Несмотря на способность мышечных волокон выдерживать большие нагрузки, чрезмерная физическая активность нередко приводит к их повреждению. Так, к примеру, достаточно эластичная икроножная мышца в результате длительного напряжения подвергается растяжению и нуждается в незамедлительном лечении.
Виды повреждения
Растяжение икроножной мышцы — это травма скелетной мускулатуры, возникающая из-за нагрузок, превышающих предел эластичности мышечных связок и волокон. В большинстве случаев подобное повреждение встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или ведущих активный образ жизни, а также у профессиональных спортсменов.
Последствия растяжения и выраженность симптомов обусловлено его видом. В травматологии поражения мышцы классифицируются следующим образом:
- Ушиб — поверхностное повреждение тканей мышц закрытого типа, при котором структура волокон остается без изменения. Как правило, причиной травмы становится падение, давление тяжелым предметом или удар.
- Растяжение — разрыв некоторых волокон без повреждения коллагеновых нитей. Такие травмы не ограничивают функции голени.
- Надрыв — частичный разрыв мышц и сухожилий, выраженный сильным болевым синдромом и ограничением способности сокращения мышечных волокон. При надрыве пострадавший прихрамывает во время ходьбы из-за невозможности полноценно опереться на ногу.
- Разрыв — полное разрушение мягких структур мышцы, в момент которого слышен хлопок. В результате пострадавший утрачивает способность не только сгибать ногу в колене, но и шевелить стопой. В поврежденном месте образуется участок западения.
Важно!
В случае попытки сделать движение, несмотря на боль, связки и мышцы повреждаются еще больше, что приводит к значительному ухудшению состояния тканей.
Стадии развития и степени тяжести
Повреждение икроножной мышцы подразделяется на 2 степени:
- I — незначительное растяжение, сопровождающееся умеренной болью и несильной отечностью. При этом подвижность сустава полностью сохраняется.
- II — разрыв только части волокон, выраженный острым болевым синдромом, быстрым возникновением отечности и гематомы. Несмотря на болевые ощущения во время движения, сустав не утрачивает своей подвижности.
- III — полный разрыв мышцы с последующим ее отделением от ахиллова сухожилия. Подобная травма сопровождается острой болью, а в отдельных случаях — болевым шоком. В месте травмации появляется обширная гематома, также возможна патологическая подвижность голеностопного сустава.
Проявление перечисленных симптомов непосредственно в момент травмирования чаще всего свидетельствует о разрыве мышцы, поскольку при ее растяжении отечность и боль появляются лишь через несколько часов.
Таблица
| Стадия патологии | Особенности протекания |
| 1 стадия | Наиболее легкая форма патологического состояния, при котором присутствуют только микроскопические разрывы тканей, они не оказывают существенного влияния на подвижность и не провоцируют сильную боль. Пациент может самостоятельно передвигаться, а период восстановления занимает несколько дней. При выявлении 1 степени растяжения госпитализация или иммобилизация конечности не требуется |
| 2 стадия | Эта стадия сопровождается выраженными нарушениями со стороны мышечных волокон и ограничением подвижности. При этом не происходит полного разрыва волокон, что сокращает период реабилитации. Однако при лечении пациенту обязательно назначают покой, так как физическая нагрузка может провоцировать переход патологии в более запущенную стадию |
| 3 стадия | Эта степень характеризуется полным разрывом мышечной ткани икроножной мышцы, а также сухожилий и связок. В результате пациент теряет подвижность в пораженной конечности. Особенно опасно поражение сразу двух икроножных мышц, поскольку период обездвиживания при лечении длится довольно долго. Наиболее острые проявления и развитие осложнений наблюдается именно при поражении тканей 3 степени |
Симптомы и вторичные признаки
Основные признаки растяжения икроножной мышцы выражаются в следующем:
- сильная боль в области икры;
- невозможность опереться на поврежденную конечность и сделать движение стопой.
Выраженность симптомов обуславливает степень разрушения связок и мускулатуры. Также эта травма может сопровождаться рядом клинических проявлений:
- резкая боль при пальпации;
- отечность мягких тканей, в том числе стопы и голени;
- образование гематом в месте повреждения волокон;
- участки западения в районе отрыва связок;
- утрата конечностью двигательной активности.
Один их признаков разрыва икроножной мышцы — возникновение в момент получения травмы характерного щелчка. Полный отрыв мышечной ткани от кости чаще всего сопровождается обширными подкожными кровоизлияниями и болевым шоком.
Неотложная помощь
При повреждении икроножной мышцы пострадавшего необходимо сразу же показать врачу, предварительно оказав ему первую помощь. Для этого понадобится:
- Обеспечить полный покой больной конечности, минимизировав приток крови к ней. С этой целью ногу укладывают так, чтобы она оказалась над уровнем сердца.
- Наложить на место травмации холодный компресс, предотвращающий образование гематомы и отечности. В качестве холода лучше всего использовать завернутый в кусок ткани лед.
- При отсутствии выраженных признаков перелома костей или разрыва мышц зафиксировать поврежденную конечность с помощью тугой эластичной повязки.
- Если есть необходимость, дать пострадавшему обезболивающие препараты. Однако при этом стоит помнить, что анальгезирующие средства негативно сказываются на свертываемости крови, увеличивая риск опухания конечности.
Разрыв икроножной мышцы часто сопровождается трещинами или переломами костей с одновременным повреждением сухожилий и связок. В этом случае нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, иначе произойдет обширное кровоизлияние в мягкие ткани.
Внимание!
Поскольку симптомы могут проявиться через некоторое время после повреждения мышцы, не стоит пытаться сразу же полноценно встать на травмированную конечность.
Визуально определить степень повреждения можно по скорости образования отечности и наличию/отсутствию гематомы.
Когда необходимо посетить врача
Повреждение икроножной мышцы вне зависимости от выраженности симптомов требует обращения за медикаментозной помощью. Только специалист сможет определить степень тяжести травмы и назначить правильное лечение.
Диагностические меры
Практически все повреждения голеностопного сустава схожи между собой своей симптоматикой. По этой причине одного внешнего осмотра пострадавшего будет недостаточно.
При травме икроножной мышцы потребуется проведение дифференцированной диагностики, позволяющей исключить вывих, перелом трубчатой кости или повреждение ахиллова сухожилия. С этой целью врачом назначаются следующие виды исследований:
- рентгенография — выявляет трещины и переломы костей голени;
- УЗИ — помогает сделать оценку общему состоянию мягких тканей;
- КТ или МРТ — обнаруживает даже незначительные повреждения в таких соединительных структурах, как мягкие ткани, связки, сухожилия и мышцы.
Обратите внимание!
При растяжении икроножной мышцы необходимо максимально точно поставить диагноз и выявить степень повреждения, обуславливающую условия и методы лечения.
Помимо аппаратной диагностики пострадавшему назначают сдачу общих анализов мочи и крови, чтобы на основании их результатов дать оценку состоянию его здоровья.
Лечение
В первые несколько дней с момента получения травмы пациенту необходимо строгое соблюдение постельного режима, исключающего даже минимальную нагрузку на поврежденную конечность.
Одновременно к месту травмации рекомендуется периодически прикладывать лед. В этот период категорически противопоказаны мази с разогревающим действием, так их способность расширять сосуды может привести к обострению воспалительного процесса.
Медикаментозное
При разрыве или растяжении икроножной мышцы пациенту назначают медикаментозную терапию, подразумевающую использование:
- противовоспалительных препаратов для наружного применения;
- аспирина;
- общеукрепляющих средств;
- ибупрофена.
Хирургическое
Растяжение икроножной мышцы, характеризующееся разрывом большей части мышечных волокон, требует немедленного оперативного вмешательства. При этом пострадавший должен быть доставлен в больницу не позже 3 дней с момента получения травмы.
Хирург сошьет разорванные ткани, и на 2-3 недели обеспечит больной конечности полную неподвижность посредством гипсовой повязки. Полное восстановление функциональности стопы произойдет примерно на третий месяц после прохождения курса реабилитации.
Важно!
Из-за несвоевременного обращения к травматологу икроножная мышца укорачивается и уменьшается в объеме, кроме того, в находящихся рядом соединительных структурах наблюдается развитие дегенеративных процессов.
Все эти процессы ограничивают полноценное передвижение. Восстановление мышцы осуществляется методом наращивания поврежденных тканей с помощью трансплантата.
Мази
Для лечения выписывают гели и мази, содержащие обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Их проникновение во внутреннюю структуру поврежденных тканей стимулирует регенерацию волокон. Лечение травмы происходит по следующей схеме:
- В первый день с момента повреждения пациенту прикладывают холодные компрессы, чередуя их с мазями, обладающими отвлекающим и охлаждающим действием: «Бен-Гей» и т.п.
- На второй и третий день используют препаратами с разогревающим эффектом: «Капсикам», «Випросал», «Финалгон».
- Для избавления от гематом и отечности пострадавшему прописывают венотоники и венопротекторы: «Троксерутин», «Лиотон», «Троксевазин». Их необходимо применять на протяжении всей терапии.
Также в лечебных целях рекомендовано применение таких средств, как:
- «Траумель» — натуральный продукт растительного происхождения наружного использования, эффективно устраняющий болевой синдром и воспаление, а также нормализующий на поврежденном участке кровообращение, и ускоряющий регенерацию;
- «Апизартрон» — препарат, созданный на основе пчелиного яда, и способствующий рассасыванию гематом.
Видео — Как лечить растяжение мышц и связок
Реабилитация
Чтобы восстановить активное функционирование травмированных мышц, специалист разрабатывает комплекс реабилитационных мероприятий.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия, ускоряющая реабилитационный процесс при растяжении икроножной мышцы, подразумевает следующие процедуры:
- УВЧ — улучшает кровообращение, стимулирует восстановление тканей;
- электрофорез — оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
- фонофорез — устраняет протекающий воспалительный процесс;
- парафинотерапия — согревает поврежденные ткани;
- Магнитотерапия — уменьшает болевой синдром и нормализует процессы обмена веществ.
Лечебный массаж
Лечение массажем разрешено не раньше, чем на третьи сутки с момента травмирования. В противном случае, высока вероятность разрастания гематомы и усиления болевого синдрома.
Вначале специалист выполняет концентрические и спиральные поглаживания, затрагивая только лишь зоны возле пораженного участка. Такие манипуляции способствуют улучшению дренажа лимфы и крови, а также сглаживанию болевых ощущений.
Постепенно спектр массажных приемов расширяется и через 1-2 недели с момента травмации осуществляется осторожное разминание суставов на пораженном участке.
ЛФК
В обязательном порядке пострадавшему назначают комплекс лечебной физкультуры, ускоряющий восстановление мышечной ткани. При этом в первые дни занятия должны выполняться под руководством специально обученного инструктора. После нескольких сеансов пациенту разрешается самостоятельное выполнение упражнений в домашних условиях.
Компрессы
Применение компрессов показано в середине или в конце реабилитационного периода. С этой целью можно использовать озокеритовые аппликации или средства, приготовленные по рецептам народной медицины. Компрессы накладывают на больное место в горячем или теплом виде, и оставляют на несколько часов. Частота процедуры — до 3 раз в сутки до полного выздоровления.
Внимание!
Выбранные компоненты для компресса необходимо согласовать с лечащим врачом, так как самостоятельное лечение может значительно ухудшить состояние мышечных тканей.
Видео — Лечим дома растяжение мышц и связок, рецепт
Сроки восстановления
После повреждения икроножной мышцы в легкой форме пострадавший приходит в норму в течение 7 дней. При разрыве средней тяжести период реабилитации занимает приблизительно 14-20 дней. В случае тяжелой степени восстановительный процесс длится около 6 месяцев.
Вероятные осложнения и последствия
Отсутствие своевременной медицинской помощи при разрыве тканей икроножной мышцы может привести к их неправильному срастанию. Это, в свою очередь, чревато возникновением хронического дефекта, не подающегося исправлению даже путем хирургического вмешательства.
Профилактические меры
Предотвратить подобную травму, поможет соблюдение нескольких рекомендаций:
- не приступать к тренировкам без предварительной разминки;
- регулярно выполнять физические упражнения;
- увеличивать физические нагрузки постепенно;
- для повседневного ношения выбирать максимально удобную обувь.
Важно!
Для поддержания тонуса мышц женщинам рекомендуется время от времени носить обувь на высоком каблуке.
Растяжение икроножной мышцы
Большинство людей ходят, бегают, ходят на цыпочках, прыгают и приседают исключительно автоматически и не задумываются дважды о том, что позволяет им делать это легко, свободно и почти без усилий. Пока не произойдет довольно неприятная и довольно болезненная травма — выкрутка икроножной мышцы.
Вам придется забыть о беге, вы не сможете стоять на носках и будете ходить только с сильной хромотой и с болью, пронизывающей всю ногу. Иногда даже не понятно, как это произошло. В какой-то момент почти внезапно у меня заболела икра, и она не собиралась успокаиваться. Даже наступить на эту ногу проблематично, и тогда естественно возникает вопрос: что такое растяжение икроножной мышцы, что делать и, конечно, как лечить?
Факторы и причины растяжения
Несмотря на описанный в предыдущем абзаце случай, который может подтвердить любой, сама икроножная мышца не может быть повреждена. Он довольно гибкий и очень быстро сжимается и расширяется. Поэтому получить такую травму лежа на диване или прогулкой в развлекательных целях невозможно. Но как только человек начинает тренироваться, отправляется в поход или просто бросается к автобусу, который просто закрывает дверь, риск перекручивания увеличивается в мгновение ока. Существует четыре основных причины травм икроножных мышц.
- Чрезмерная нагрузка на связки икр. Проще говоря, мышца была вынуждена растягиваться больше, чем она могла.
- Быстрое сокращение икроножной мышцы. Обратное движение. Мышечные волокна не выдерживают сокращения.
- Монотонные длительные усилия, ведущие к мышечной усталости, что приводит к снижению гибкости и травмам.
- Физическое внешнее воздействие. Простое попадание в икроножную мышцу может привести не только к вывиху, но и к разрыву связки.
После тщательного изучения всех четырех пунктов можно с уверенностью сказать, что занятия спортом, упражнения на свежем воздухе или просто неожиданно резкие движения могут привести к травме икроножной мышцы. Это не значит, что завтра вам больше не придется ходить на стадион или спортзал и забыть о долгих прогулках на природе с рюкзаком на плечах. Точно нет. Все, что вам нужно сделать, это начинать каждую тренировку с разминки всех групп мышц, а не только икроножных мышц, и вы будете планировать свой походный маршрут таким образом, чтобы свести к минимуму падения, прыжки и другие экстремальные явления.
Симптомы растяжения
Симптом легкого скручивания легко может описать начинающий спортсмен. Это называется «вспомогательной болью», которая почти всегда возникает после первой тренировки. Боль не сильная, ноющая и усиливается при движении или напряжении травмированной мышцы. Это вызвано микротрещинами в мышечных волокнах, которые довольно быстро отрастают.
В случае сильного растяжения травмированный человек чувствует себя так, как будто его ударили по икре. Если сразу после этого не прекратить напрягать мышцы, травма усугубится и станет невозможно не только ходить на цыпочках, но и сгибать и отводить стопу.
Если мы слышим неприятный характерный щелчок или одиночный щелчок, и сократимость спадает — перелом настолько серьезен, что требует довольно длительного лечения.
Возникающие синяки или отеки говорят о том, что вам нужно обездвижить ногу и срочно обратиться в отделение неотложной помощи.
Виды и степени растяжения
Типы поворотов были описаны в предыдущей главе, но степень сложности — тема для отдельного разговора.
- 1 степень. Это микроразрывы. Лечение практически не требуется. Рекомендуется снизить интенсивность тренировок и других нагрузок на 1-2 дня.
- 2 степень. Частичный разрыв мышечных волокон. Лечение аналогично, но не ограничивается 1-2 днями.
- 3-я степень. Полный разрыв мышц и сухожилий, требующий хирургического вмешательства, и полное выздоровление может занять шесть месяцев.
Первая помощь
Если вы явно чувствуете характернуюболи и осознать, что вы напрягли икроножную мышцу, прежде всего перестаньте грузить травмированную ногу. Рекомендуется приложить к поврежденной мышце лед или бутылку с холодной водой. Это предотвратит образование синяков и снизит вероятность внутримышечного кровоизлияния. Плотно, но не плотно свяжите икры эластичной повязкой, чтобы не было отека.
При подозрении на травму третьей степени следует обездвижить ногу в согнутом положении и немедленно обратиться за помощью. к доктору.
Диагностика
Профессиональный и опытный хирург-травматолог может обнаружить растяжение связок икры за считанные минуты. Однако сложность и тяжесть травмы, от которых зависит качество и продолжительность лечения, можно оценить только на основании рентгеновской или магнитно-резонансной томографии.
Лечебные процедуры
В этом разделе следует опустить примеры с операцией и синдромом из первого упражнения. В первом случае лечение проходит в больнице, где медперсонал знает, что и когда делать, и не нуждается в советах со стороны. А во втором случае никакого лечения не требуется, только относительное спокойствие для поврежденной мышцы.
Однако, если вы решили лечить себя дома после растяжения связок средней тяжести, стоит соблюдать следующие правила:
- В первые два дня необходимо обеспечить пострадавшей ноге полноценный отдых.
- Вы можете уменьшить боль, приняв обезболивающие. В этом случае следует проявлять осторожность, а в случае сильного отека следует исключить ибупрофен и аспирин, разжижающие кровь.
- Чтобы снизить артериальное давление на травмированную мышцу, вы должны держать ногу немного выше уровня сердца.
- Каждые 5 часов прикладывать холодный компресс на 15-20 минут.
- На ночь нанесите охлаждающий гель или мазь на травмированный участок.
- Через 5-7 дней можно втирать согревающими мазями два раза в день.
- Одновременно следует начать делать легкие разминки и массаж.
- Также стоит пройти физиотерапевтические процедуры в соответствии с рекомендациями врача.
[wpmfc_cab_si] Лечение в домашних условиях, как видите, несложно, но перед этим лечением нужно сходить к врачу и прислушаться к его рекомендациям. [/ wpmfc_cab_si].
Профилактика
Никто не застрахован от случайных падений, неосторожных растяжений и неожиданных потрясений, особенно люди, которые ведут активный образ жизни, занимаются спортом и с удовольствием проводят время на природе. Однако это не означает, что вывих икроножных мышц в какой-то степени гарантирован. Элементарные методы профилактики позволяют снизить этот риск до минимума. Любой спортсмен скажет вам, что никогда не следует максимально нагружать мышцы, которые не разогреваются. Поэтому перед каждым активным занятием следует делать разминку. В целом ежедневную утреннюю зарядку никто не отменял. Он не только согреет все ваши мышцы, но и откроет легкие после сна и ускорит кровоток. Это также поднимет вам настроение на весь день, что является важной составляющей вашего успеха.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- https://LfkPlus.ru/vse-o-travmax/lechenie-rastyazheniya-ikronozhnoj-myshcy.html.
- https://mdc51.ru/rastyazhenie-ikronozhnoj-myshcy.html.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
