нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы он смог подобрать для вас наиболее подходящий комплекс.

Ну и самое главное, делайте правильный маникюр. Не трогайте некоторое время свой ноготь. Дайте ему время восстановиться. Возможно, и правда вы ранее повредили его теми же маникюрными ножницами, когда его подстригали.

Сказать точную причину, почему не растут ногти на ногах, вам сможет только врач. Ведь данное явление довольно редкое и требует тщательной диагностики. В любом случае заниматься самолечением не стоит, так как к положительной динамике это, навряд ли, приведет.

Советы и рекомендации на CheckRx.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы знаете ответы на все вопросы. Спасибо ツ

Травма ногтя может стать причиной его деформации, у некоторых людей возникает вопрос, вырастет ли ноготь после травмы вовсе. Временной период восстановления напрямую зависит от принятых человеком мер.

Как долго растет ноготь после травмы

После удара пальца, пластина начинает отслаиваться от основания. Сходит ноготь после травмы, как правило, несколько дней. Затем начинается процесс роста новой пластины. На него оказывают влияние следующие факторы:

время года (зимой ногти растут дольше);
пол человека (у женщин пластины растут быстрее);
возраст (со временем рост замедляется);
гормональный фон.

То, сколько сходит ноготь на большом пальце ноги и сколько он отрастает, зависит от вышеописанных факторов, а также от степени ушиба. В среднем, процесс заживления занимает 2-3 недели, а период его отрастания может достигать 6 месяцев. Этот вывод делается из того, что за четыре недели пластина отрастает примерно на 3-4 мм. Увеличить время ее отрастания может повреждение зоны роста во время операции по снятию пластины после травмы.

Причины отслаивания ногтя

Ноготь может отслоиться по следующим причинам:

появление грибковых поражений;
падение тяжелого предмета на палец;
травма при маникюре;
неаккуратный прыжок;
ушиб;
сдавливание (при ношении тесной обуви).

Слезет ли ноготь после травмы, зависит от ее степени. Если при маникюре использовались неверные инструменты, то вероятность того, что пластина отпадет, низкая. Однако, если отвалился ноготь после удара, то это вполне естественная закономерность. Например, если на ногу тяжелый предмет упал, ноготь на большом пальце, скорее всего, через несколько дней отслоиться. Отпадает ноготь в большинстве случаев и после сильного его сдавливания.

Как растет новая пластина после травмы

Если ноготь от удара отошел от кожи, то действовать нужно быстро. После получения ушиба следует облегчить боль воздействием холода, для это нужно приложить лед к пальцу на 3-4 минуты, затем вновь повторить действия. Это поможет рассасыванию гематомы. Затем следует обработать поверхность перекисью водорода. После этого начнется сильное отторжение пластины, которое можно предотвратить приклеиванием лейкопластыря или наложением давящей повязки. Данные действия могут помочь: пластина не отторгнется вся и сможет прирасти к коже. Причиной отторжения является кровоизлияние: пластинка будет подниматься и отслаиваться.

В случае, если полностью слез ноготь, то начинается рост новой пластины. Но бывают случаи, когда ноготь слез и не растет даже по прошествии месяца, это происходит ввиду того, что повреждена ростковая зона ногтя. В этой ситуации для консультации необходимо обратиться к специалисту.

То, как растет новый ноготь после травмы, зависит от ее характера. Деформация пластины обуславливается воспалительным процессом, но затем начинает расти ровная пластинка.

Процедура удаления ногтя после травмы

В том случае, если пластина сама не отторглась, но сильно деформировалась, врач может предложить удаление ногтя после травмы. Это поможет снизить риски попадания инфекции под ноготь, отрастание пластинки аномальной формы. Операция выполняется в несколько этапов:

Использование местной анестезии. Она необходима поскольку процедура является болезненной.
Введение врачом инструмента под пластину и отделение ее от кожи. Если поражена часть пластины, удаляют только ее.
Нанесение мази с антибиотиком на рану.
Перевязка.

