Ушибы

При ушибах (без повреждения целостности кожных покровов) задачами физиотерапии в первую очередь являются:

— уменьшение размеров кровоизлияния и степени травматического отека в ранние сроки (1-2-е сутки), с этой целью применяют сосудосуживающие методы (гипотермические компрессы);

— обезболивание (так же в первые сутки травмы), применяют — криотерапию, лекарственный электрофорез анестетиков, СУФ-облучение в эритемных дозах;

— на следующих этапах необходимо обеспечить рассасывание гематомы и ликвидировать воспалительный отек, применяют спиртовые компрессы, лечебный массаж, гальванизацию, инфракрасное облучение, методы низкочастотной магнитотерапии, ультрафонофорез сосудорасширяющих препаратов, местные ванны;

— при обширных ушибах и гематомах в целях купирования асептического воспаления используют — УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, ультрафонофорез противовоспалительных препаратов;

— для профилактики формирования атрофии мягких тканей и образования патологических рубцов назначается — ультразвуковая терапия, лекарственный электрофорез дефиброзирующих препаратов, пелоидотерапия.

С момента ушиба обеспечивают покой травмированной части тела, возвышенное положение конечности, применяют дробно холод с орошением этилхлорида, накладывают тугую повязку. в ряде случаев, например, при растяжении связочного аппарата суставов, возможна и гипсовая иммобилизация. Также используются согревающие компрессы (за исключением первых 3-х суток). Если есть необходимость, гематому пунктируют с удалением крови и последующим наложением давящей повязки. При опасности нагноения — применяют методы лечения, направленные на купирования воспаления. После 3-х суток уже прикладывают сухое тепло (водяная или электрическая грелка, мешочек с разогретым песком или солью). Также согревающие спиртовые компрессы, которые накладываются следующим образом: первый слой — вата, смоченная чистым медицинским спиртом (для детей спирт 40 %), затем — слой вощеной бумаги, можно кусок полиэтилена, затем — теплоизоля-тор, шерстяной платок или сухая вата, сверху все слои перевязываются обычным бинтом. Каждый последующий слой должен быть по размеру предыдущего.

Также применяют согревающие мази: финалгон, капсикам (соблюдая осторожность, чтобы не вызвать химический ожог кожи). Противовоспалительные: индометациновая мазь, диклофенак и др.; гепариновая — с целью улучшения микроциркуляции, рассасывания кровоподтеков, уменьшения отека.

При растяжениях капсульно-связочного аппарата сустава применяют тугие повязки эластичным бинтом, при накладывании повязки не должно быть ощущения сдавливания тканей или иного дискомфорта, в этом случае повязку следует ослабить до исчезновения неприятных ощущений. В первые 3-е суток также прикладывают пузырь со льдом поверх повязки.

В ряде случаев при получении ушиба с повреждением капсульно-связочного аппарата суставов, сопровождающемся выраженной болью, отеком в области сустава, накладывают гипсовую повязку на 1-2 недели. После удаления повязки прикладывают согревающие компрессы и мазевые повязки, как и при ушибе мягких тканей.

После окончания курса лечения при ушибах больные нуждаются в реабилитации, особенно представители профессий, связанных со значительными физическими нагрузками: спортсмены, рабочие-высотники, строители и др. Так как даже нетяжелые травмы, такие, как ушибы и растяжения мягких тканей, при отсутствии адекватного лечения и дальнейшего курса реабилитации могут иметь различные осложнения, снижающие трудоспособность — воспаление мышц, капсульно-связочного аппарата суставов, кожи, подкожной клетчатки.

Ушибы мягких тканей

открыта страница: травматология: ушибы эффективное лечение

Мягкие ткани — это кожа и то, что находится под ней, кроме костей и внутренних органов. Мягкие ткани чаще всего страдают от ушибов — механических травм, при которых не происходит серьезного нарушения целостности кожи.

Причины возникновения ушибов.

Как правило, ушибы возникают в результате удара или падения.

Что происходит при ушибе.

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. Она может: пропитывать окружающие ткани — образуется кровоподтек — синяк, скапливаться в тканях — появляется гематома, изливаться в расположенные рядом полости, например, в суставы. Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

Диагноз

Ушибы могут быть серьезными, тогда требуется срочная помощь специалиста, и не очень, тогда достаточно приложить к больному месту лед. Сам пациент понять это вряд ли сможет, поэтому в любом случае ему необходимо обратиться к врачу-травматологу. Очень важно в первые часы после ушиба уточнить, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов. Для этого требуется сделать рентген скелета и при необходимости провести обзорную рентгеноскопию органов брюшной полости. Особенно опасны ушибы для профессиональных спортсменов. Для них необходимо своевременное и эффективное лечение. Быстрому восстановлению организма способствует применение медикаментозных средств, профессионального медицинского оборудования ЭСМА и других аппаратов.

Лечение ушибов

Пострадавшему необходим полный покой, особенно, если имеется подозрение на осложненную травму. В первые часы после ушиба главная задача врача — остановить кровотечение и уменьшить размеры кровоподтека или гематомы. Для этого к больному месту прикладывают холодные компрессы или полиэтиленовые пакеты со льдом, накладывают тугую повязку. При травмах конечностей место ушиба заматывают эластическим бинтом, а сверху прикладывают пузырь со льдом. Больную ногу или руку желательно держать в возвышенном положении, а чтобы не нарушилось кровообращение, повязку необходимо время от времени ослаблять. Охлаждение места ушиба продолжают в течение первых суток. Если ушиб находится на туловище или лице, наложить тугую повязку невозможно. Поэтому используют только холодные примочки со свинцовой или простой водопроводной водой, охлажденной в холодильнике. По мере согревания примочки меняют. Спустя 24-36 часов холод уже не нужен. Теперь место ушиба необходимо прогревать. Это поможет быстрейшему снятию отека и рассасыванию гематомы. Больному назначают теплые ванны, сухие и полуспиртовые компрессы.

В средних и особо тяжелых случаях необходимо обязательное применение физиотерапевтических процедур: УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез йодистого калия, лидазы, ронидазы. Физиотерапевтические процедуры проводятся с помощью медицинского оборудования, профессиональных медицинских аппаратов ЭСМА и других приборов. Иногда в результате ушиба может образовать гематома с четкой границей. Если она долго не рассасывается самостоятельно, ее необходимо опорожнить хирургическим путем. Обычно это делается методом пункции.

Профессиональное медицинское оборудование и аппараты для спортивной восстановительной медицины ЭСМА.

На фото представлены следующие модели аппаратов:

Компьютерный медицинский аппарат — комплекс ЭСМА 12SK КАВАЛЕР

Миостимулятор ЭСМА 12.20 КОМБИ

Аппараты ЭСМА косметология

Аппараты ЭСМА терапия

Аппараты ЭСМА спортивная медицина, фитнес

Спорт высших достижений

Травмы мягких тканей — профилактика и способы лечения

Ушибы

Травмы бывают как легкими, так и очень серьезными. К сожалению, какими бы осторожными мы не были, физические травмы можно получить по разным причинам — будь то быт, или физическая работа, или спорт, а еще травмы — результат падений, ударов, подъема тяжестей, неправильной техники бега, отсутствия разминки перед тренировкой и тому подобное.

Главные признаки повреждения мягких тканей:

• болевой синдром;

• гематома;

• западание на месте разрыва мышцы;

Закрытые повреждения мышц могут произойти на разных уровнях: на уровне мышечного брюшка, месте перехода мышцы в сухожилие, в местах его прикрепления к кости. Чаще всего травмы возникают в результате прямого удара, но есть и другие причины.

Виды повреждений мягких тканей

К повреждению мягких тканей относят ушиб, растяжение, разрыв и сжатие.

Ушиб — это травма кожного покрова без нарушения его целостности. Ее можно получить при падении, ударе тупым предметом. Травмированное место становится отечным. На нем появляется синяк. Если происходит разрыв крупных сосудов под кожей, то там скапливается кровь и образуются гематомы.

Наиболее чувствительны к ушибам подкожная клетчатка, мышцы и паренхиматозные органы (печень и почки). Ушиб характеризуется болью, припухлостью, кровоизлиянием и нарушением функции.

Лечение при ушибе: в первые часы нужен покой, местная гипотермия (лед, снег, холодный компресс). Чтобы прекратить кровоизлияние в мягкие ткани надо наложить тугую повязку и приподнять поврежденный участок тела. На 2-3 день после ушиба назначают рассасывающую терапию (физиолечение, тепловые процедуры, а при больших гематомах выполняется пункция). Для того, чтобы уменьшить боль и воспалительные процессы, можно применять различные мази, например «Вольтарен». Подобные препараты используется при повреждении мягких тканей: травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (например вследствие вывиха, растяжения, ушибы) и боль в спине (спортивные травмы).

Растяжение — повреждение тканей без нарушения анатомической непрерывности в результате действия двух противоположно направленных сил.

Растяжения могут возникать из-за движения в несвойственном для сустава направлении и движениях в суставе, превышающих его физиологический объем. Для растяжений характерно появление резкой местной боли. При этом значительно нарушаются функции суставов.

Первая помощь при растяжениях, которую легко запомнить благодаря аббревиатуре:

«I» (ice — лед) — приложите лед к месту травмы. Это уменьшит боль и отек.

«С» (compression — давление) — используйте тугую повязку на поврежденный сустав. Однако помните, что она не должна нарушать обычное кровообращение и чувствительность кожи поврежденной конечности.

«Е» (elevation — поднятие) — держите травмированную конечность выше уровня сердца, это поможет уменьшить приток крови и отеки.

Если пострадавший испытывает чрезмерную боль или травмированное место очень отекло, нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Разрыв — это повреждение тканей с нарушением анатомической непрерывности. Механизм травмы такой же, как при растяжении. Эти травмы чаще всего происходят в области связок, сухожилий и мышц. Различают неполный и полный разрыв тканей.

Растяжения и разрывы чаще всего возникают при беге, прыжках, падении, неудачных движениях, поднятии тяжестей.

Лечение при частичном разрыве, как и при растяжении, предполагает назначение покоя, сжимающую повязку, иммобилизацию, физиотерапию и массаж. При полном разрыве рекомендована операция — ушивание разорванного органа или его пластику.

Сжатие — специфический вариант травмы, связанный с массивным длительным сдавливанием мягких тканей, нервов и магистральных сосудов. Небольшие сдавления протекают бессимптомно. Если сдавленный орган лишен кровообращения, то это вызывает некроз. Этот особый вид повреждения тканей развивается при сдавлении с сжатием крупных сосудов: синдром длительного сжатия. Это сжатие вызывается обычно обломками разрушенных сооружений, массивом грунта, наложенным с целью остановки кровотечения жгутом, длительным позиционным сжатием конечности массой собственного тела вследствие тяжелых отравлений, которые сопровождаются длительной потерей сознания.

Профилактика травм мягких тканей

Не все травмы мы можем предупредить, ведь часть из них случается случайно. Но есть ряд профилактических мер, соблюдение которых поможет предупредить получение травм, в частности это касается бега, занятий спортом и физической работы, которая предусматривает подъем тяжелых предметов:

  • рациональная разминка. Она поможет разогреть мышцы, суставы, связки, а также подготовить внутреннюю систему и весь организм к работе;
  • правильное планирование процесса тренировки, чередование дней нагрузок и дней восстановления;
  • правильная техника бега;
  • распределение и расчет нагрузки на мышцы.

Растяжения, травмы и ушибы, а также их лечение аппаратами «Солнышко»

Любая травма сопровождается болью, ограничением подвижности и зачастую длительным периодом восстановления. Некоторые разновидности растяжений или ушибов могут перерасти в вывихи, тяжёлые травмы и переломы. Подобная ситуация требует медицинского вмешательства. Помочь может средство от ушибов и гематом — аппарат «Солнышко» Амнп-02, оказывающий обезболивающее, гипотензивное, противовоспалительное, гипокоагулирующее, противоотечное действие.

Что такое растяжение, ушибы

Ушиб — это закрытое повреждение ткани, тяжесть которого зависит от силы удара, может проявляться по-разному. Растяжение не приводит к нарушению целостности тканей, страдают обычно сухожилия, мышцы и связки.

Растяжение

Растяжение сопровождается припухлостью, небольшим кровоизлиянием, ограничению подвижности и болью в месте травмы. Опасность травмы состоит в том, что со временем боль усиливается. При умеренной степени наблюдается разрыв нескольких волокон связок, полный разрыв приводит к потере работоспособности сустава.

При таком повреждении рекомендуется соблюдать домашний режим в течение 10 дней. Отказываться от физической активности не обязательно, главное не нагружать повреждённый сустав или сухожилия. Если в течение нескольких дней боль не ослабевает, есть вероятность перелома или разрыва связки. Установить окончательный диагноз поможет рентгенологическое обследование.

Степени растяжения на примере голеностопного сустава:

Степени растяжения голеностопного сустава

Ушиб

К признакам ушиба относится припухлость, покраснение и повышение температуры поврежденного участка кожи, кровоизлияние (гематом), приступы боли. При нарастании гематомы, болевые ощущения могут усилиться на столько, что будет сложно отличить ушиб от перелома.

Ушибы редко приводят к сильным анатомическим повреждениям ткани, только в случае сильного удара. Симптомы могут отличаться в зависимости от места поражения. Например, ушиб ребра сопровождается обострёнными болями при дыхании и кашле, высокой температурой и кровоподтёками. Травма коленного сустава приводит к ограничению двигательной активности.

Помощь при ушибах должна быть оказана по возможности сразу после получения травмы. Повреждённую кожу следует обработать дезинфицирующим средством, нельзя массировать поражённую область. При ушибах не рекомендуется заниматься спортом, также следует ограничить приём алкоголя (так как спиртное приводит к расширению сосудов).

В группе риска находятся дети и люди пенсионного возраста, так как у них ослабленные суставы и мышечные ткани. Лечение ушибов у пожилых людей может стать достаточно затяжным процессом, поэтому без помощи специализированных аппаратов не обойтись.

В особо тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое лечение, которое направлено на удаление жидкости из суставов, прокалывании кожи, приём антибиотиков.

Общие причины, по которым можно получить растяжение или ушиб

  • Неаккуратность при обращении с тяжёлыми предметами.
  • Попадание в дорожно-транспортное происшествие.
  • Падение при спуске с лестницы.
  • Занятие травмоопасным спортом, например боевыми искусствами, волейболом, пауэрлифтингом, баскетболом и т.д.
  • Падение в результате обморочного состояния.
  • Бытовые условия — подворачивание ног, спотыкание, движение по скользкой поверхности или ношение обуви на высоком каблуке.
  • Лишний вес, некомфортная обувь, одежда, снаряжение.
  • Артроз, инфекционные заболевания, плоскостопие (данные недуги могут привести к изменению структуры сустава).

Какие части тела больше всего подвержены травмам?

Растяжение преимущественно встречается в коленных суставах или голеностопе при беге или ходьбе по неровной поверхности, гололёду. Зачастую травмы случаются при занятии игровыми видами спорта с резким торможением и разгоном. Повышает вероятность растяжения плохая разминка, отсутствие регулярных физических нагрузок, усталость, беременность.

Лечение растяжения задней поверхности бедра — обычное дело для танцоров и людей, занимающихся подвижным видом спорта. Травма возникает в результате перенапряжений, отсутствия полноценного отдыха.

Ушибам преимущественно подвержены следующие части тела:

  • Грудная клетка — часто сопровождается повреждением внутренних тканей, поэтому лечение ушиба грудной клетки должно начинаться незамедлительно.
  • Колено — если повреждение будет сильным, может развиться гемартроз.
  • Нос — иногда сопровождается смещений носовой перегородки.
  • Плечо — приводит к временному ограничению подвижности.
  • Локоть — в зависимости от характера повреждения, может развиться артроз или артрит.

Какие бывают виды травм, их отличия:

Виды травм

Степени повреждения

Повреждение мягких тканей подразделяется на четыре степени:

  • Первая — неглубокие ссадины, царапины. Болевой синдром полностью исчезает в течение суток.
  • Вторая — образование гематомы, отёк, разрыв мышечных волокон. Сопровождается резкой болью, которая впоследствии успокаивается.
  • Третья — поражение мышечных тканей, сухожилий, деформация кожной ткани.
  • Четвёртая — место повреждения теряет свою работоспособность, изменения ярко выражены. В данном случае требуется срочное оказание медицинской помощи.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах и растяжениях

Оказание медицинской помощи начинается с диагностики, ушиб и растяжение легко определяются при помощи визуального осмотра. Врач прощупывает повреждённую область, определяет функциональность суставов и мышц. При ушибе внутренних органов пациенту может быть назначено МРТ, ультразвуковое исследование, рентгенография. Продолжительность лечения во многом зависит от своевременного оказания первой медицинской помощи.

Доврачебная помощь при растяжениях

Помощь при растяжениях и ушибахСразу после травмы появляются первые признаки растяжения — это боль и припухлость (проявляются через 2-3 часа). Требуется ограничить движение поражённой области, так как активность может усугубить травму. Первая помощь позволит предупредить развитие заболевания, избежать нежелательных последствий, поэтому важно выполнить следующие действия:

  • Наложить эластичный бинт (это ограничит подвижность сустава).
  • Не разогревать поврежденный кожный покров в течение 48 часов.
  • Приложить холод к месту растяжения (позволит снизить отёчность).
  • Поднять повреждённую область в случае появления кровоподтёков.

Доврачебная помощь при ушибах

Первая медицинская помощь оказывается с целью устранения отёчности, болевого синдрома и не допущению развития гематомы. Чтобы понять, как быстро вылечить ушиб, необходимо изучить особенности доврачебной помощи:

  • Прикладывание льда — холод оказывает профилактический эффект на гематому. Лёд рекомендуется прикладывать каждые 3 часа на 10 минут.
  • Наложение повязки.
  • Возвышенное положение повреждённой части тела.
  • Не растирать ушиб в течение 2 суток.
  • При сильных пульсирующих болях следует обратиться к врачу, так как возможно повреждение внутренних органов.

При травмировании руки поражённую зону оборачивают тканью из хлопка, при повреждении пальца прикладывают кубики льда.

Лечение растяжений и ушибов аппаратом «Солнышко»

Для лечения растяжения связок коленного сустава, голеностопа и других частей тела подходит аппарат АМнп-02 «Солнышко». Он обладает универсальными лечебными свойствами. АМнп-02 использует метод низкочастотной магнитотерапии, который относится к легко переносимым, может применяться для пожилых людей и детей в возрасте от 3 лет.

Прибор компактен и мобилен, практически не имеет противопоказаний. Аппарат показан не только при ушибах и растяжениях, но также артрита, артроза крупных суставов, лимфостаза (образуется при переломе костей), остеохондроза позвоночника. Ультрафиолетовые облучатели оказывают, в том числе, бактерицидный эффект, что помогает при лечении сопутствующих после ушиба кожных заболеваниях.

Аппарат реализуется вместе с ремнём фиксации, кабелем и блоком питания, индикатором магнитного поля. Рассчитан на работу в течение 8-10 лет, весит менее 1 кг, поэтому его легко носить с собой.

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  2. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  3. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  4. https://physiotherapy.ru/ill/ushibi.html.
  5. https://www.esma.ru/therapy/usib.php.
  6. https://dvizheniebezboli.ru/about/news/Travmy-myagkikh-tkaney-profilaktika-i-sposoby-lecheniya/.
  7. https://www.solnyshco.com/stati/rastyazheniya-travmy-i-ushiby-takzhe-ikh-lechenie-apparatami-solnyshko.
  8. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  9. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  10. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  11. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector