Что делать при ушибе

Содержание

Ушибы
причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб — травмирование мягких тканей закрытого характера. Это распространенная травма. Она появляется после удара и поражает только верхние слои кожи, но сильный ушиб может травмировать надкостницу.

В зависимости от места повреждения выделяют ушибы:

грудной клетки. Повреждение мягких тканей 3-4 степени может нарушить работу внутренних органов
плеча. Временно ограничивает движения суставной ткани, приводит к развитию артроза
колена. Сильное повреждение может спровоцировать гемартроз
голеностопного сустава. В пожилом возрасте провоцирует прогрессирование артроза
верхней конечности. Не приводит к серьезным последствиям
пальца. Ушиб большого пальца может привести к перелому
рёбер. Возможно повреждение внутренних органов
пятки. Серьезных последствий нет
носа. Возможно смещение носовой перегородки
локтя. Повышает вероятность развития артрита или артроза.

В зависимости от повреждения внутренних органов бывают ушибы:

мозга. Может не сопровождаться болью. При развитии рвоты или тошноты нужно обратиться к врачу
лёгкого. Есть риск разрыва легкого
почки. Провоцирует внутреннее кровотечение

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Причины

Основные причины — падение с высоты или удар тупого предмета. Например:

неосторожность при обращении с тяжелыми и объёмными предметами
падение при спуске с лестницы
дорожно-транспортное происшествие, когда водитель или пассажиры не были пристегнуты
падение в результате сильного головокружения или обморока
занятия боевыми искусствами.

Симптомы ушиба

Симптоматика зависит от локализации ушиба. Выделяют следующие общие признаки:

сильная боль в пораженной области
разрыв кровеносных сосудов, который провоцирует подкожное кровоизлияние
образование синяка
отек ушибленного места
потеря чувствительности на несколько часов
смена интенсивной боли на ноющую
усиление болезненных ощущений через 2-3 часа после повреждения из-за гематомы

Черты, по которым можно отличить ушиб от других повреждений:

неподвижность суставной ткани
сохранение формы костной ткани и сустава
восстановление функциональности поврежденной области в течение недели

Стадии развития ушиба

Выделяют четыре степени повреждения мягких тканей:

первая характеризуется небольшими повреждениями — неглубокие ссадины и царапины. Боль исчезает в первые сутки
вторая — разрыв мышечных тканей, гематома и отек. Сопровождается острой болью
третья подразумевает повреждение костной ткани, поражение сухожилий и мышечных тканей
четвертая характеризуется выраженными изменениями. Пораженное место не в состоянии нормально функционировать, нужно срочно обратиться к врачу

Диагностика

Для диагностики ушиба достаточно визуального обследования. Врач осматривает тело пациента, прощупывает травмированную область и определяет функциональность мышечной и суставной тканей.

При ушибе внутренних органов назначают рентгенографию, ультразвуковое исследование или МРТ.

Первая помощь при ушибах

Первую помощь оказывают, чтобы при ушибе снять боль, устранить отёчность и не допустить образования гематомы. Самая распространённая рекомендация — приложить к месту повреждения холодный компресс. Например, тряпку, смоченную в холодной воде. Компресс нужно менять по мере нагревания.

При травмировании руки пораженную область оборачивают хлопковой тканью, после чего накладывают холодный компресс. При сильном повреждении накладывают фиксирующую повязку.

При повреждении пальца кубиками льда массируют пораженную область на протяжении 10-15 минут. После травмирования мягких тканей нельзя делать согревающий компресс в первые 24 часа.

При ушибе колена сустав укладывают в возвышенное положение и накладывают фиксирующую повязку, прикладывают холод.

При травмах головы, спины или грудной клетки пострадавшего кладут в постель и к пораженному месту прикладывают лед.

Есть дополнительные рекомендации при повреждении разных органов, например:

если повреждён глаз, нужно максимально снизить нагрузку на него — закрыть глаза и избегать любых резких движений головой
при повреждении сустава желательно обездвижить его и избавить от нагрузки — не опираться на повреждённую ногу или не двигать рукой
при повреждении кожных покровов не нужно их прощупывать — это приведёт к усилению боли

Цитата от специалиста ЦМРТ

Бортневский Александр Евгеньевич Рентгенолог • Стаж 15 лет

Цитата от специалиста ЦМРТ

Первые несколько часов после ушиба на пострадавшее место прикладывают лед. Холод уменьшает боль и способствует уменьшению кровоизлияния и отека. Обычно используют пузырь со льдом либо смоченное в холодной воде полотенце, либо холодную бутылку из холодильника. Дальше нужно иммобилизовать сустав, то есть разгрузить его, чтобы минимизировать движения, которые могут привести к повторному кровоизлиянию в поврежденный участок. После надо обратиться за помощью в травмпункт или клинику к травматологу-ортопеду.

Бортневский Александр Евгеньевич Рентгенолог • Стаж 15 лет

Лечение ушибов

Курс лечения зависит от области поражения и тяжести повреждения.

Массаж при ушибах

Лечебный массаж ускоряет рассасывание гематом, снижает боль, ликвидирует отеки и заживляет ткани. Первые сеансы могут длиться от 5 до 10 минут. В конце курса процедура может увеличиться до 15-25 минут. Курс массажа включает 12-15 сеансов.

Массаж можно делать через 2-3 дня после получения травмы. Если выполнять процедуру сразу, то повышается риск повторного кровотечения. Это усилит боль и увеличит размер гематомы.

При сильных ушибах лечебный массаж выполняют в два этапа. Сперва массажист обрабатывает область выше места повреждения. Это обеспечивает дренаж крови и лимфы. После этого массажист поглаживает и обрабатывает область ушиба.

Медикаментозное лечение

Противоотечное и противовоспалительное действие оказывают нестероидные средства. Устранить гематомы можно с помощью гелей и мазей от ушибов на основе гепарина или экстракта пиявок. Они оказывают согревающее действие и улучшают кровоток. Сосудорасширяющим эффектом обладают препараты на основе змеиного и пчелиного яда.

Для ускорения рассасывания гематомы принимают ферментные препараты. Они снимают воспаление, болевой синдром и отек и восстанавливают подвижность суставов при сильном ушибе. Чтобы предотвратить кровоизлияния, используют бадягу. Она оказывает противовоспалительное действие и уменьшает покраснение тканей.

Последствия ушибов

Иногда в пораженном месте остается уплотнение, которое причиняет боль при движениях. Дополнительное осложнение — повреждение крупного кровеносного сосуда.

В остальном чаще всего травма проходит без последствий, но есть исключения. Ушибы головы могут повлечь сдавливание участков мозга и нарушение его функционирования. Сильные ушибы могут привести к повреждениям внутренних органов. В этом случае у пациентов нарушаются функции органов, могут быть последствия опасные для жизни.

Профилактика

Минимизируйте риск травмы. Занимайтесь спортом в специальном снаряжении и не забирайтесь на большую высоту без страховки. При подозрении на повреждения внутренних органов обращайтесь к врачу.

К какому врачу обратиться

Ушибами занимается травматолог. Если есть подозрения на травмы внутренних органов, пациента направляют на дополнительное обследование к хирургу.

Ключкина Екатерина Николаевна

Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 6 лет

Хачатрян Игорь Самвелович

Ортопед • Хирург стаж 9 лет

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Невролог стаж 7 лет

Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед • Травматолог стаж 7 лет

Савичкин Алексей Серафимович

Мануальный терапевт • Хирург стаж 18 лет

Ефремов Михаил Михайлович

Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 36 лет

Ульянова Дарья Геннадьевна

Невролог • Мануальный терапевт стаж 22 года

Шантырь Виктор Викторович

Ортопед • Травматолог стаж 40 лет

Часто задаваемые вопросы

Как отличить ушиб от перелома?

Боль от ушибов ослабевает с течением времени, а от переломов — нарастает. Также если при переломе смещены костные отломки, конечность изменяется по форме и длине. При попытке ею пошевелить, можно услышать хруст.

Чтобы отличить ушиб от перелома, лучше всего зафиксировать конечность и обратиться к врачу-травматологу. С помощью рентгена он поставит точный диагноз.

Сколько проходит ушиб?

Обычно ушибы проходят в течение 8-12 дней. В некоторых случаях лечение может затянуться на несколько месяцев, особенно при ушибах головы и внутренних органов. Если сформировалась большая гематома, она будет долго рассасываться.

Сколько держать холод при ушибе?

Для снижения болевых ощущений, гематомы и отека сразу после травмы к больному месту следует приложить холод. Это может быть холодная грелка, лед или ткань, смоченная в холодной воде. Холод рекомендуют держать не более 15 минут, при сильных повреждениях — до 2 часов.

Источники

«Гематома мягких тканей: дерматологическая или косметическая проблема?», Г. Н. Тарасенко, Ж. Э. Карс, С. В. Эль Мокдад, 2015.

«Рациональный подход к избавлению от боли», И. Широкова, 2010 г.

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом

Что делать при ушибе

Публикуется в научно-информационных просветительских целях на основе авторских материалов, данных по ссылкам.

От повреждений не застрахован никто. Каждый из нас может оступиться, удариться, или уронить что-то на ногу. А через сутки после ушиба или чуть меньше в этом месте появляется синяк. Особенно им подвержены спортсмены, туристы и любители активного образа. Они чаще всего сталкиваются с синяками, и повреждениями разных частей тела, а особенно страдают конечности.

Самое опасное время — зима и сопутствующий ей гололед. Этот сезон года исчисляется тысячами падений и повреждений. Но несмотря на то, что падения, синяки, отечности и гематомы знакомы каждому, с классификацией таких травм, их особенностями, а также с правилами оказания первой помощи, тем, какие средства можно использовать, и как лечить, знакомы немногие. Эти знания не только помогут Вам вылечить повреждение, но и избавят от неприятных гематом.

Виды ушибов

Сначала надо разобраться, что такое ушиб, а потом уже — какое есть лечение ушибов. Ушиб — это внутреннее повреждение тканей, но без нарушения их целостности. При таком повреждении отсутствует нарушение кожного покрова пострадавшего места, а внутри обычно появляется гематома, и это все сопровождается неприятной болью.

Разделяют несколько видов, которые в дальнейшем помогут ответить на вопрос «что нужно делать при ушибе».

Ушибы мягких тканей. Это самый распространенный вид, с ним сталкивался каждый из нас. Обычно они появляются после удара о твердые предметы или падения. Чаще всего от повреждений страдают дети.
Иногда путают ушибы и вывихи конечностей, но есть очень важное отличие: при ушибе сустав продолжает двигаться, при вывихе движение невозможно.
Ушибы головы. В детстве, и не только, мы все набивали «шишки». И поэтому всем известно, что повреждения головы сопровождаются припухлостями в месте удара. В этих случаях нужно быть максимально осторожными и постоянно следить за своим состоянием.
Ушиб грудного отдела. При сильных ударах часто наблюдается нарушение дыхания. Такие сильные ушибы исключают любое лечение народными средствами без консультации со специалистом.

Важно помнить, что при ушибах не повреждается кожный покров, мышечная ткань и подкожно-жировая клетчатка. Также костная ткань в большинстве случаев остается невредимой. Но могут травмироваться сосуды, капилляры. Поэтому происходит кровоизлияние, возникают припухлости, а в дальнейшем могут появиться гематомы и синяки в месте удара.

Чем сильнее был удар, тем больше площадь кровоизлияния под кожей. Не найдя выхода наружу, кровь распространяется в соседние ткани — образуется гематома; проникновение крови в полости, расположенные около места повреждения, вызывает гемартроз.

Степени ушибов

Разновидности ушибов зависят от симптомов, которые их сопровождают.

Ушиб 1 степени обозначается почти незаметными повреждениями кожи, возможны небольшие синяки. Такие ушибы и гематомы проходят через несколько дней и не требует особой обработки.

Ушиб 2 степени. Удар в этом случае повреждает ткань, а также появляется синяк в месте ушиба.

Ушиб 3 степени. В этом случае ушиб уже более серьезный, может быть совмещен с вывихом и сильными болевыми ощущениями.

Ушиб 4 степени. Самый опасный вид ушибов, сопровождается острыми болевыми ощущениями, изменениями в работоспособности внутренних органах.

Первая помощь при ушибах и гематомах

Первое, о чем мы все думаем сразу после ушиба или падения, как минимизировать последствия. Больше синяки и гематомы никому не нравятся.

Первое, что надо предпринять после травмы — это покой. Поврежденное место нужно держать в естественном положении, а если имеется возможность, то лучше прилечь. Покой желательно поддерживать несколько дней, поэтому по возможности, нужно остаться дома.

Специалисты советуют сделать холодный компресс, с его помощью легко лечатся небольшие ушибы. Для этого подойдет лед, обернутый в полотенце или ткань. Если же льда под рукой не оказалось, его может заменить любой холодный предмет из холодильника, упаковка сока как раз подойдет. Можно намочить полотенце и любую другую ткань холодной водой. Главное, чтобы предмет был чистый.

Холодный компресс нужно подержать 5-7 минут у места ушиба, после чего пораженную область необходимо промокнуть.

Важно помнить, что больное место нельзя массировать, мять, а лучше просто оставить в покое. Также нельзя прикладывать тепло.

Но что делать при сильном ушибе? Все люди, кто задают вопросы «Чем лечить сильные ушибы в домашних условиях?», «Чем обработать место сильного ушиба?» получат очень простой и понятный ответ — если у Вас сильный ушиб необходимо сразу обратиться к врачу. Только после осмотра и постановки верного диагноза, специалист сможет рассказать «как лечить сильный ушиб» и подберет лечение.

Эти же рекомендации распространяются и на лечение средних и сильных ушибов у пожилых людей. Самолечение в данном случае может привести не к лучшим последствиям.

Как лечить ушиб

Лечение ушибов в домашних условиях можно проводить в том случае, если повреждение не сильное. Для этого поврежденные участки обрабатывают специальными средствами: противовоспалительные мази от ушибов и гели. Такие препараты помогают снять боль и обеспечить рассасывание гематом в поврежденных местах.

Отлично подойдет Найз гель. Это нестероидный противовоспалительный препарат нового класса, он помогает обезболивать и останавливать воспаление. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение боли в месте нанесения препарата, в том числе боли в суставах в покое и при движении, помогает уменьшать утреннюю скованность и припухлость суставов. Мазь помогает людям увеличить объем движений.1 ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ2.

Лечение ушибов у пожилых людей имеет больше нюансов. При легких ушибах препарат также может применяться для пожилых больных людей, которых могут часто беспокоить суставы.

Перед нанесением на место ушиба необходимо очистить и высушить поврежденную поверхность кожи. После чего тонким слоем обработать повреждения, не втирая, небольшим количеством средства. Подойдет примерно отрезок в 3 см. Этот процесс повторять несколько раз в день. Гель имеет приятную консистенцию, что облегчает его нанесение. Не стоит прикрывать нанесенный на ушибленное место гель тугой повязкой3.

Количество геля и частота его применения может изменяться, в зависимости от самочувствия больного. Обратите внимание, что Найз гель можно использовать до четырех раз в сутки. Не следует применять гель более 10 дней, если боль не проходит, нужна консультация врача.

В интернете очень много статей, которые рассказывают о том, чем лечить ушибы в домашних условиях, и о лечение ушибов народными средствами. Даже лечение народными методами должно быть строго согласовано с врачом, который вас осмотрит и поставит диагноз. Из-за сильных ушибов важно сразу обратиться к врачу, и получить полноценный комплекс лечения.

Специалисты не советуют осуществлять лечение ушиба в домашних условиях самостоятельно, потому что народные методы могут только усугубить ситуацию.

Противопоказания к лечению ушиба

Гель наносится только на поврежденные участки, избегая мест с открытыми ранами. Следует также избегать попадания геля в глаза и любые другие слизистые участки. А после нанесения геля, надо вымыть руки с мылом4.

Следует внимательно подойти к лечению Найз гелем, если в данный момент вы уже принимаете лекарственные препараты. В этом случае необходимо будет проконсультироваться с врачом. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ5.