Вопрос того, что делать если ноготь отслоился после ушиба, возникает у всех, кто оказался в данной ситуации. Необходимо делать холодные компрессы периодически, чтобы снимать воспаление.

Какими аптечными и народными средствами можно смягчить последствия

Когда уже отслоился ноготь после удара, нужно успокоить кожу, снять воспаление, сделать это можно с помощью следующих народных рецептов:

Соляная ванночка. В 2 л воды растворить 200 морской соли и опустить смесь палец. Ванночку необходимо делать дважды в день, она успокоит кожу.
Компресс на основе ромашкового отвара. Прикладывать его к пластине два раза в день на полчаса.
В одинаковых соотношения следует взять листья тысячелистника, подорожника, залить их 50 мл кипятка, дать настояться в течение 2-3 часов. В данной смеси нужно обмакнуть ватный диск и приложить его к месту ушиба.
Следует смешать 100 грамм соды, 100 грамм соли, залить их 2 л теплой водой и тщательно перемешать. Опустить в ванночку палец. После чего следует промыть его чистой водой.
В пропорции 1:3 нужно развести раствор димексида с новокаином (0,25%), в данном растворе смочить ватный диск и приложить к пластине на полчаса.

Снять болевой синдром помогут анальгетики (Ацекардол, Кетанов, Диклак, Пироксикам). А предотвратить появление гематомы — гепариновая мазь. Применять ее нужно 2 раза в сутки.

Другая эффективная мазь для лечения ногтя на ноге и руке после травмы — Арника. Ее главные свойства — противовоспалительный эффект, усиление кровообращения в области травмы, снятие отека.

Отличный результат дает бадяга. Нужно развести порошок бадяги с водой так, чтобы консистенция была похожа на кашицу, и наносите ее на ноготь. Процедуру повторять 1 раз в день.

Желательно, обеспечить максимально возможный покой ноге (руке), избегать перенапряжений, так она сможет самостоятельно восстановиться. Ушиб ногтя заживает долго, болезненные ощущения могут наблюдаться более двух недель. В случае превышения этого срока нужно обратиться к врачу.

Выше приведены методы и того, как помочь быстрее слезть ногтю, который поврежден. Таким образом, устранять последствия травмы придется долгое время. В этом процессе важно терпение и грамотное способствование быстрому заживлению.

Источник статьи: https://new-visiongroup.ru/ne-rastet-nogot-na-bolshom-palce-nogi-posle-ushiba/

Травма ногтя — что делать и как быстрее восстановить ноготь

Большинству людей приходится сталкиваться с различными травмами ногтевых пластин. Такие повреждения бывают разными по тяжести и их появление вызывает много вопросов. Какие бывают травмы ногтя, что делать и какому врачу обращаться, как правильно оказать помощь — разбираем в деталях.

Строение ногтя

Ногтевые пластины защищены со всех сторон валиками. Их задний слой называется проксимальным. Он связывается с поверхностью пальца тонкой кожицей — кутикулой. Она выносит молодой ноготь на поверхность и после этого становится не нужна. Обычно ее удаляют при выполнении маникюра или педикюра.
Под пластиной располагается ложе. Оно богато снабжено кровеносными сосудами. В этой зоне проходит ткань матрикса ногтевой пластины, который тянется сюда от зоны кутикулы и имеет намного меньший слой. Из-за этого ноготь быстрее растет на внутренней соприкасающейся с ложем поверхности, а на его наружной части скорость роста клеток более медленная.
Часть зоны матрикса пластины представлена клетками, которые синтезируют кератин. Именно поэтому при травмированные этой области дальнейший рост ногтя прекращается и на пальце будет находиться только кожный покров.

Виды травм

Травма ногтя — механическое повреждение, вызывающееся сдавлением, ударами или воздействием острых и режущих предметов, воспалением области кутикулы, инфицированием бактериями или грибками.

К травмам ногтей относят:

ушиб ногтя;
порезы;
проколы;
сдавления;
надрыв при отслоении ногтя;
разрушение или деформация ногтя при грибковом поражении.

В зависимости от характера проявлений травмы разделяют на острые, хронические. В отдельную группу выделяют травмы матрикса и повреждения при маникюре и педикюре.

Острая травма

Острая травма — это повреждение, которое провоцируется интенсивным кратковременным воздействием того или иного травмирующего фактора (например, ушиба, ущемления, прокола, пореза или надрыва пластины, травмы на производстве, во время маникюра или педикюра и пр.). При острых травмах ногтевых пластин практически всегда происходит повреждение целостности кровеносных сосудов, приводящее к появлению гематомы под ногтем.

При таких повреждениях:

скопление крови вызывает появление пульсирующих болей;
ногтевая пластина вначале синеет, а затем — чернеет;
повышается локальная температура кожи;
палец распухает и краснеет;
при тяжелых повреждениях кровоподтек приводит к ее дальнейшему отслоению от ложа.

Во время острой травмы отрыв пластины может быть частичным или полным. При таких ушибах кровь выливается наружу и болевые ощущения менее выражены. Однако при подобных травмах существенно повышается риск инфекционного осложнения и развития нагноения, приводящего к повышению температуры и появлению признаков общей интоксикации.

Острые травмы могут сопровождаться и другими симптомами:

прокол пластины с выделением крови;
надрывы;
рваные раны с ровными и неровными краями.

При переломах и раздроблении пальцев у больного нарушается двигательная функция кисти и развивается интенсивный болевой синдром.

Хронические травмы

Хронические травмы — это повреждения, вызываемые слабыми, многократными или длительными воздействиями:

ношением неудобной обуви;
ортопедическими проблемами;
привычкой грызть ногти;
попаданием под ноготь щепок, осколков или заноз;
длительным течением онихомикозов;
осложненным панарицием и т. п.

При хронических повреждениях болевые ощущения, гематома и отек выражены слабее из-за отсутствия сильного кровотечения. Остальные симптомы остаются прежними.

Осложнениями всех хронических повреждений становятся:

неэстетичный внешний вид;
ониходеформация (искривление формы и нарушение толщины, прозрачности и цвета ногтевой пластины);
врастание.

Иногда процесс отягощается гнойными воспалениями, грибковыми поражениями.

Микротравмы матрикса

Эти повреждения выделяют в отдельную группу из-за особенностей клинического течения. При травмировании этой зоны проявления возникают спустя какое-то время — обычно через 1-2 месяца, когда ногтевая пластина уже успела отрасти. Поражение зоны роста приводит к возникновению белых пятен или точек, поперечных выпуклых борозд и других ониходеформаций.

Травмы при маникюре

Эти повреждения могут быть как острыми, так и хроническими. Они возникают при неправильном проведении процедуры маникюра или педикюра:

порезы;
уколы;
травматичное удаление эпонихия с повреждением матрикса.

Травмы, приводящие к инфицированию раны вокруг ногтевой пластины, опасны, так как при отсутствии лечения заражение может приводить к выраженному гнойному воспалению (например, панарицию). Так же, при использовании нестерильных инструментов в салонах маникюра педикюра, сохраняется высокая вероятность инфицирования клиента такими опасными для жизни инфекциями как:

ВИЧ;
гепатиты В и С;
сифилис;
микозы и др.

Ошибки, приводящие к травме матрикса, приводят к разным последствиям, связанным с ониходеформацией. После таких травм человеку может понадобиться много времени для исправления неэстетичной кривизны ногтевой пластины.

Ушибы

Степень тяжести ушиба определяется характером повреждений мягких тканей и самой ногтевой пластины:

легкая — целостность кожных покрова и ногтя не нарушаются, травма сопровождается быстропроходящими и несильными болевыми ощущениями;
средней тяжести — на пораженном пальце появляется подногтевая гематома и отек, пострадавший испытывает сильные боли;
тяжелая — на пальце есть кровоподтеки, может нарушаться целостность пластины, поврежденный участок сильно отекает, пострадавший страдает от интенсивных болей, возможно присутствие вывиха в области фаланг;
очень тяжелая — ногтевая пластина сильно повреждена или сорвана полностью, есть выраженный отек, гематомы, сильнейшие боли, могут обнаруживаться вывихи, трещины кости и переломы в зоне травмы.

При появлении признаков деформаций, сильных болях, выраженном отеке и других проявлений воспалительной реакции всегда необходимо обращаться за помощью к специалисту. Пустоты в подногтевом пространстве, непролеченное воспаление (особенно гнойного характера) и вторичное инфицирование повреждений могут приводить к опасным осложнениям и, даже, инвалидности или летальному исходу от сепсиса!

Особенности травм ногтей на руках и ногах

Следует уделять особое внимание обеспечению соблюдения правил антисептики и асептики при наложении защищающих от инфицирования открытые раны повязок.

При всех видах повреждений рекомендуется убедиться в отсутствии вывихов и переломов: убедиться в его правильном расположении и отсутствии асимметрий, возможности двигаться или отклоняться в ту или иную сторону.

Травма ногтя большого пальца ноги

Причиной острой травмы ногтя большого пальца ноги могут становиться падения тяжелых предметов с высоты, защемления, занятия спортом, неосторожные удары о предмет или падения на неровной или сколькой поверхности, травмирование на опасном производстве, в ДТП и т. п.. Хронические травмы обычно вызываются грубыми надавливаниями на пластину при педикюре, ортопедическими патологиями без коррекции или ношением неудобной обуви.

Что делать при травме?

Острые травмы ногтей практически всегда сопровождаются сильной болью, которая обусловлена большим количеством находящихся на кончиках пальцев нервных окончаний. Оказание помощи при травме всегда предусматривает не только проведение обезболивания, дезинфекции и перевязки, но и детальный осмотр пальца на предмет вывихов, трещин и переломов.

Когда обращаться к врачу и к какому?

При сильной травматизации обращение к врачу обязательно. Безотлагательный визит к доктору понадобиться и при любых подозрениях на перелом или вывих пальца.

Обращение к доктору необходимо если произошло:

повреждение большого участка ногтевой пластины или она отслоилась;
формирование большой гематомы;
палец после травмы искривлен и расположен несимметрично по отношению к другим пальцам;
присутствуют сильные боли и отек;
есть признаки нагноения;
есть ограничение в подвижности суставов кисти или стопы.

Когда можно лечиться дома

Лечиться в домашних условиях можно при легких травмах с неосложненным течением:

отсутствие большого кровоизлияния под ноготь и отека мягких тканей пальца;
легко купирующиеся приемом обезболивающих несильные боли;
отсутствие нагноений.

При появлении повышения температуры, гнойных выделениях из-под ногтя или из ран, усиления болей на протяжении трех недель и нарушениях подвижности пальца необходимо обязательно обратиться к доктору.

Как оказать первую помощь

Уложить больного для облегчения сильной боли и уменьшения отека и гематомы. Поврежденную руку или ногу следует приподнять вверх и подложить под нее удобный валик из подручных средств или подушку.
К месту ушиба приложить холод на 20 минут для прекращения кровотечения. Через каждые 10 — 15 минут лед или другой очень холодный предмет следует снимать на 10 минут для профилактики обморожения мягких тканей.
Продезинфицировать пораженный ноготь и имеющиеся открытые раны раствором перекиси водорода 3%, хлогексидином, мирамистином. Кутасептом, йодинолом или 5% спиртовым раствором йода (при отсутствии аллергической реакции на йод) необходимо обработать края открытых ран. В крайних случаях можно воспользоваться спиртом.
При сильных болях дать пострадавшему принять один из анальгетиков (Кетонал, Спазмалгон, Анальгин и др.).
При значительных кровотечениях, вызванных дополнительными тяжелыми травмами, рекомендуется их остановка при помощи наложения кровеостанавливающего жгута или давящей повязки.
Наложить на травмированную область марлевую стерильную салфетку и, при возможности, давящую повязку. Желательно провести иммобилизацию пальца при помощи той или иной методики: дружественная иммобилизациями (пораженный палец фиксируется бинтом к соседнему здоровому), при помощи шин из подручных средств.

Ни в коем случае нельзя пытаться прокалывать гематомы самостоятельно. Эту манипуляцию может выполнять только специалист.

При неправильном выполнении прокола возможно гарантированное отторжение ногтя и инфицирование! Если отторжение ногтевой пластины произошло сразу, то доктор выполнит ее аккуратное удаление.

Как отрастает новый ноготь

При тяжелых травмах пластина отторгается от ложа либо сразу, либо на протяжении первых нескольких дней. Если матрикс не был поврежден, то в последующие дни начинается рост новой ногтевой пластины. При сильном поражении зоны роста восстановление становится невозможным. В таких случаях пострадавшему приходится прибегать к искусственному наращиванию (протезированию) пластины.

Скорость роста новой ногтевой пластины индивидуальна и на нее могут влиять разные факторы (гормональный фон, питьевой режим, время года и пр.). У взрослых она в среднем, вырастает на 0, 1 мм в день (или примерно на 4 мм за месяц), а у пожилых — на 0,0095 мм. Быстрее всего ногти растут у детей — на 1, 5 — 3 мм в сутки. При этом если был травмирован матрикс отрастание происходит медленнее.

На руках ногтевые пластины отрастают быстрее, чем на ногах. При этом пластины на средних пальцах отрастают быстрее, чем на мизинцах или больших пальцах. В среднем полное обновление ногтя происходит за 3 — 6 месяца на руках и за 9 — 12 месяцев на ногах.

Как ускорить рост ногтя после травмы

Врач может порекомендовать прием следующих БАДов:

Восстановить ноготь после травмы можно попытаться при помощи следующих методов:

введение в рацион продуктов и БАДов с высоким содержанием белка, минеральных веществ (серы, кальция, цинка) и витаминов;
отказ от применения агрессивных моющих средств;
процедуры для стимуляции кровообращения в зоне роста ногтя: массаж, домашние косметические ванночки и маски.

Проведение процедур для восстановления ногтевых пластин можно начинать после полного заживления мягких тканей.

Для ванночек могут использоваться следующие рецепты для домашнего применения:

сок лимона с солью;
морская соль или сода с йодом;
желатин с молоком;
лекарственные травы зверобоя, ромашки и др.

Раствор должен быть теплым. Длительность процедуры составляет от 10 до 20 минут. После ее завершения необходимо ополоснуть руки или вымыть с мылом и смазать питательным кремом. Зону кутикулы следует помассировать. Процедуры выполняют 2 — 3 раза в неделю.

Маски для ускорения роста ногтей могут приготавливаться из разных ингредиентов:

пчелиный воск и миндальное масло;
миндальное масло с йодом;
питательного крема и красным перцем;
косметический парафин.

Маски необходимо выполнять 2-3 раза в неделю.

Лечение

Тактика лечения травм ногтей определяется их клинической картиной.

При острых повреждениях после оказания доврачебной помощи могут проводиться хирургические манипуляции по удалению ногтевой гематомы, части или всей ногтевой пластины. Для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие. После этого больному рекомендуются перевязки с различными антисептическими и противовоспалительными средствами. Так же необходимо обеспечить покой пораженной конечности или пальца на время заживления. Применение народных способов лечения допускается после консультации с врачом.

Средства и медикаменты для лечения острых травм

для дезинфекции: раствор хлоргексидина, 3% перекиси водорода, мирамистина, кутасепт и др.;
для обезболивания и уменьшения отека и воспаления: компрессы с Димексидом и Новокаином;
для уменьшения кровоподтека, отека и воспаления: Гепариновая мазь, эмульсия Рициниола;
для обезболивания: Кетонал, Смазмалгон, Седалгин и др.;
для ускорения заживления и профилактики гнойных осложнений: мазь Левомиколь, линимент Синтомицина и др.;
для уменьшения проявлений ушиба на неповрежденных тканях: «Живокост», «Бодяга», «Арника»;
прием антибиотиков (при нагноениях).

Частота перевязок, препараты для наружного и системного приема, длительность лечения определяются врачом индивидуально.

Хирургические методы

При невозможности восстановления отслоившегося или сорванного ногтя без удаления пластины могут выполняться следующие виды хирургических вмешательств:

удаление части или всей пластины при помощи скальпеля;
удаление при помощи методик радиоволновой или лазерной хирургии.

При возможности следует отдавать предпочтение лазерному или радиоволновому удалению, так как эти способы помогают провести операцию практически без крови и ускоряют восстановление тканей в послеоперационном периоде.

Для восстановления ногтевой пластины проводятся различные эстетические корректирующие операции:

иссечение рубцовых тканей под ногтем для его лучшего прилегания (вмешательство может дополняться имплантацией трансплантата ногтевого ложа для замещения дефекта);
пересадка трансплантата матрикса для восстановления роста ногтя;
коррекция онихогрифоза с формированием нового ложа, вживлением костной ткани для опоры и подтяжкой мягких тканей.

Ортониксия

При необходимости устранения деформаций и нарушений направления роста поврежденных ногтей в специализированных клиниках могут выполняться различные методики по безоперационному восстановлению ногтевых пластин при помощи пластин или скоб — ортониксии.

Для этого применяются следующие специальные конструкции:

пластины: B/S, Onyclip, Podofix и др.;
скобы: Фрезера, COMBIPED, титановая нить, 3-ТО, технология ERKI и др.

По мнению ведущих специалистов, в некоторых клинических случаях, при которых можно обойтись без операции, ортониксия более эффективна и процент удачных коррекций составляет около 90% (в отличие от 63% хирургическое коррекций). Эти методики избавляют больного от необходимости проведения местной анестезии, получения больничного листа, неприятных физических ощущений и эстетического дискомфорта.

Протезирование ногтя

При сильном повреждении матрикса рост пластины восстановить нельзя. В таких случаях для устранения эстетического дефекта может проводиться протезирование при помощи специальных композитных материалов.

Возможные осложнения

При тяжелых травмах ногтей возможно развитие следующих осложнении:

отторжение пластины или необходимость ее удаления;
присоединение грибковой инфекции;
деформация ногтя (онихолизис, онихогрифоз и др.);
инфицирование и гнойное воспаление;
воспаление лимфатических узлов;
миозит;
тромбофлебит;
флегмона кисти или стопы;
остеомиелит;
сепсис;
общее заражение крови;
необходимость ампутации при развитии гангрены.

Некоторые тяжелые осложнения при травмах ногтя, сопровождающиеся инфицированием и отсутствием адекватного лечения, способны приводить к летальному исходу.

Как долго сходит ушиб

Последствия ушиба могут напоминать о себе на протяжении длительного времени. Продолжительность болевого синдрома зависит от степени повреждения. Обычно при легких ушибах он прекращается в течение нескольких дней (до недели), при средне тяжелых и тяжелых — через 2 — 3 недели.

Устранение последствий травм ногтей может занимать немало времени. Человеку может понадобиться лечение у подолога или дерматолога, услуги по наращиванию ногтя.

Советы для мастера маникюра, педикюра

При обращении клиентов с ушибами ногтей мастерам салонов красоты, маникюра и педикюра следует направлять пострадавших к врачу-травматологу в следующих случаях:

тяжелая или крайне тяжелая степень тяжести повреждения;
подозрения на вывих, трещину или перелом пальца: сильное опухание, покраснение, повышение локальной температуры мягких тканей, боли и ограничения подвижности;
покраснение кожи вокруг ногтевой пластины;
выделения гнойного характера из раны;
повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

К дерматологу следует направлять при признаках грибкового поражения:

изменение цвета, толщины и прозрачности пластины;
зуд в области повреждения;
скопление ороговений с неприятным запахом под пластиной в большом объеме;
разрушение пластины.

Методы ортониксии по восстановлению ногтевых пластин при помощи специальных конструкций могут проводиться только после устранения острых проявлений травмы, гнойных или грибковых поражений. Услуги маникюра и педикюра при травматических повреждениях необходимо выполнять после разрешения врача. Так же для таких клиентов предусматривается применение одноразовых инструментов и материалов: пилочек, шлифовальных приспособлений