Вывих руки у ребенка

Детки очень часто подвержены травмированиям, ввиду своей активности и неусидчивости. Максимально распространенной травмой является вывих у ребенка. При неловком движении, падении, ударе кость выскакивает из локтевого сустава. В отличие от растяжения детки чувствуют сильнейшую боль, затрудняется движение конечностью. В такой ситуации важно зафиксировать руку и вызывать скорую помощь.

Фото: вывих руки у ребенка

Как распознать вывих руки

Очень многие родители, когда ребенок упал или неудачно прыгнул, задаются вопросом, как распознать у ребенка вывих. Вывих у ребенка, симптомы которого ярко выражены, может возникать по разным причинам, но чаще всего причиной становятся падения малыша на конечность. Есть ряд признаков, по которым можно определить проблему.

Основными симптомами вывиха руки у ребенка становятся:

  1. Ребенок в более взрослом возрасте может объяснить родителю, что у него болит и какие неприятные ощущения он испытывает. Но детки до года сделать этого не могут, поэтому родителям необходимо быть внимательными и присматриваться к поведению малыша. При вывихе руки у ребенка сустав становится полностью или частично неподвижным, возникает сильная болезненность.
  2. В большей части случаев симптомом вывиха у ребенка становится щелчок. Он характерен для выпадающей головки сустава.
  3. Ежедневные удары и падения обычно не опасны и являются причиной истерики и слез. Но если ребенок уже длительный период не успокаивается, кричит, то необходимо срочно его осмотреть и сравнить с симптомами, возникающими при вывихе.
  4. Вывих — это легкая форма деформации, возникающая в травмированной зоне. При попытке дотронуться к больному участку либо совершить движение появляется сильная боль. Малыш начинает плакать еще сильнее.
  5. Больная конечность отекает, что препятствует любым движениям.
  6. Очень часто конечность, которая была вывихнута, становится длиннее либо короче.
  7. Если головка не выпала, конечность не перестает функционировать. Но движения малыша будут ограничены.

Фото: симптомы вывиха руки у ребенка

В любом случае после травмы рекомендуется показать малыша опытному специалисту.

Первая помощь малышу

Каждый родитель задается вопросом, какой должна быть первая помощь при вывихе у ребенка. Чтобы избежать осложнений и нежелательных последствий, необходимо оказать первую помощь при вывихе у ребенка. Если у мамы есть хоть малейшее подозрение, что травма у малыша серьезная, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Врачебная помощь необходимо в таких случаях, если отмечаются деформация и отечность, неподвижность руки, хрусты в месте растяжения руки у ребенка, изнуряющая боль, сильнейшее кровоизлияние, травматический шок.

Помощь заключается в:

  1. Первым делом малыша необходимо усадить или уложить таким образом, чтобы рука была строго в состоянии покоя.
  2. Важно понизить приток крови к пораженной зоне. Чтобы это сделать, рука должна быть размещена не горизонтально, а немного возвышаясь. Для этого подложить подушку либо валик. Это поможет справиться с отечностью пострадавшей руки, а также понизит риск образование значимых кровоподтеков.
  3. Во время оказания первой помощи при вывихах у детей важно зафиксировать больную руку так, чтобы не нарушать вынужденное положение больного сустава.
  4. Рассматривая вопрос, что делать при вывихе руки у ребенка, родители должны помнить, что категорически запрещено пытаться самостоятельно справить конечность. Подобного рода травмы нуждаются в профессиональной помощи квалифицированного специалиста. Иначе можно спровоцировать осложнения.
  5. К больному участку необходимо обязательно приложить холодный компресс. Это могут быть любые холодные продукты, которые есть в холодильнике или морозильной камере. При использовании льда обязательно завернуть его в ткань, чтобы не допустить обморожения. Компресс держать не менее 10 минут, после чего сделать перерыв пару минут и снова приложить холод. Такие аппликации показаны с перерывами в течение первых двух часов после полученной травмы.
  6. При сильной болезненности малышу обязательно необходимо дать анальгезирующий препарат. В детском возрасте показаны ибупрофен и парацетамол. Препараты назначаются в таблетках, свечах, сиропе, в зависимости от возрастной категории и предпочтений.
  7. После того как малыша осмотрит врач, проведет диагностику, вправит сустав, ребенку нужно будет носить детский ортез и быть аккуратными в течение 3-4 недель. В течение первого месяца сустав склонен к повторному вывиху.

Фото: первая помощь при вывихе руки

Очень важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза и получения квалифицированной помощи.

Что категорически запрещено делать при вывихе

Очень важно оказать помощь при вывихе у ребенка, но есть ряд правил, которые нельзя нарушать. При травме категорически запрещено:

  • пытаться самостоятельно вправить кость;
  • слушать каждого, кто уверяет, что всего лишь достаточно дернуть за кисть, чтобы кость стала на место самостоятельно;
  • смазывать больной участок обезболивающей мазью;
  • растирать и массировать поврежденную зону.

Нарушив хоть одну рекомендацию, родители нанесут вред здоровью малыша и усугубят ситуацию.

Диагностика

При клиническом осмотре врач устанавливает предварительный диагноз. Он оценивает внешний вид конечности и функцию больной руки по сравнению со здоровой. При необходимости могут быть назначены дополнительные обследования.

При тяжелых травмах, нарушении стабильности сочленения, неестественном положении конечности врачом назначается дополнительное обследование — рентгенография. С ее помощью можно определить смещение костей, отрывы фрагментов, переломы. Для уточнения характера травмы рентгены производятся в нескольких проектировках. При вывихе плечевого сустава у ребенка необходимы три проекции.

Что делать после того, как врач вправит сустав

Многие родители задаются вопросом, каковы симптомы и лечение вывиха у ребенка. К сожалению, вправить кость обратно еще не означает, что малыш полностью избавился от проблемы. При вывихе отмечается разрыв и сильное повреждение суставной капсулы. Это говорит о том, что понадобятся и время, и условия для полного восстановления конечности и срастания тканей.

В первые 2-3 суток после того, как специалист вправит сустав, к поврежденному участку время от времени необходимо прикладывать холод. Процедуры проводить по 15 минут до 5 раз в сутки. Также потребуется сохранять обездвиженность.

Фото: повязка для руки при вывихе

После устранения отечности еще спустя пару суток больное место охлаждать уже не требуется, а, наоборот, его необходимо согревать. Благодаря этому усилится кровоток в тканях и ускорится заживление. Для прогревания сустава достаточно приложить ткань, проглаженную утюгом или нагретую в микроволновой печи.

Еще около 2-3 недель после полученной травмы ребенку необходимо соблюдать осторожность в движениях. Это не говорит о том, что необходим постельный режим. Не стоит просто играть в слишком активные игры.

Реабилитация

Рассмотрев, что делать, если у ребенка вывих руки, важно приступить к восстановлению. Период реабилитации после травм очень важен в детском возрасте. Это связано с тем, что продолжительная иммобилизация провоцирует быстрое формирование контрактур, тугоподвижности суставов. Слишком ранее возвращение в спорт усугубляет тяжесть травмы, провоцирует сильную растяжимость связочного аппарата.

Во время восстановления используют такие методы:

  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, лечение теплом);
  • массаж;
  • акватерапию.

Реабилитационный период может длиться от 1 до 6 месяцев. Активные движения здоровой конечностью начинают при иммобилизации. Это предупреждает формирование контрактур и улучшает мышечный корсет.

У малышей важную роль играет массаж. Изначально первые сеансы проводит сеансы специалист, который обучает родителей приемам. После родители массируют больную конечность самостоятельно. Чаще всего применяются такие приемы, как поглаживание и растирание.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, каковы симптомы и лечение вывихов у детей, важно придерживаться профилактических мер. Основная мера — избегание травматизма. Родители должны прислушиваться ко всем рекомендациям педиатра по уходу за малышами. Нельзя хватать его резко или тянуть. Запрещается поднимать малыша за пальцы, запястья кисти рук без фиксации предплечья. Также не стоит носить одежду с узкими рукавами, быстро одевать и раздевать.

Во время занятий спортом у более старших деток больные участки тейпируют. Это поможет избежать повторного вывиха. Запрещается пренебрегать периодом восстановления — это лучшая профилактика рецидива вывиха.

Каждый родитель знает, что малыши отличаются неимоверной подвижностью, гиперактивностью, а также удивительной способностью к прыжкам. Очень часто такая активность оборачивается травмами. Поэтому очень важно придерживаться мер профилактики, следить за детьми. Если же произошел вывих, то важна грамотная первая помощь. Вправлением занимается только лечащий врач.

Интересное видео

У детей довольно гибкие связки и суставы, но иногда у них возникают проблемы во время игры. Вывихнувшая рука у ребенка — это определенное нарушение работы суставов. При неудобном движении, если сильно потянуть за ручку, кость выскочит из локтевого или плечевого сустава. В отличие от растяжения связок, дети испытывают сильную боль и затрудняют движение конечностей. Что делать в таких случаях? В такой ситуации следует немедленно обездвижить поврежденную конечность и вызвать скорую помощь.

Причины недомогания и его симптоматика

Плечо также может быть вывихнуто во время активной игры, когда ребенок падает. Часто такая неприятность появляется во время занятий спортом, особенно связанных с поднятием тяжестей. Количество вывихов увеличивается зимой, когда на улице много льда.

Кость в суставе может быть полностью или частично вывихнута. Помимо травматических вывихов наблюдаются врожденные и патологические вывихи. Они могут появиться в плече, локте, предплечье, руке или пальце. Если кожных повреждений нет, это закрытый вывих, а при повреждении кожи — открытый вывих.

Есть некоторые признаки того, что это растяжение связок. После такой травмы рука принимает неестественное положение, а на поврежденной части руки могут наблюдаться синяки и припухлость. Появляются такие симптомы, как резкая и сильная боль в поврежденной части конечности, которая усиливается при пальпации руки или попытке ее пошевелить. Ваша частота пульса также может измениться. Может быть нарушено кровообращение, и нижняя часть руки станет нечувствительной.

Травмы, полученные во время родов или в результате неосторожного обращения со стороны родителей или врачей, довольно серьезны. Симптомы такого вывиха можно заметить не сразу, ведь ребенок не может самостоятельно определить дискомфортное место до года. Если ребенок сильно тревожится, наблюдается неестественное положение рук, некоторые деформации и отечность, необходимо срочно обратиться к врачу.

Ребенок до 3 лет, имеет очень слабое опорно-двигательный аппарат и связки. Подвывих может возникнуть, если ребенок резко поднимет руку, чтобы не упасть. Его характерный симптом — сильный хруст в руке, затем конечность безжизненно висит, и ребенок ощущает резкую боль.

Первая помощь после травмы

Что делать при травме конечности? Чтобы узнать, что именно случилось с ребенком и как действовать дальше, необходимо срочно обратиться к травматологу. Врач внимательно осмотрит конечность, определит все симптомы и назначит рентген травмированной руки. После просмотра рентгеновских снимков, сделанных в нескольких проекциях, врач поставит точный диагноз.

При обнаружении вывиха конечности у ребенка взрослым следует немедленно оказать первую помощь. Не пытайтесь исправить растяжение самостоятельно: это может быть очень опасно. На травмированную руку накладывают шину и фиксируют конечность.

Чтобы уменьшить боль и отек, можно на несколько минут приложить холодный компресс, например лед, к травмированному участку. Чтобы облегчить очень сильную боль, вашему ребенку могут дать таблетку Ибупрофена или Парацетамола, дозу следует скорректировать с учетом их возраста. Затем ребенка срочно отправляют в травмпункт, где ему окажут профессиональную помощь.

Лечение вывиха руки

Врач выполняет операцию по уменьшению сустава под местной или общей анестезией, для снятия боли могут использоваться такие лекарства, как лидокаин или новокаина. После репозиции руку обязательно фиксируют шиной примерно на неделю. В этот период ребенку назначают необходимые процедуры, такие как лечебный массаж, специальную гимнастику и физиотерапию.

Для полного заживления и отрастания поврежденных тканей требуется период реабилитации. В первые 2 дня после вывиха руки или конечности родителям следует приложить к поврежденному месту холодный воздух. Лечение следует проводитьдо 5 раз в день примерно по 15 минут.

Назначенные врачом физиотерапевтические процедуры помогут быстрее восстановить подвижность поврежденных суставов. Мышцы, удерживающие связки, становятся сильнее. После таких процедур работоспособность руки полностью восстанавливается. Ваш врач может порекомендовать парафинотерапию, электрофорез или микроволновую терапию.

После того, как опухоль спала, нет необходимости в дальнейшем охлаждении поврежденной руки. Чтобы ускорить кровоток в тканях и их заживление, согрейте руку. Тепло должно быть сухим, можно положить на поврежденный сустав мягкую ткань, прогладить горячим утюгом.

[wpmfc_cab_si] Если после рентгенографии конечности также обнаруживаются такие симптомы, как разрыв сухожилий или связок, сосудистое повреждение, перелом или перелом костей, пациента срочно направляют в хирургическое отделение. [/ wpmfc_cab_si]

В случае возникновения осложнений требуется хирургическое вмешательство. После операции рекомендуется повторить рентгенологию и закрыть конечность пластырем. В особо серьезных случаях также могут потребоваться дополнительные меры. В зависимости от тяжести травмы гипс необходимо носить от 2 до 4 недель.

Лечение вывиха руки у детей должно проводиться под постоянным контролем врача. Следует сделать все необходимое для восстановления, чтобы конечность не растянулась снова. При соблюдении всех рекомендаций специалиста воспалительный процесс и признаки травмы быстро исчезают.

В каждом индивидуальном случае, в зависимости от степени тяжести травмы, врач подбирает специальные упражнения для руки. Первое время эти простые движения выполняются в лазарете, а позже их можно легко повторить дома.

В некоторых случаях, чтобы остановить воспалительный процесс, врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как Ортофен или Ларфикс. Можно использовать мази для ускорения регенерации суставов. Мази диклофенак или никофлекс используются для обеспечения правильного метаболизма и расширения кровеносных сосудов.

Растяжения у ребенка, если он вовремя обратится за профессиональной помощью, не приводят к серьезным осложнениям. В конце второй недели после травмы поддерживающую повязку можно снять, но только после осмотра и согласования со специалистом. Ребенок снова становится активным и подвижным, быстро забывает недавнюю травму.

, , . . . .

Подвывих головки лучевой кости у детей нередко случается в период от 1-го года до 3-х — 6-ти лет.Народное название травмы — «нянькин вывих».

В преддошкольном периоде подвывих наблюдается среди девочек чаще в 2 раза, чем среди мальчиков. Гораздо реже повреждают правую руку. Намного чаще подвержена повреждению левая конечность. Дети школьного возраста с этой травмой практически не сталкиваются.

Причина подвывиха головки лучевой кости у детей

Причиной, вызывающей подвывих головки лучевой кости, является обычно движение, при котором рука ребенка, находящаяся в вытянутом положении, подвергается резкому растяжению за кисть или за нижний ко­нец предплечья по продольной оси конечности чаще вверх, иногда вперед. Из анамнеза удается установить, что ребенок оступился или поскользнулся, а взрослый, который вел его, держа чаще всего за левую руку, потянул за нее, чтобы удержать ребенка от падения. Иногда у маленького ре­бенка такое растяжение руки происходит во время игры, когда его, взяв за обе руки, вращают вокруг себя, или при надевании и снимании узкого ру­кава. В некоторых случаях взрослые указывают, что рука при этом хрустнула.

Вывих руки у ребенка

Клиническая картина. Симптомы подвывиха головки лучевой кости

Какова бы ни была причина, вызвавшая по­вреждение, по словам окружающих, ребенок вскрикивает от боли, после чего сразу перестает двигать рукой и держит ее с тех пор в вынужденном положении, вытянув вдоль туловища и слегка согнув в локтевом суставе. При попытке заста­вить ребенка подвигать рукой он протестует и жалуется на боль в локте, а иногда и в области запястья.

Собирая анамнез, всегда надо стараться уяснить механизм травмы и помнить о том, что подвывих происходит при резком растяжении вдоль оси конечности. Если удается установить факт такого растяжения, врач сра­зу, получает очень ценное указание для диагностики.

Клиническая картина при подвывихе головки лучевой кости всегда типична. Рука свисает вдоль туловища подобно парализованной, в положении легкого сгибания в локтевом суста­ве и пронации. Попытка произвести движения в локтевом суставе вызывает у ребенка плач, так как движения болезненны. Однако можно осторожно произвести медленное сгибание и разгибание в локте, в то время как рота­ционные движения невозможны (боль!). При пальпации иногда удается определить, что болезненно надавливание на головку лучевой кости, но ви­димых изменений в этой области не отмечается. На рентгенограммах пато­логических изменений не видно.

Лечение при подвывихе головки лучевой кости

Вправление подвывиха головки лучевой кости в 1-е сутки про­ходит обычно легко (без предварительного обезболивания).

Вывих руки у ребенка

Техника вправления. подвывиха головки лучевой кости у детей: Одной рукой фиксируют плечо в области локтевого сустава, I палец устанавливают в проекции головки лучевой ко­сти. Другой рукой осторожно сгибают предплечье в локтевом суставе под прямым углом при одновременной супинации и давлении пальцем хирурга на головку. Все движения производятся плавно, однако без перерыва и с некоторой силой. В момент вправления при переходе в супинацию ощу­щается щелчок.

Ребенок вскрикивает, затем быстро успокаивается, и через несколько минут восстанавливаются свободные активные движения. В не­которых случаях вправление сразу не удается, и указанный прием прихо­дится повторить несколько раз. Неудача происходит обычно от неправиль­ной фиксации и недостаточного сгибания руки или от неполно произведен­ной супинации. После вправления иммобилизация не нужна.

Следует лишь объяснить родителям механизм повреждения во избежание нередких реци­дивов. Целесообразно рекомендовать применение «вожжей» при прогулках с детьми ясельного возраста. После манипуляции руку на 3-5 дней подвешивают на косынке.

Литература:
  1. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  2. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  3. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  4. https://bitravma.com/deti/vyvikh-ruki-u-rebenka.
  5. https://mdc51.ru/vyvih-ruki-u-rebenka.html.
  6. https://galen.by/articles/101-diagnostirovanie-i-lechenie-podvyvikha-golovki-luchevoj-kosti-u-detej.
  7. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  8. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector