Мозоли и натоптыши

Утолщение кожи при этом носит защитный характер, так, у фермеров, гимнастов, гребцов образование мозолей предохраняет кожу от образования водянистых волдырей и ран в месте постоянного трения. У обычных людей мозоли чаще всего возникают на ступнях, вызывая дискомфорт и боль при ходьбе. Эти образования не заразны. При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.

Мозоли и натоптыши Часто мазоли на ногах появляются из-за неудобной обуви. Фото: alekxxxis / freepik.com

Причины образования мозолей

Когда кожа трется обо что-нибудь в течение достаточного времени (особенно в тех местах, на которые тело опирается при ходьбе), возникают мозоли. Виды деятельности, которые сопровождаются повторяющимся давлением на стопы (бег, ходьба босиком по траве, гравию), приводят к мозолям на стопе или на пятке. Частая причина образования мозолей на пальцах ног или между пальцами — ношение неудобной обуви.

К мозолям также приводят:

  • сухость кожи
  • уменьшение толщины жировой ткани.У пожилых людей мозоли на руках могут возникнуть из-за уменьшения жировой прослойки.

Виды мозолей

Выделяют несколько видов образований:

  • мокрая мозоль
  • сухая мозоль
  • стержневая мозоль
  • натоптыши.

По международной классификации заболеваний (МКБ-10) патология относится к разделу L84 — «Мозоли и омозолелости».

Мозоли и натоптыши У обычных людей мозоли чаще всего возникают на ступнях. Фото: stanislav71 / freepik.com

Сухая мозоль

Сухой или твердой мозолью медики считают огрубение и утолщение кожи на ладонях или подошвах, часто желтоватого цвета. По размеру мозоли больше натоптышей и не имеют такого четкого края. Они могут развиваться

  • на ногах вокруг пяточной области или на коже подушечек стопы
  • ладонях рук
  • пальцах рук.

Стержневая мозоль

Это разновидность сухой мозоли, которая имеет твердый стержень, уходящий глубоко в кожу. Необходимо уточнить у врача, может ли образование быть подошвенной бородавкой, так как лечение патологий разное.

Натоптыши

Образующиеся поверх или между пальцев ног, на подошвах (там, где кожа вплотную прилегает к костям) круглые участки утолщенной кожи вокруг жесткого центра сероватого цвета. Причины возникновения:

  • неподходящая обувь, как слишком свободная, в которой ступня скользит и трется о края, так и узкая (например, туфли на каблуках, которые сдавливают пальцы);
  • плоскостопие (нарушены амортизационные свойства стопы);
  • вальгусная деформация стопы (при этом большой палец под углом отклоняется от других пальцев стопы, а его сустав выпирает наружу).

Водяная мозоль

Водяная мозоль (также называется мокрая или мягкая мозоль) представляет собой небольшие скопления жидкости, которые обычно возникают в верхних слоях кожи после ее повреждения, чаще всего — на руках и ногах.

Симптомы мозолей

  • утолщенная и огрубевшая кожа
  • шелушение и сухость
  • утолщенные участки кожи формируются на ногах, руках или других участках кожи, подверженных частому или интенсивному трению (сжатию)
  • боль и кровоточивость

Лечение мозолей

Зависит от их вида. Возможно консервативное и хирургическое лечение. Часто возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Диагностику, лечение, профилактику мозолей и натоптышей проводит врач-подиатр. Это специалист, который помогает решить проблемы в области стопы. Также можно обратиться к врачу-дерматологу.

Обычно диагноз ставят после осмотра. В некоторых случаях врач порекомендует выполнить рентгенографию стопы для исключения или подтверждения вальгусной или варусной деформации.

Лечение сухих (твердых) мозолей и натоптышей

Прежде чем начать лечение мозолей, нужно устранить причину их появления, например, постоянное трение. Обычно схема удаления выглядит так:

  1. Поместить руку (ногу) с мозолью или натоптышем в теплую воду примерно на 10 минут для размачивания.
  2. Мокрой пемзой или пилкой для кожи ног деликатно потереть огрубевшую зону круговыми движениями с целью ее удаления. Нужно соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу и не спровоцировать кровотечение.
  3. После ванночки нанести средство от мозолей — крем с салициловой кислотой, мочевиной или лактатом аммония (такие препараты постепенно размягчают утолщенные участки).

Если пораженный участок кожи очень плотный и толстый, врач может порекомендовать удалить его хирургическим путем (с помощью скальпеля или лезвия) в условиях процедурного кабинета. Это безболезненная процедура, так как утолщенная кожа не имеет нервных окончаний.

Лечение водяных (мокрых, мягких) мозолей

Обычно эти образования сами проходят в течение 3-7 дней. Нужно не травмировать волдырь, покрыть его чистой и сухой повязкой до рассасывания жидкости. Вскрывать мягкую мозоль не стоит, это замедлит заживление и повысит риск инфицирования. К врачу надо идти при усилении боли, покраснении, повторном появлении мозоли в том же месте.

Лечение стержневых мозолей

Обычно процедуру делают во время аппаратного педикюра, когда проводят высверливание ороговевшей ткани специальным тонким сверлом. Затем в место мозоли помещают лекарственное вещество, которое не даст стержню появиться вновь.

Пластыри от мозолей

Иногда в лечении мозолей может помочь пластырь, пропитанный специальными веществами, например, салициловой кислотой. Пластырь с содержанием 40% салициловой кислоты поможет подобрать фармацевт в аптеке. Нужно учитывать, что кислота в составе пластыря могут повредить нормальную кожу вокруг мозоли. Для защиты здоровой кожи можно использовать вазелин для смазывания области вокруг мозоли. Пластыри с химическими веществами в составе не показаны при сахарном диабете, проблемах с кровообращением стоп, при склонной к раздражениям коже.

Мази от мозолей

Используют средства на основе салициловой кислоты, например, салициловую мазь, которую наносят на сухую мозоль 2-3 раза в день. Средство нельзя применять у детей, при непереносимости компонентов, выраженной боли, а также при возникновении зуда после первого нанесения.

Мозоли и натоптыши Избавиться от мазолей помогут специальные мази. Фото: freepik.com

Удаление лазером

В сложных случаях для лечения стержневых или больших по размеру образований возможно использовать лазер (лазеротерапия) или жидкий азот (криотерапия).

Другие средства от мозолей

Также можно использовать:

  • специальные регидратационные кремы для утолщенной кожи
  • защитные пластыри
  • индивидуально подобранные стельки или подушечки для обуви
  • специальные клинья из пенного материала для пространств между пальцами
  • силиконовые подушечки или клинья для перераспределения областей давления в области стопы.

Лечение сухих мозолей народными средствами

Используют 10-15-минутные теплые ванночки с 2-3 столовыми ложками пищевой соды (натрия гидрокарбоната), после чего размягченную мозоль трут пемзой для удаления омертвевшей кожи.

Также можно на пораженный участок кожи нанести пасту из одной ложки пищевой соды и нескольких капель лимона (чтобы сделать более мягкую консистенцию, можно добавить воду), накрыть повязкой и оставить на ночь. Утром повязку снять и отшелушить кожу пемзой. Процедуру можно повторять ежедневно до полного удаления мозоли или натоптыша.

Используют также и сок свежего лимона (содержащаяся в нем кислота помогает размягчить загрубевшую кожу), который 2-3 раза в день наносят на мозоль, затем дают ему высохнуть на воздухе.

Лимонный сок можно смешать с чайной ложкой пивных дрожжей до получения пасты, которую наносят на мозоль толстым слоем и оставляют под повязкой на ночь. Утром пасту смывают водой. Так можно делать ежедневно до получения желаемого эффекта.

Осложнения

При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование мозоли и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.

Прогноз патологии благоприятный. Мозоли быстро проходят, если устранить причины их появления.

Мозоли и натоптыши Избежать мозолей поможет удобная обувь. Фото: yanalya / freepik.com

Профилактика мозолей и натоптышей

  • Носить подходящую по размеру удобную обувь. — Использовать специальные подушечки при ношении обуви на каблуке. Вкладыши для обуви можно приобрести в аптеках.
  • Применять защитные перчатки во время работ в саду, огороде, во время спортивных тренировок. — Обратиться к ортопеду при деформации пальцев стопы для определения тактики лечения, подбора ортопедических стелек или обуви.
  • Ежедневно наносить на возможные зоны образования мозолей увлажняющий крем для ног, а не лосьон для тела.
  • Стричь ногти на ногах вовремя, так как их рост может изменять положение стопы в обуви.

Мозоли и натоптыши Здоровое состояние стоп поддержит педикюр. Фото: smeilov / freepik.com

Аппаратный педикюр поможет поддерживать кожу стоп в здоровом состоянии. Специальными насадками кожу шлифуют, причем специалист не травмирует здоровые участки, удаляет только ороговевшие наросты. Так как не используют воду для распаривания ног, риск возникновения грибковых инфекций снижается.

Источники

1. How to treat corns and calluses, American Academy of Dermatology

2. Corns and calluses, MedLinePlus

3. Corns and calluses, NHS

4. Blisters, KidsHealth

5. Corns and calluses, Mayo Clinic

Мозоли: как быстро избавиться?

Дата публикации: 10.11.2020

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Почему появляется мозоль

Неудобная обувь, наличие швов на носках, избыточная нагрузка. Все это может стать причиной появления дискомфорта, когда на коже стопы появляется волдырь или уплотнение. Кожная мозоль требует лечения, причем проводить его можно как аптечными препаратами, так и народными средствами. То, как вылечить мозоль от обуви, зависит в первую очередь от ее вида и стадии развития.

Мозоль — это дефект на коже, вызванный длительным давлением или трением. Спровоцировать ее появление могут следующие факторы:

  • Длительное ношение обуви на высоком каблуке.
  • Ношение неудобной обуви.
  • Грубые швы в обуви.
  • Образование складок на носках.
  • Высокая склонность к ороговению кожи.
  • Повышенные нагрузки, причем не только лишний вес, но и ношение тяжестей.

Помимо этого, выделяются заболевания, при которых мозоль формируется чаще. Это сахарный диабет, плоскостопие, псориаз, авитаминоз. Понимая, почему появляются мозоли, легче подобрать лечение и меры профилактики.

Для того чтобы подобрать эффективное лечение, важно выяснить, какие бывают мозоли. Первоначально заболевание делится на две группы. Это кожная мозоль и костная. Вторая выделяется отдельно и рассматривается не как заболевание, а как результат регенерации тканей при травмировании. Кожная мозоль — это патологическое образование. Выделяется 4 вида мозолей:

  • Водяная. Представляет собой пузырь, внутри которого содержится жидкость. Образование вызывает выраженные болевые ощущения, в то же время для общего здоровья они не опасны. Но даже несмотря на это при появлении пузырей следует выяснить, как лечить мокрую мозоль. В некоторых случаях без лечения влажная мозоль переходит в сухую.
  • Сухая. Считается больше не отдельным видом, а стадией развития мозоли. Появляется в результате длительного давления. Кожа на участке начинает огрубевать. Мозоль возвышается над здоровой кожей, обретает желтоватый оттенок. Такое образование не вызывает болей, но в случае отсутствии лечения могут образоваться болезненные трещины. Чтобы избавиться от дефекта, следует выяснить, почему образуются сухие мозоли в конкретном случае.
  • Натоптыши. Представлены ороговевшим слоем. От сухой мозоли отличается тем, что имеет большую площадь. Формируется на подошве ног.
  • Стержневая. Характерным местом локализации является межпальцевой участок. Отличается тем, что в центре образования имеется отверстие, уходящее вглубь. По этой причине избавиться от дефекта сложно. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу, который сможет подсказать, как лечить стержневую мозоль.

Уплотнение на коже может образоваться на любом участке, но чаще отмечается на ладонях и стопах. Независимо от локализации следует знать, какой врач лечит мозоли и при появлении жалоб обращаться к нему.

Как лечить мозоль?

Для того чтобы понять, как быстро убрать мозоль, необходимо определить ее тип, для этого достаточно осмотреть пораженный участок. Каждый тип дефекта имеет характерные признаки, поэтому диагностика не затруднена.

В случае с волдырями важно своевременно начать терапию, чтобы в будущем не пришлось выяснять, как лечить лопнувшую мозоль. Для начала следует прекратить любое воздействие на пораженный участок, например, сменить обувь. Кожа обрабатывается антисептиком, фиксируется бактерицидный пластырь.

Если планируется проколоть пузырь, нужно знать, чем обработать мозоль. Но врачи не советуют этого делать из-за высокого риска инфицирования. В крайнем случае можно использовать иглу от одноразового шприца. При этом важно не травмировать мягкие ткани. Если мокрая мозоль воспалилась, появляется гнойное отделяемое, нужно посетить врача. Только он сможет подсказать, как лечить мозоли на пятке с признаками нагноения. Как правило, специалист очищает рану, обрабатывает ее и накладывает повязку.

Если волдыря нет, а кожа покрыта ороговевшим слоем, нужно выяснить как лечить сухую мозоль. Для достижения эффекта нужно придерживаться следующего алгоритма:

  1. Кожа распаривается, можно добавить отвар ромашки или календулы.
  2. Ороговевший участок нужно потереть пемзой.
  3. На кожу наносится жирный крем или масло.
  4. Для согревающего эффекта можно использовать носки.

То, как быстро заживает мозоль, в большей степени зависит от ее размера и регулярности проведения процедур.

Наиболее сложный вопрос касается того, как лечить мозоль на ноге стержневого типа. Терапия может занять длительное время и лучше доверить этот процесс врачам. Специалисты предлагают следующие методы:

  • Криотерапия или замораживание азотом.
  • Лазеротерапия.
  • Высверливание стержня.

Каждая процедура имеет свои особенности и показания к применению. Только врач может определить, как удалить стержневую мозоль. Все перечисленные процедуры сложные и после их выполнения нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы исключить развитие осложнений.

То, как лечить мозоль на пальце в конкретном случае определяет врач, учитывая состояние очага и индивидуальные особенности пациента.

Что делать, если мозоль лопнула?

В том случае, если мозоль лопнула, нужно знать, чем можно помазать очаг и как ускорить его заживление. Если лоскут пузыря сохранен, достаточно обработать антисептическим составом и закрыть рану бактерицидным пластырем. Если же кожа сдвинулась или порвалась, нужно наложить повязку с антимикробным составом.

В идеале рекомендуется показаться врачу и уточнить у него, как убрать мозоли на руках в виде волдырей. Специалисты предлагают следующие средства:

  • Заживляющие пластыри на основе силикона, с добавкой салициловой мази.
  • Мази для мозолей. Они обладают противомикробным эффектом и снимают воспаление. Это может быть Левомеколь, Синтомицин, Ихтиоловая мазь или Тетрациклиновая.
  • Антисептические составы. Для обработки кожи и исключения воспаления подойдут такие составы как хлоргексидин или Мирамистин.

Как избавиться от мозоли дома?

Если нет возможности обратиться к врачу, нужно выяснить, как избавиться от мозолей в домашних условиях. В первую очередь рекомендуется использовать растительные средства. Например, алоэ быстро избавляет от дефекта. Достаточно кусочек листка приложить на ночь к образованию и зафиксировать. Часто этот метод предлагают тем, кто выясняет, как избавиться от сухой мозоли.

Очаг можно регулярно мазать соком одуванчика, а из чистотела рекомендуется приготовить мазь на основе вазелина. Для ванночек и компрессов подойдет луговая герань.

Овощи и фрукты также часто применяются в терапии. Но то, как лечить мозоли на ногах народными средства, зависит от их типа. От сухих образований помогает сок лимона. С этой же целью подойдет лук. Кашицу из корнеплода прикладывают к пораженному участку на всю ночь. Но здесь важно заранее выяснить, как вылечить мозоль на пятке сухого типа с помощью луковой кашицы, так как средство очень мощное и может стать причиной ожога.

Эффективен будет и картофель. Кашица прикладывается на кожу на всю ночь, после чего удаляется, а на очаг наносится крем.

Помимо этого, применяется:

  • Хлебный мякиш от сухих образований.
  • Солома овса при натоптышах.
  • Живица при сухих образованиях.
  • Инжир в виде кашицы при любых формах заболевания.

Народная медицина предлагает большое количество рецептов того, как лечить мозоли между пальцами ног и на стопах. Выбирать следует учитывая индивидуальную непереносимость и личные предпочтения. При появлении признаков воспаления рекомендуется обращаться к врачам.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Мозоль

Виды мозолей

Виды мозолей

Существуют следующие виды мозолей:

  • Водяная (мягкая). Представляет собой пузырь, наполненный жидкостью. Такие образования доставляют пациентам немало неприятных ощущений. Внутренняя жидкость обычно прозрачная, но может также быть желтоватой или красноватой (если травмированы сосуды, расположенные рядом с пузырем). Мягкие мозоли, заполненные красноватой жидкостью, называют кровяными. Если механическое воздействие на водяную мозоль не прекращается, она трансформируется в сухую.
  • Сухая (твердая). Это ороговевший плотный участок кожи, имеющий сероватую окраску. Часто сухие мозоли возникают из «запущенных» мягких, но могут развиваться и самостоятельно. При ходьбе или надавливании на них образования становятся причиной жжения или болей.
  • Натоптыши. В целом это подвид сухих мозолей. Но натоптыши не имеют четких границ (в отличие от сухой мозоли) и не причиняют боли, даже если на них надавить.
  • Стержневая (внутренняя, врастающая). Это разновидность сухих мозолей — уплотнение с точкой посередине. Такие образования имеют округлую форму, твердую и плотную консистенцию, и стержень, расположенный в самом центре и уходящий вглубь тканей. Из-за этого от стержневых мозолей достаточно сложно избавиться (самостоятельно заниматься их удалением не рекомендуется — можно травмировать окружающие ткани и занести инфекцию). Чаще всего такие образования возникают на пятках или между пальцами/на пальцах ног. Так как они постоянно подвергаются механическому воздействию при ходьбе, со временем в них появляются трещинки, которые становятся причиной болезненных ощущений. Боли могут возникать и из-за сдавливания нервных окончаний корнем мозоли. Такие образования обязательно нужно удалять.

Здоровые ступни

Существуют также костные мозоли. Но это образования совсем «из другой оперы». Костная мозоль не относится к патологическим процессам в слоях кожи. Она возникает вследствие регенерации костной ткани после переломов.

Причины образования мозолей

Наиболее частыми причинами возникновения мозоли являются:

  • Обувь, оказывающая постоянное травмирующее воздействие на ноги. Чаще всего это туфли не по размеру или на слишком высоких каблуках, модели, плохо обработанные изнутри (плохо склеенные, с грубыми швами и т.д.). Также причиной образования мозолей могут стать некачественные стельки.
  • Неудобная одежда. Мозоли на теле могут образовываться, если пациент носит сдавливающую одежду (особенно синтетическую, не дающую коже дышать). Например, у женщин такие образования способны возникать из-за неудобных бюстгальтеров.
  • Инородные предметы, попавшие внутрь обуви (песчинки, частицы пыли и т.д.).
  • Занозы.
  • Нарушения походки, из-за которых при ходьбе на стопу оказывается повышенное давление.
  • Частая ходьба босиком.
  • Повышенная уязвимость кожных покровов (например, при нехватке витаминов).
  • Недостаточное поступление воздуха к кожным покровам. Такое часто бывает при регулярном использовании синтетических носков или колготок.
  • Регулярные высокие нагрузки на ноги (при занятиях танцами, спортом).
  • Повышенная потливость ног или всего тела.
  • Грибковые и вирусные кожные инфекции.
  • Недостаточная гигиена ног.

Мозоли на руках обычно возникают из-за хобби, профессии или образа жизни человека. На ладонях образования могут появляться после занятий на турнике, езды на велосипеде или работе с инструментами, садовым инвентарем. На пальцах мозоли чаще всего возникают от игры на гитаре. На локтях — при сидячей работе, когда человек постоянно опирается локтями на стол.

К факторам риска, повышающим вероятность возникновения мозолей, становятся:

Структура мозоли

  • возраст (чем старше пациент, тем уязвимее его кожа);
  • заболевания, связанные с деформацией ног (бурсит, молоткообразный палец, артрит, пяточная шпора) — патологические участки больше подвергаются трению от обуви;
  • сбои в работе внутренних органов и систем, сказывающиеся на кровообращении и здоровье кожи;
  • варикоз;
  • ожирение;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • плоскостопие.

Осложнения мозолей

Сами по себе мозоли не представляют опасности для здоровья человека, хоть и способны причинять боль, в некоторых случаях весьма сильную. А вот их осложнения могут нанести ощутимый вред организму. К возможным осложнениям относятся:

  • инфицирование тканей (особенно при наличии кровавой мозоли);
  • гнойное или рожистое воспаление;
  • гангрена (в редких и очень запущенных случаях).

Диагностика

Диагноз ставится дерматологом или подологом (врачом, занимающимся лечением заболеваний стоп) на основании осмотра. Если доктор подозревает, что причиной образования мозолей стало наличие каких-либо болезней, пациента направляют также к эндокринологу, флебологу, ортопеду или неврологу.

Лечение мозолей

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия подразумевает назначение специальных пластырей, кремов, жидкостей или мазей, смягчающих кожу и способствующих постепенному «растворению» мозоли. Может дополнительно потребоваться использование антибактериальных и/или противовирусных препаратов. В более сложных случаях мозоль может быть устранена с помощью жидкого азота, методом высверливания специальным аппаратом или лазером. На сегодняшний день особенно востребовано лазерное удаление. Под воздействием лазерных лучей мозоль испаряется или превращается в сгусток, который затем удаляют. В некоторых случаях применяют не лазерное, а радиоволновое излучение.

Хирургическая операция проводится в том случае, когда удалить образование со стержнем консервативными или физиотерапевтическими методами нельзя или в стенки мягкой мозоли проникла инфекция. Мозоль иссекают скальпелем, удаляя ороговевшие участки кожи, а затем обрабатывают ранку.

Профилактика мозолей

Здоровые ноги без мозолей

Профилактические меры подразумевают, прежде всего, своевременное лечение заболеваний, способных повлиять на качество кожи и делающих ее более уязвимой. Также необходимо полноценно питаться, не пренебрегать ежедневной гигиеной стоп и следить за витаминно-минеральным балансом в организме. На пользу пойдет и избавление от лишнего веса.

К выбору обуви рекомендуется подходить со всей серьезностью, отдавая предпочтение максимально удобным моделям. Если туфли вызывают малейший дискомфорт, от них лучше отказаться. Носки следует выбирать из натуральной ткани (хлопка, шелка, шерсти).

Если мозоли уже образовались, то чем раньше начать их лечить, тем быстрее будет достигнут результат, от запущенных мозолей избавиться гораздо сложнее.

Литература:
  1. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  3. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  4. https://MedPortal.ru/enc/cosmetology/servis/mozoli/.
  5. https://Megapteka.ru/specials/mozoli-kak-bystro-298.
  6. https://polyclin.ru/articles/mozol/.
  7. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  8. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  9. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  10. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector