Возможен ли ожог от мази Финалгон и что делать при первых симптомах

Применение согревающей мази с противовоспалительным эффектом Финалгон показано при болях в суставах, ушибах, невралгиях, растяжках мышц и сухожилий. Для многих препарат является спасением. Но бывает передозировка линиментом, а побочным эффектом выступает ожог от Финалгона. Как предостеречься от неприятных болезненных проявлений и что делать, если такое произошло?

обезболивающая мазь Финалгон

Состав и действие крема

Финалгон является комбинированным препаратом, который оказывает согревающий, обезболивающий, сосудорасширяющий эффект. Действующими компонентами мази выступают нонивамид и никобоксил. Они дополняют друг-друга, способствуют ускорению местного метаболизма и ферментативных реакций.

В результате наружного применения линимента в проблемном участке наблюдается гиперемия кожных покровов, местное усиление кровообращения, локальное повышение температуры. Нонивамид проникает к очагу воспалительного процесса, достигает нервных волокон, оказывает анестезирующее влияние.

Постепенное облегчение в проблемном участке у пациентов наступает уже через 5-10 минут после нанесения, а спустя 25-30 минут — абсолютное обезболивание.

Чем снять ожог Финалгоном

Несмотря на актуальность геля Финалгон, его быстрое действие, возможность использования при многих заболеваниях, травмах, доступность, высокую эффективность, нередко можно услышать жалобы о проявлении симптомов сильного ожога от его применения.

заживляющий силиконовый пластырь

Побочные явления в виде жжения, покраснения кожи, отека, боли могут быть интенсивными, что их сложно выдержать даже крепкому мужчине. Продолжительность дискомфортных ощущений может занимать от 30 минут до нескольких часов.

Обжечься можно горячими предметами или химическими веществами и медикаментозными средствами, если лечить ими заболевания, не придерживаясь доз и продолжительности применения.

Ожог от Финалгона случается при использовании большого количества лекарственного препарата, значительно превышающего дозы, указанной в инструкции. Для фармакологического действия линимента достаточно 0,5 см выдавленной мази из тубы, а зона воздействия не должна превышать площади ладони пациента.

Мощность симптомов зависит от чувствительности кожи человека и места попадания линимента на тело. Существует информация, что данным препаратом случалось получить ожог II степени, при котором помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдалось появление волдырей, содержащих экссудат.

Нежелательно попадание разогревающего линимента на слизистые оболочки носа, рта, гениталий, глаз. Такое случается, если после растираний больных суставов, мышц или связок не вымыть руки. Действие препарата на слизистые ткани проявляется особой болезненностью, сильным жжением, резями, отеком, краснотой.

Как оказать первую помощь при ожоге от Финалгона, снять симптомы ожога?

При попадании на кожу

Не рекомендуется смывать мазь с кожного покрова водой. Жирный состав еще больше распространится по коже, а эффект усилится. В инструкции к гелю сказано, что вода способствует лучшему проникновению препарата в ткани. Устранять неприятные ощущения необходимо следующими средствами:

  • любым растительным маслом;
  • жирным детским кремом;
  • молоком жирностью не менее 3,2 %;
  • сметаной;
  • косметической пенкой для умывания лица;
  • мыльной пеной;
  • жидким мылом.

упаковка с мазью Финалгон

Любое из этих средств наносится на пораженный участок, оставляется на несколько минут. Затем ватным диском, тканевой салфеткой или бинтом аккуратно убирается с кожи. Материал, с помощью которого удаляется линимент, следует менять после каждого применения для исключения распространения мази. При необходимости процедуру следует повторить до полного удаления Финалгона с поверхности эпидермиса.

При попадании на слизистую

Если случилось попасть гелю на слизистую оболочку, действовать следует следующим образом:

  • в рот нужно набрать немного растительного масла, сметаны или жирного молока, подержать несколько минут. Затем, прополоснув, выплюнуть. Или намотать на палец бинт, обильно смочить маслом и протереть слизистую. Процедуру повторить 3-5 раз;
  • в нос вставить ватные тампоны, пропитанные маслом. Подержать в течение 15 минут, при необходимости сменить новыми;
  • гениталии следует обработать жирным кремом или растительным маслом и спустя 10 минут убрать средство ватным спонжем;
  • глаза необходимо намазать аптечным вазелином, затем аккуратно убрать его ватным диском. Далее при присутствии боли следует их закапать Дикаином или Новокаином. После снятия болевых ощущений можно заложить за веки глазной Корнерегель с регенерирующим действием.

забинтованная рука

После оказания первой помощи при поражении органов зрения следует обратиться к врачу. Офтальмолог осмотрит пациента и даст рекомендации касательно дальнейшего лечения. Советам доктора стоит строго следовать, чтобы избежать неприятных последствий. Обычно дискомфортные ощущения в виде жжения, пелены в глазах полностью проходят в течение 1-2 дней.

Дальнейший уход за кожей

Уход за пораженным участком после удаления мази включает использование противоожогового препарата. Это может быть Пантенол, бальзам «Спасатель», облепиховое масло, Солкосерил, Актовегин и другие мази, кремы, спреи.

Ожог от мази Финалгон не превышает I степени тяжести с поражением верхнего слоя (эпидермиса). Лишь при слишком обильном нанесении, длительном воздействии с применением утепляющих мер (шерстяным платком или шарфом, как рекомендуется в инструкции), ожог способен достигнуть более тяжелой стадии. При правильном устранении линимента с кожи и использовании заживляющего аптечного средства восстановление поврежденного участка происходит в течение 1-3 суток, не оставляя следов.

Что нельзя делать

При ожоге от мази не стоит пытаться смыть линимент с помощью спиртосодержащих средств, воды или водных эмульсий, лосьонов. Нельзя снимать излишки геля подручными средствами, чтобы не усугубить состояние пораженного места.

Для избежания получения ожоговой травмы, не следует наносить линимент объемом более горошины, мазать поврежденную кожу, наносить препарат на больной участок больше 3 раз в день. Не рекомендуется пользоваться прилагаемым аппликатором, с осторожностью применять Финалгон в области чувствительных мест (низа живота, внутренней стороне бедер, сгиба рук в локтях, под коленями). Категорически запрещается использовать средство для лечения ребенка младше 12 лет.

Статья проверена редакцией

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Что делать при ожоге мазью Финалгон

Одна из самых популярных мазей Финалгон, применяемых для снятия болей в мышцах, суставах, позвоночнике, может причинить вред при неправильном ее применении. Ожог мазью Финалгон — не такая уж и редкость, которая требуют правильного лечения. Что делать, как и чем снять чувство жжения и боли от Финалгона? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины ожоговой травмы

Обезболивающий и согревающий эффект большинства мазей основан на расширении сосудов и раздражении кожи. Финалгон обладает и тем, и другим действием. В его состав входят 2 компонента:

  • Никобоксил — эфир никотиновой кислоты, которая расширяет мелкие сосуды и разжижает кровь. В итоге усиливается приток крови и улучшается ее циркуляция. Избыток никобоксила на коже ведет к повышению проницаемости сосудов, появлению отека и даже кровоизлияний.
  • Нонивамид — это синтетический аналог капсаицина, который содержится в большом количестве в жгучем перце. Он оказывает выраженное раздражающее действие на кожные рецепторы, вызывая чувство жжения, которое «переключает» ощущения с больного места на кожу, уменьшая болевые ощущения. Другое его действие — расширение кожных сосудов и ощущение тепла за счет увеличения прилива крови.

Избыточное нанесение их на кожу, а также применение у детей с очень тонким слоем эпидермиса и приводит к ожогу.

При нанесении мази сначала действует никобоксил, а спустя время подключается нонивамид. Играет роль и повышенная чувствительность к компонентам мази — выраженная вегетососудистая реакция, которая чаще встречается у женщин.

Симптомы патологического процесса

Нормальный эффект от Финалгона — это ощущение жжения, которое появляется через несколько минут, затем умеренное покраснение кожи и чувство тепла. Максимум ощущений наступает через полчаса, затем их интенсивность постепенно снижается.

При ожоге мазью Финалгон проявляются такие признаки:

  • Нарастает чувство жжения и боль,
  • Покраснение кожи достигает пунцовой окраски,
  • Возникает отек покрасневшего участка,
  • Могут появиться волдыри, как после ожога крапивой, и пузырьки с жидкостью,
  • На фоне красноты могут появиться мелкие кровоизлияния.

При несвоевременном оказании помощи обожженный участок постепенно приобретает синюшный оттенок, сморщивается и отслаивается эпидермис, боль сменяется зудом. Нередки и аллергические реакции — появление сыпи вокруг ожога.

Первая помощь при ожоге мазью

Главная задача при оказании первой помощи — максимально удалить Финалгон с кожи, нейтрализовать его действие. Поскольку мазь приготовлена на жировой основе, и сам капсаицин является эфирным маслом, и удалять их следует с помощью жиросодержащих веществ или щелочного мыла.

Кожных покровов

Дома всегда найдутся средства для удаления с кожи мази Финалгон:

  • Мыло — жидкое или обычное, твердое, нужно хорошо вспенить его в ладонях, нанести слоем на больную поверхность, слегка втереть и оставить на несколько минут, после чего смыть теплой водой, осторожно осушить салфеткой,
  • Любое растительное масло — сначала нужно смочить им салфетку и осторожно протереть поверхность, сменив ее несколько раз, затем обильно налить на кожу масло и выдержать 3-5 минут, затем собрать сухой салфеткой или мягкой тканью,
  • Жирное молоко, сливки или сметана -нанести толстым слоем на ожог, выдержать несколько минут, затем удалить сухой салфеткой,
  • Жирный крем — использовать также, как и масло.

Как правило, после таких процедур симптомы постепенно идут на убыль и в течение 1-3 суток исчезают. Если на коже появились водянистые пузыри, кровоизлияния или сыпь вокруг ожога, нужно сразу после оказания первой помощи закрыть его сухой стерильной салфеткой и обратиться к врачу.

Слизистой оболочки

Иногда Финалгон может попасть на слизистые глаз, губ, полости рта, носа и половых органов. Для этого бывает достаточно всего лишь контакта с невымытыми от мази руками. Слизистые оболочки очень чувствительны, сразу возникают жжение и отек. Оказание первой помощи при ожоге слизистой оболочки:

  • Если мазь попала в глаза, нужно закапать в них растительное масло или заложить за веко вазелин, через пару минут промокнуть глаза мягким тампоном,

Если жжение не проходит, глаза продолжают оставаться красными, то нужно обратиться к окулисту.

  • При попадании средства на слизистые рта, носа и половых органов также нужно использовать масло. Во рту подержать его несколько минут, в нос заложить смоченные марлевые полоски, на половые органы положить салфетку, смоченную маслом. Через 3-5 минут осушить тампоном или чистой тканью.

Что нельзя делать при ожоге мазью Финалгон

Неправильные действия при оказании помощи не только не помогут, но и навредят, поэтому при ожоге Финалгоном нельзя делать следующие действия:

  • Сразу промывать ожог проточной водой, в ней не растворяется жир и эфирное масло капсаицин, вода только сузит наружные сосуды, а эти вещества проникнут глубже в кожу,
  • Прикладывать лед к коже, первый обманчивый эффект охлаждения и уменьшения жжения позже обернется таким же действием, как и вода,
  • Использовать спирт, водку и другие спиртосодержащие жидкости для удаления мази, алкоголь будет способствовать ее более быстрому абсорбированию кожей,
  • Применять различные жирорастворители, это недопустимо, потому что к уже имеющемуся добавится еще и химический ожог,
  • Грубо растирать ожоговую поверхность жиром, маслами, можно повредить ее и занести инфекцию,
  • Пытаться смыть мазь горячей водой, это еще больше расширит сосуды и увеличит отек.

Как лечить ожог от Финалгона

Если ожог ограничивается только отеком и покраснением кожи (1 степень), можно применять в домашних условиях средства, купленные в аптеке или те, которые предлагает народная медицина.

В случаях, если появились папулы (узелки), волдыри, пузыри и кровоизлияния (2 степень), а также высыпания на коже, говорящие об аллергической реакции, лечение должно быть назначено врачом.

Применение лекарственных средств

Среди многообразия наружных средств нужно выбрать те, которые обладают антисептическим и ранозаживляющим действием. В их числе:

  • Мазь Левомеколь, в состав ее входит антибиотик хлорамфеникол и биостимулятор метилурацил, наносят мазь Левомеколь на ожог тонким слоем 2-3 раза в день,
  • Мазь Пантодерм, содержит декспантенол, обладающий сильным регенеративным воздействием на ткани, легко впитывается в кожу, наносят 3-4 раза в день,
  • Мазь Траумель С, изготовлен из растительных экстрактов, обладает антисептическим и ранозаживляющим действием, применяют 2-3 раза в день,
  • Мазь Солкосерил или Актовегин, они изготавливаются из биологического сырья (крови) и являются мощными стимуляторами восстановления кожи, намазывать мазь Солкосерил или Актовегин достаточно 2 раза в день.

Для кожи нужно применять мази, но не гели, они создают пленку и затрудняют дыхание через кожные поры. А вот при ожоге глаз и других слизистых оболочек нужно использовать гели (Солкосерил) они разбавляются отделяемой слезой, влагой и хорошо действуют на слизистую оболочку.

Если имеются аллергические высыпания, показаны антигистаминные препараты и мази, содержащие кортикостероиды, без назначения врача их принимать не следует.

Народные методы

Среди средств народной медицины предпочтение нужно отдать тем, которые изготовлены на маслах. Они глубоко приникают в кожу, способствуют уменьшению концентрации оставшегося капсаицина. Хорошо подойдут масла:

  • Облепихи,
  • Зверобоя,
  • Семян льна,
  • Зародышей пшеницы.

Возможен ли ожог от мази Финалгон и что делать при первых симптомахИх можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях, например зверобойное: 2 столовых ложки цветков зверобоя заливают стаканом горячего подсолнечного или оливкового масла, ставят на водяную баню на полчаса, охлаждают и процеживают. Смазывают ожог несколько раз в день.

Быстро восстанавливает кожу алоэ. Нужно измельчить блендером самые толстые листья, полученную кашицу хорошо смешать в равных частях с топленым маслом или нутряным жиром. Намазывать рану несколько раз в день.

Не следует применять ни при оказании первой помощи, ни для лечения народных рецептов на водной основе, например, тертый картофель и другие овощи, листья растений. Они не удалят Финалгон из кожи и могут стать источником инфицирования ожога.

Профилактические меры

Чтобы избежать такой неприятности, как ожог мазью Финалгон, следует придерживаться следующих правил:

  • Соблюдать дозировку мази, ее количество из тюбика не должно превышать 0,5 см из расчета на 1% площади тела, что эквивалентно площади ладони,
  • Не злоупотреблять частым применением мази, достаточно 1-2 раз в день,
  • Не использовать финалгон людям с тонкой, сухой, чувствительной кожей,
  • Не применять у детей до 12-14 лет и беременным женщинам,
  • Избегать сочетания с другими разогревающими мазями,
  • С осторожностью использовать у больных сахарным диабетом,
  • Не применять при наличии повреждений, инфекции кожи, сыпи,
  • Проводить предварительную пробу на аллергию, для этого нанести небольшое количество мази на кожу предплечья и подождать 30-40 минут,
  • Перед использованием изучить прилагаемую инструкцию,
  • Не трогать мазь руками, она впитывается в кожу пальцев и может вызвать ожог при касании к глазам, нужно пользоваться прилагаемым аппликатором.

В случае, если возникают какие-либо сомнения по поводу применения Финалгона, не стоит рисковать, лучше заранее проконсультироваться с врачом и провести пробу.

Ожог от Финалгона

Ожог от Финалегона появляется в результате обильного нанесения мази на пораженный участок тела и сигнализируется симптомами, характерными для химического поражения. Иногда лекарства, которые призваны помочь, имеют противоположный эффект. Причина тому — неправильное использование или банальная передозировка.

Особенности воздействия Финалгона на кожу

Мазь Финалгон часто назначают врачи как комплексное средство для устранения боли в мышцах, суставах и других видов боли, ушибов, невралгий, растяжений мышц и сухожилий. Также препарат оказывает сосудорасширяющее и противовоспалительное действие.

Мазь содержит нонивамид, который, воздействуя на рецепторы в подкожной клетчатке, раздражает их. В месте боли расширяются сосуды, увеличивается кровоток. Человек чувствует тепло, постепенно стихает боль, мышцы разогреваются и расслабляются. Второй активный ингредиент, никобоксил, обеспечивает стабильное расширение сосудов, продлевая действие первого ингредиента.

При низкой концентрации вещества и правильном применении эффект Финалгона будет положительным. Мазь назначается врачом в дозе 0,5 см полоски, выдавленной из тюбика, 1-2 раза в сутки. Для удобства нанесения к мази прилагается специальный аппликатор. Для любителей самолечения последствия приема Финалгона могут быть самыми разрушительными. Болезненные ощущения также сопровождаются термической травмой и возникает вопрос, что делать с ожогом Финалгон.

Мазь Финалгон часто назначается врачами как местное обезболивающее.

Причины ожога от применения Финалгона

К каждому лекарству прилагаются инструкции, которые необходимо соблюдать. Несоблюдение правил использования приводит к побочным эффектам. Ожог после Финалгона может возникнуть по следующим причинам:

  • мазь попала на слизистые оболочки;
  • препарат наносился на лицо;
  • повышенная чувствительность кожи к препарату;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • перед нанесением мази согреть поверхность кожи;
  • потливость после нанесения мази;
  • несоблюдение инструкции (частое или интенсивное использование);
  • Использование мазей с другими препаратами с аналогичным эффектом.

Ожог, вызванный Финалгоном, может проявляться с разной степенью интенсивности у каждого человека.

Симптомы проявления и степень ожога

Кратковременное действие мази на кожу вызывает поверхностные поражения, которые характеризуются небольшой припухлостью, покраснением и легким болевым ощущением. Если вовремя не удалить препарат и продлить время контакта с кожей, проявятся следующие симптомы:

  • сильное покраснение;
  • отек тканей;
  • потеря волос;
  • появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью.
  • Сильное жжение, болезненное или эластичное.

Все эти симптомы характерны для поверхностных химических ожогов первой степени. Такая травма не имеет серьезных последствий, не оставляет шрамов и довольно быстро проходит при надлежащей первой помощи.

Ожоги второй степени встречаются очень редко. Такие осложнения могут быть вызваны сильной передозировкой или аллергией на препарат. Для травмы характерно появление крупных волдырей с серозной жидкостью.

Острое покраснение кожи в результате ожога Финалгоном

Первая помощь при ожоге Финалгоном

Если человек пренебрегал правилами нанесения мази, то уже через 10-15 минут после приятной жары он испытает далеко неприятные последствия. Как лечить ожоги от финалгона? Первые лечебные мероприятия помогут скорейшему выздоровлению в будущем.

Резкое покраснение кожи в результате ожога Финалгоном

Средства для нейтрализации и удаления Финалгона с поверхности ожога

Для удаления остатков мази с кожи можно использовать любой продукт на жировой основе:

  • растительные масла. Ватный диск пропитывается препаратом и время от времени натирает кожу, меняя ее на новый;
  • детский жирный крем. Нанесите толстым слоем на пораженный участок, оставьте на некоторое время, затем аккуратно вотрите, не касаясь чистой кожи. Повторяйте процедуру, пока не почувствуете облегчение;
  • Жирные молочные продукты. Молоко должно быть не менее 5% жирности, а сметана — менее 25-40%. В одном из них следует смочить ватный диск или марлю.продукты и втирать в болезненный участок кожи;
  • Для втирания можно использовать мыло или мыльную пену. Руки замачивают до получения густой пены, которую наносят на место ожога. Только после этого можно мыть травмированное место;
  • средство для снятия макияжа с лица. Пенка для умывания втирается в кожу, а затем смывается.

Сметана 25% жирности

Нанесите выбранное средство на обожженный участок и оставьте на несколько минут. Аккуратно очистите кожу мягкой тканью или марлей. Если мазь удалена не полностью, процедуру очистки необходимо проводить повторно.

Бывает, что после использования мази человек прикасается к глазам, рту, носу и другим частям тела, где есть остатки препарата. Что делать при ожогах слизистых оболочек от мази Финалгон:

  • Налейте в рот небольшое количество растительного масла, жирных сливок или молока, прополощите и выплюньте. Вы можете намотать марлевую повязку, смочить ее маслом и натереть внутреннюю часть рта. Лечение следует проводить не менее 5 раз;
  • При повреждении слизистой оболочки носа положить в ноздри ватные палочки с маслом и подержать 15 минут, при необходимости заменить;
  • нанести жирный крем или масло на половые органы, оставить на 3-5 минут и удалить тряпочкой или ватным диском
  • глаза смазываются вазелином и через несколько минут удаляются ватным диском. Для снятия боли используются капли новокаин или дикаин.

При поражении слизистой оболочки глаза рекомендуется обратиться к врачу для осмотра и исключения осложнений.

Увлажняющий крем для детей

Что категорически нельзя делать при ожоге Финалгоном

Ощущая сильное жжение, человек начинает думать, чем удалить мазь и прежде всего думает о воде, пытаясь смыть лекарство. Это самая распространенная ошибка, которая только усугубит ситуацию. Дело в том, что вода и все средства на ее основе не способны смыть Финалгон, а, наоборот, способствуют продвижению мази в кожу. Таким образом, поверхностное повреждение может перерасти в ожог более тяжелой степени. Те же правила применимы и к алкоголю. Также не подходят косметические препараты на спиртовой основе. При удалении Финалгона с кожи не следует делать слишком много растирающих движений. Это позволяет продукту еще больше впитаться и распространиться на здоровые участки.

Что делать при ожогах после Финалгона: способы лечения

Мазевые ожоги можно лечить теми же методами, что и обычные термические травмы. После удаления Финалгона с кожи на больное место наносят Пантенол, Спасатель, Бепантен и другие препараты в виде мазей, кремов или спреев. Местные обезболивающие или таблетки могут помочь вам избавиться от болезненных симптомов. Чтобы как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов, как можно чаще меняйте лечебные повязки. При правильном подходе ожог можно полностью удалить всего за три дня, не оставив следов.

Если вы не нашли в аптеке, чем снять ожог от Финалегона, народные средства могут помочь в этой ситуации. Приложите к поражению компресс с облепиховым маслом или соком алоэ. Сделать бальзам можно из тертого картофеля.

После удаления Финалгона с кожи нанесите Пантенол на больное место.

Профилактика ожогов

Осторожное использование препарата не вызовет побочных эффектов. Перед нанесением мази на кожу внимательно прочтите инструкцию. Если вы впервые применяете Финалгон, рекомендуется сделать тест на аллергическую реакцию. Для этого нанесите небольшое количество препарата на область запястья, осмотрите его, а затем оцените состояние кожи. Если нет отрицательных симптомов, мазь можно использовать для лечения.

Соблюдайте рекомендации производителя относительно периодичности использования Финалгона. Применение более двух раз в день может вызвать повреждение поверхностных тканей. Если человек получил ожог от мази Финалгон, в дальнейшем запрещено использовать средства, содержащие нонивамид. Перед покупкой согревающих препаратов следует внимательно ознакомиться с их составом.

Категорически запрещается применять препарат детям ниже возраста.12 лет.Их кожа все еще слишком чувствительна для этого.

Литература:
  1. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  3. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  4. https://BezTravmy.ru/ozhogi/ot-finalgona.html.
  5. https://medtelo.ru/travmy/chto-delat-pri-ozhoge-mazyu-finalgon.html.
  6. https://mdc51.ru/ozhog-ot-finalgona.html.
  7. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  8. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  9. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector