Если у собаки разрыв связок

Симптомы и болезни суставов. Причины возниконовения и как их лечить.

Одной из основных причин ежедневных страданий наших питомцев являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Обычно все начинается с небольшой хромоты, собаке трудно подниматься, она может поскуливать.

Причины

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут возникнуть в любом возрасте. Предрасполагающими факторами являются:

1. Породная предрасположенность
2. Плохая наследственность
3. Травмы опорно-двигательного аппарата
4. Нарушение обмена веществ
5. Инфекции

Проблемы щенков в период активного роста

В период интенсивного роста щенка весь опорно-двигательный аппарат — мышцы, связки, суставы, кости, претерпевает значительные изменения. В этот период щенки активно растут и развиваются, происходит формирование скелета. Чаще всего именно в этом возрасте проявляются дефекты опорно-двигательного аппарата. Аномальное развитие характеризуется, как правило, патологическими изменениями костной и хрящевой ткани.

Именно в этот период очень частой проблемой, особенно для щенков крупных пород, становится слабость связочного аппарата. Как правило, первые проявления отмечают после 4-х месяцев. Наиболее ранними признаками могут быть, так называемые «проваленные пясти». Причиной могут быть избыточный вес, неполноценное питание, отсутствие адекватной физической нагрузки, скользкое покрытие пола, а также врожденная предрасположенность.

Дисплазия

Молодые собаки крупных пород часто страдают дисплазией. При этой патологии происходит неправильное формирование сустава, головка сустава неплотно прилегает к суставной впадине, во время движения смещается относительно неё. При движении стирается хрящевая ткань, происходит уплощение и деформация сустава. Как правило, часто поражаются тазобедренные суставы, реже — локтевые. При дисплазии животное испытывает сильную боль, которая мешает вести активный образ жизни.

Дископатия

У хондродистрофичных пород собак, к которым относятся такса, бассет, бульдог, бигль и некоторые другие, есть риск смещения межпозвоночного диска (дисковая грыжа, дископатия), который еще больше возрастает после достижения собакой пятилетнего возраста.

Основная функция межпозвоночных дисков — распределение нагрузки на позвоночник. При дископатии происходят дегенеративные изменения тканей между позвонками, межпозвоночный диск теряет свою эластичность, деформируется, сдвигается, что вызывает сдавливание спинного мозга и нервов. В результате животное испытывает мучительную боль, его двигательная активность сильно ограничивается.

Артриты

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний у собак является артрит. Артрит — это собирательное название воспалительных заболеваний. При воспалении снижается эластичность хрящевой ткани и поражается синовиальная оболочка суставных поверхностей. Возникает воспаление, которое переходит на окружающие ткани. Из-за этого возникает боль и отек.

Опасность заболеваний опорно-двигательного аппарата состоит в том, что достаточно долгое время они протекают бессимптомно. Внимательное отношение к своему четвероногому товарищу позволит быстрее распознать проблему и как можно раньше начать ее лечить.

Какие симптомы должны насторожить владельца?

— Отказ от подвижных игр. Если снизилась активность, и пес предпочитает лежать вместо прогулки, это повод обратиться к ветеринару.

— Хромота. Нередко хромота возникает сразу же после сна и проходит через некоторое время.

— Изменение походки. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом может измениться твердость походки, собаку может шатать, меняется постановка конечностей.

— Поскуливание. При движении возникают неприятные ощущения, пес может поскуливать во время ходьбы.

— Неестественность позы. Стремясь избавиться от боли, собака может принимать неестественные позы.

Если вы заметили хоть один из этих симптомов, нужно не затягивая обратиться за квалифицированой помощью. Ветеринарный врач проведет полноценный осмотр животного, сделает рентген и поставит диагноз.

На сегодняшний день существует довольно широкий ассортимент препаратов и методов, позволяющих справиться с такими недугами, как артриты, артрозы, остеохондропатии, дисплазии и т.д. помочь любимцу и подарить ему месяцы, а то и годы счастливой жизни теперь вполне возможно. Для лечения чаще всего используются антибиотики, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты. Но у этих лекарств довольно много противопоказаний, а также нежелательных побочных эффектов. В отличие от этих средств Хондартрон® оказывает специфическое воздействие на хрящевую ткань и сухожильно-связочный аппарат.

Хондартрон® уменьшает воспаление, способствует выработке синовиальной жидкости, обеспечивающей плавное скольжение суставных поверхностей; ускоряет восстановление сухожильно-связочного аппарата.

Его назначение необходимо во всех случаях, когда выявлены артрит, артроз, бурсит, синовит, а также при растяжениях связок, тендинитах, тендовагинитах. Несомненными преимуществами препарата являются отсутствие противопоказаний и побочных действий, а также возможность снизить лекарственную нагрузку на организм.

Травма передней крестообразной связки (ПКС)

Травма передней крестообразной связки (ПКС) является одной из наиболее распространенных ортопедических патологий, с которыми владельцы собак обращаются в ветеринарную клинику. Данная связка соединяет бедро с голенью и, по существу, стабилизирует коленный сустав.

Не имеет значения, размер, порода, пол или возраст собаки, любое животное может получить травму ПКС, тем не менее, есть исследования, которые показывают, что некоторые породы более предрасположены к данному заболеванию. К ним относятся: лабрадоры, пудели, золотистый ретривер, бишон фризе, немецкая овчарка и ротвейлер.

Так же предрасполагающими к повреждению ПКС факторами являются:

• Избыточный вес;
• Малоподвижный образ жизни собаки + резкие нагрузки (например, при выездах на природу);
• Кобели кастрированные в возрасте до пяти месяцев;
• Собаки с конформационными отклонениями (например, отсутствием мышечного тонуса и надлежащего развития мышечного каркаса на тазовых конечностях);
• Примерно 30-40% собак, у которых произошёл разрыв крестообразной связки на одной лапе, порвут связку в противоположной лапе в течение двух лет после первого разрыва.

Травмы ПКС является чрезвычайно болезненными и животные испытывают боль просто при ходьбе. Частичный или полный разрыв приводит к опуханию сустава, боли и нестабильности в поврежденном колене. Без должного лечения проблема может привести к устойчивой хромоте в пораженной конечности и, в конечном счете, к хроническим необратимым дегенеративным изменениям в суставе. Повреждение ПКС является одной из основных причин прогрессирующего остеоартроза коленного сустава у собак.

Причины

Травмы ПКС могут быть вызваны многими факторами, хотя точные причины до сих пор неизвестны. Одной из причин может быть постоянный биомеханический износ, который в конечном итоге приводит к дегенеративным изменениям в ПКС. Эти изменения в итоге достигают критической точки, в результате чего связка рвется. Простые действия, такие как ходьба, бег и прыжки — это все причины износа связки. Ожирение, травматические повреждения или напряженные и повторяющиеся действия также могут привести к повреждению ПКС.

Травмы ПКС у собак не всегда происходят во время спортивных мероприятий. Некоторым собакам достаточно сделать простое движение, например, прыжок с дивана или спуск со ступенек, для повреждения или разрыва связки.

Наиболее острые (внезапные) травмы ПКС у собак происходят во время напряженных или очень длительных нагрузках, таких как игры, аджилити, бег, охота, прыжки или участие в других «собачьих» развлечениях. Иногда собака может просто споткнуться и получить травму. Другие травмы ПКС будут медленно развиваться с течением времени. Это может быть вызвано генетическими аномалиями, которые вызывают плохой мышечный тонус или плохую нервно-мышечную координацию. Ожирение также способствует хроническому повреждению связки из-за дополнительной нагрузки на суставы.

Профилактика

Не существует способа предотвратить травму ПКС у собак, не один из методов профилактики никоим образом не гарантирует , что у вашей собаки не произойдет травмы связки. В любом случае тренированные собаки менее подвержены травмам, потому что их суставы и кости защищены от внешних факторов сильной мускулатурой . Поэтому поддержание здоровья вашей собаки и хорошего физического состояния является лучшей профилактикой.

Общими рекомендациями являются:

• Содержание собак на высококачественных диетах, в оптимальном весе;
• Регулярные, умеренные физические нагрузки.
• Собаки с конформационными отклонениями задних конечностей предрасположены к травмам ПКС. Эти собаки не должны подвергаться разведению и их популяция контролируется.
• Если собака неактивна в течение определенного периода времени, нужно избегать внезапных нагрузок. Вместо этого нужно постепенно вводить нагрузки и дрессировать свою собаку, чтобы она была выносливой, с хорошими мышами, что, в свою очередь, позволит ей наслаждаться более активной деятельностью.

Симптомы

Часто симптомы травм ПКС выявляются постепенно и у собаки будет медленно развиваться хромота, соответствуя все большему повреждению связки. В других случаях разрыв происходит резко, без каких-либо предварительных симптомов. Почти у всех собак с разрывом или повреждением ПКС отмечается опухание сустава, которое ощущается на передней поверхности коленного сустава.

Симптомы могут включать:

• Хромота, слабость или нежелание использовать одну или обе задние конечности;
• Хромота ухудшается с физическими упражнениями и улучшается с отдыхом;
• Нежелание вставать, прыгать, бегать или идти вверх и вниз по лестнице;
• Тугоподвижность в суставах и трудности при подъёме утром;
• Аномальная поза в «сидячем» положении, с необычно отставленной в сторону задней лапой;

• Отек вокруг коленного сустава;
• Атрофия мышц в пораженной конечности;

Диагностика

В первую очередь ветеринарные врачи используют 2 теста: тест «выдвижного ящика» и «компрессионный тест», чтобы проверить целостность ПКС. Тесты считаются положительными при регистрировании подвывиха голени относительно бедра. К сожалению данные тесты не всегда показательны и при давней травме, частичном повреждении или хорошо развитой мышечной массе.

а) тест «выдвижной ящик»; b) «компрессионный тест»

Дополнительно выполняют рентгенограммы коленного сустава, на которых регистрируют периартикулярный отек, жидкость в суставе и наличие остеофитов и склероза суставных поверхностей.

Непосредственно разрыв связки и повреждение мениска, а так же частичные разрывы, которые труднее диагностировать, можно увидеть с помощью УЗИ диагностики. У собак с частичными разрывом, как правило, есть отек колена и боль, когда коленный сустав полностью разогнут.

Травмы ПКС доставляют собаке изнурительную боль и требуют лечения, чтобы избежать тяжелого, прогрессирующего артроза. Хирургическое лечение имеет высокий уровень успеха (как правило, около 95%), и является предпочтительным при повреждении ПКС и менисков, особенно у крупных собак.

Существует несколько хирургических методов лечения разрыва крестообразной связки. Ваш ветеринарный врач будет рекомендовать лечение для вашей собаки, исходя из её размера, возраста и тяжести травмы. Важно обсудить с ним, что является наиболее подходящим вариантом для лечения вашего питомца.

Безоперационное лечение

Консервативное лечение может быть эффективным при лечении собак с частичным разрывом ПКС и с весом менее 13.5 кг. Консервативное лечение включает в себя строгие ограничение подвижности на 6 — 8 недель. На это время назначают физиотерапию (массаж, аква-терапию) и противовоспалительные препараты (НПВП). Так же лечение включает применение фиксирующего ортеза и снижение веса.

В большинстве случаев консервативная терапия не приводит к улучшению и тогда приходится рассматривать оперативное лечение.

Хирургическое лечение

При хирургическом вмешательстве, целью является ревизия сустава с удалением или без удаления поврежденных частей медиального мениска, стабилизация коленного сустава и возвращение нормальной опороспособности конечности в то же время уменьшая силы, которые вызывают чрезмерные нагрузки в колене.

Операции по поводу разрыва ПКС включают в себя:

1. Фабелло-тибиальный латеральный шов.

Эта операция проводится уже более 30 лет и считается быстрой и относительно экономичной. Этот метод представляется наиболее эффективным для мелких собак (менее 15 кг) и позволяет вернуть нормальную функцию конечности. У спортивных собак, вероятно, результаты будут лучше. Также было замечено, что эта операция приводит к утолщению и отеку вокруг сустава, что может свидетельствовать об артрите или большой рубцовой ткани. Около 8% собак требуют реоперации другим способом стабилизации коленного сустава.

2. TPLO (Выравнивающая остеотомии плато большеберцовой кости) — эта операция была предложена более 10 лет назад. TPLO приводи к изменению угла коленного сустава путем распиливания кости (остеотомии), поворачивании плато б.б. кости и фиксации его в определенном положении помощью металлической пластины и винтов так, чтобы уменьшить силу, действующую на разрыв крестообразных связок.

Собаки, у которые была выполнена операции TPLO обычно восстанавливаются быстрее и с меньшим артрозом, чем с боковым швом. TPLO особенно рекомендуется для крупных, спортивных собак.

В целом выравнивающая остеотомия лучше устраняет прогрессирование остеоартроза и имеет более высокий показатель успеха у крупных собак, чем латеральный шов. Одновременно с проведением операции можно вводить в сустав обогащенную тромбоцитами плазму, что так же может уменьшить прогрессирование остеоартроза и улучшить результат операции.

Реабилитация после операции

Уход:

В течение первых 2 недель после операции, особое внимание должно быть уделено швам. Ваш ветеринарный врач должен рекомендовать как ухаживать за раной. Отек вокруг швов должен пройти за двухнедельный период. Ваш ветеринарный врач снимет швы, как правило, через 14 дней после операции.

Компресс со льдом в течение 24 — 36 часов сразу после операции может помочь уменьшить отек и дискомфорт.

Избегайте загрязнения и намокания швов. Ваша собака не должна плавать до тех пор, пока не будут удалены швы. Проконсультируйтесь с вашим ветеринарым врачом, как лучше чистить вашу собаку во время восстановления.

ШВЫ должны быть чистыми и сухими. Чрезмерный отек, неприятный запах или гнойные выделения из шва могут указывать на инфекцию.

Разлизывание швов может вызвать развитие инфекции. Если ваша собака проявляет интерес ко швам -имеет смысл рассмотреть применение «Елизаветинского воротника» до снятия швов.

Ограничение активности:

после операции собаку нужно будет выводить на прогулку только на поводке в течение нескольких недель (обычно от 8 до 12 недель). Слишком ранняя чрезмерная активность после операции по поводу стабилизации коленного сустава, может привести к серьезным осложнениям и собаке может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство и ухудшить результаты лечения.

Во время реабилитации лучше всего, если ваш питомец содержится в небольшом вольере, для ограничения активности, особенно если вы оставляете его без присмотра.

Не позволяйте вашей собаке подниматься и опускаться по лестнице или прыгать на мебель и с кровати.

Весь период восстановления, ваша собака должна избегать скользких поверхностей, таких как деревянный пол, скользкий бетон или плитка. Если это невозможно, наденьте на вашу собаку ботинки, что даст ей улучшенное сцепление с полом.

Собака должна выводиться на прогулку на коротком поводке все время в течение первых 2 месяцев после операции, так чтобы вы могли ее контролировать.

Через 48 часов после операции, должна начинаться рутинная физиотерапия.

Физиотерапия:

Физиотерапия-это важнейшая часть лечения на пути к исцелению травм ПКС. Найдя время, чтобы показать вашу собаку физиотерапевту и придерживаясь разработанного вашим ветеринарным врачом плана физиотерапии, вы будите способствовать быстрейшему выздоровлению вашей собаки с максимальным возвращением к нормальной функции конечности.

Терапия будет включать в себя:

• Плавное сгибание и разгибание колена по 5-10 минут занятий два-три раза в день. Эти сгибания иногда называют упражнениями пассивного диапазона движения (ROM).
• Теплые компрессы рекомендуется также, чтобы стимулировать кровообращение и исцеление.
• Массаж мышц.
• Аква-терапия.