Мозоли на стопах и пятках причины, способы диагностики и лечения

Почему болит мозоль: причины болезненных ощущений и способы снятия боли

В весенне-летний период мозоли — явление привычное, знакомое каждой любительнице узкой обуви на высоком каблуке, поклонникам длительных пеших прогулок, людям с избыточной массой тела и не только. В осенне-зимний период факторами, способствующими образованию мозолей, становится закрытая, зачастую тесная обувь, потливость, вызванная отсутствием воздухообмена и/или особенностями физиологии.

Мозоли вызывают болезненные ощущения, дискомфорт при ходьбе и чреваты развитием воспалительного процесса в случае занесения инфекции через микротрещины.

Образовалась и болит мозоль? Не оставляйте проблему без должного внимания! На начальных этапах гораздо проще избавиться от этого новообразования, ухудшающего качество жизни.

Почему болит мозоль?

Мозоль не просто косметический дефект — это своеобразная кожная реакция-защита, возникающая от постоянного травмирующего воздействия. Так, причиной появления уплотнений либо «водянок» в большинстве случаев становится неудобная тесная обувь с грубыми швами. Болезненность пораженной области, возникающая в результате механического трения, объясняется наличием множества нервных окончаний на ступнях и пальцах ног.

Болит сухая мозоль? Болезненность при ходьбе отмечается, когда стержень мозоли, проходящий через все слои кожи, раздражает болевые рецепторы. Лечить стержневое уплотнение выступающих частей стопы в домашних условиях, а тем более пытаться самостоятельно срезать ороговевший слой, крайне не рекомендуется.

В зависимости от «запущенности» проблемы врачом-подиатром будут сделаны следующие назначения:

• медикаментозное лечение;
• криодеструкция;
• лазерное удаление
• .

Болит влажная мозоль на пальце ноги. Что делать?

Влажная мозоль — это пузырь, наполненный тканевой жидкостью, находящейся в верхних слоях кожи. Такая «водянка» вызывает неприятные ощущения, надавливание на пораженную область крайне болезненно.

Простые правила помогут решить проблему быстро и без труда:

1. Пузырь вскрывать самостоятельно не стоит. Мозоль сойдет быстрее, если обработать ее поверхность антисептиком и залепить «дышащим» пластырем.
2. На поврежденную «водянку» накладывают мазь, содержащую в составе антибиотик, и закрепляют ранку бактерицидным пластырем.
3. На ночь защитные средства лучше снимать, открытый доступ воздуха обеспечит скорейшее заживление.

Использование йода и зеленки в случаях, когда болит мозоль лопнувшая на пальце либо стопе, противопоказано! Ярко выраженный подсушивающий эффект может вызвать появление ожога на лишенной верхнего слоя нежной коже.

Болит сухая мозоль на пятке, подошве. Что делать?

Избавиться от мозолей, не связанных с грибковыми заболеваниями, и сопутствующего дискомфорта можно как в салоне красоты, так и дома. Что делать в домашних условиях, если болит мозоль? Справиться с натоптышами, возникшими, в том числе по вине бактериальной инфекции, поможет специальный пластырь «Салипод». Салициловая кислота и сера, основные компоненты средства, оказывают выраженный кератолический и противомикробный эффект. Полное излечение проблемной зоны кожного покрова ступней займет от 2 дней до недели.

При появлении первого симптома — усиливающегося при ходьбе чувства жжения, как правило, в области подушечки или основания пальцев, можно сделать распаривающие ванночки с добавлением соды, после чего воспользоваться салиподом.

Если Вы заметили, что появление натоптышей становится систематическим явлением, несмотря на грамотный выбор обуви и регулярный уход за кожей ног, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Специалист назначит стельки, позволяющие правильно распределить вес, вследствие чего кровообращение на проблемном участке будет восстановлено, и ороговение кожи прекратится.

Болит мозоль на костной ткани пятки и суставах больших пальцев на ноге? Осторожно! Большие неприятности могут доставлять костные и суставные мозоли, зачастую устранение такой медицинской проблемы требует оперативного вмешательства.

Мозоль опухла, воспалилась и болит. Что предпринять?

Важно, болит ли мозоль постоянно или только при ходьбе. Возникновение симптомов, доставляющих ощутимый дискомфорт, требует обращения в кратчайшие сроки к специалисту в медучреждение.

Одной из причин отека и неутихающей боли является воспалительный процесс, возникший вследствие инфицирования поврежденных тканей. При необходимости хирург вскроет и обработает нагноение, назначит требуемое антибактериальное лечение, проконсультирует о профилактических мерах.

Мозоли не являются заболеванием в традиционном смысле и не несут серьезной угрозы здоровью, именно поэтому зачастую остаются без лечения. Внимание к проблеме на начальном этапе гарантирует быстрое решение, однако предупреждение недуга — самый простой путь к красоте Ваших ножек!

Болит сухая мозоль: в чем причины и что делать?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С жалобами на то, что при ходьбе болит сухая мозоль на ноге, врачи сталкиваются очень часто и обращают внимание пациентов на проблемы, которые можно было своевременно решить и избежать болезненных симптомов.

Код по МКБ-10

L84 Мозоли и омозолелости

Причины боли в сухой мозоли

Причины появления сухих мозолей, а также их симптомы подробно рассматриваются в публикации Мозоли и натоптыши

Факторы риска

А основные факторы риска возникновения болезненных ощущений заключаются в отсутствии своевременного лечения сухой мозоли или натоптыша. Многие продолжают носить узкую неудобную обувь, предпочитают высокие каблуки (в ущерб здоровью ног), а при наличии плоскостопия или возрастной деформации стопы не используют такое простое и эффективное средство, как корректирующие ортопедические стельки и супинаторы. [1]

Прогрессирование ороговения участков кожи на подошве не столько косметическая проблема, сколько медицинская, хотя с сухостью кожи часто борются именно косметическими средствами. Поэтому неудачная попытка удаления сухой мозоли в педикюрном салоне может привести к развитию воспаления, когда к боли присоединяются покраснение, отек мягких тканей стопы, образование очага некроза с выделением серозно-гнойного экссудата. [2]

Поэтому, когда, например, болит сухая мозоль на мизинце, на большом пальце или подушечке ступни, следует обращаться не к мастеру, который делает педикюр, а к ортопеду, а лучше — к подологу.

Патогенез

Кожные покровы стопы, в том числе на подошве, имеют множество болевых рецепторов (ноцицепторов). И патогенез боли в подошве заключается в том, что постоянное механическое давление кератинового стержня мозоли на подлежащие ткани затрагивает кожные болевые рецепторы и раздражает их. В ответ на это раздражение генерируется нервный сигнал, сначала поступающий по аксону в спинной мозг (в зону его заднего рога), а затем в головной — по спиноталамическому тракту. В результате возникает ощущение боли. [3]

Осложнения и последствия

Боль, которую может причинять сухая мозоль на любом месте стоп, бывает просто нестерпимой и не дает нормально передвигаться.

Такая мозоль может кровоточить, так как ее глубоко проросший стержень может повреждать кожные капилляры.

Диагностика боли в сухой мозоли

В данном случае диагностика основывается на жалобах пациента и осмотре стоп.

В сомнительных случаях дифференциальная диагностика с использованием дерматоскопии проводится для выявления других причин боли, в частности, плоскостопия, подошвенной бородавки, плантарного фасциита (пяточной шпоры), деформирующего артрита суставов, невромы стопы, возрастной метатарзалгии, ладонно-подошвенного гиперкератоза и кератодермии.

Лечение боли в сухой мозоли

Что делать, когда болит сухая мозоль? На какое-то время снять боль могут мази, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, содержащие диклофенак натрия, а также мази рефлекторно-отвлекающего действия с ментолом, камфорой или капсаицином.

К примеру, мази Бом-бенге (Бен-гей) с метиловым эфиром салициловой кислоты и ментолом или Долоксен фаст (в составе которой, кроме метилсалицилата и ментола, содержатся камфора и терпентинное масло), которую рекомендуется втирать в большое место два-три раза в течение суток.

Но эти лекарства для наружного применения ­ временная мера, а чтобы решит проблему нужно применять средства для удаления сухих мозолей. В первую очередь, применяются средства (мази) с салициловой кислотой, например, Гемозоль.

Также используются:

• Мази от мозолей
• Мази и кремы от натоптышей
• Кремы от мозолей
• Пластыри от сухих мозолей на пальцах ног (Салипод, Ургокор, Компид)

Народное лечение — с детальным описание наиболее популярных способов — приводится в материале — Стержневая мозоль: причины появления, структура, лечение

Можно проводить лечение травами: горячие ножные ванночки для распаривания омозолелостей с отваром ромашки, шалфея, березового листа, ивовой коры, корня солодки или лопуха и др.

В запущенных случаях или при невозможности убрать сухую мозоль медикаментозными средствами проводится хирургическое лечение, которое предполагает ее удаление путем электрокоагуляции, выжигания лазером или криодеструкции (замораживания) жидким азотом.

Профилактика

Главное в предотвращении появления стержневых сухих мозолей и натоптышей — носить удобную обувь, не сдавливающую стопу; женщинам не носить обуви на очень высоких каблукам (из-за них нагрузка на анатомические структуры подошвенной части ступни распределяется неправильно); выбивать обувь на достаточно толстой подошве.

Также важно бороться с лишним весом, носить специальные стельки при плоскостопии, не допускать пересушивания кожи на подошвах стоп.

Прогноз

Сухую мозоль можно убрать, но во избежание рецидивов следует тщательно ухаживать за ступнями и носить подходящую обувь.

Мозоли и натоптыши

Утолщение кожи при этом носит защитный характер, так, у фермеров, гимнастов, гребцов образование мозолей предохраняет кожу от образования водянистых волдырей и ран в месте постоянного трения. У обычных людей мозоли чаще всего возникают на ступнях, вызывая дискомфорт и боль при ходьбе. Эти образования не заразны. При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.

Причины образования мозолей

Когда кожа трется обо что-нибудь в течение достаточного времени (особенно в тех местах, на которые тело опирается при ходьбе), возникают мозоли. Виды деятельности, которые сопровождаются повторяющимся давлением на стопы (бег, ходьба босиком по траве, гравию), приводят к мозолям на стопе или на пятке. Частая причина образования мозолей на пальцах ног или между пальцами — ношение неудобной обуви.

К мозолям также приводят:

• сухость кожи
• уменьшение толщины жировой ткани. У пожилых людей мозоли на руках могут возникнуть из-за уменьшения жировой прослойки.

Виды мозолей

Выделяют несколько видов образований:

• мокрая мозоль
• сухая мозоль
• стержневая мозоль
• натоптыши.

По международной классификации заболеваний (МКБ-10) патология относится к разделу L84 — «Мозоли и омозолелости».

Сухая мозоль

Сухой или твердой мозолью медики считают огрубение и утолщение кожи на ладонях или подошвах, часто желтоватого цвета. По размеру мозоли больше натоптышей и не имеют такого четкого края. Они могут развиваться

• на ногах вокруг пяточной области или на коже подушечек стопы
• ладонях рук
• пальцах рук.

Стержневая мозоль

Это разновидность сухой мозоли, которая имеет твердый стержень, уходящий глубоко в кожу. Необходимо уточнить у врача, может ли образование быть подошвенной бородавкой, так как лечение патологий разное.

Натоптыши

Образующиеся поверх или между пальцев ног, на подошвах (там, где кожа вплотную прилегает к костям) круглые участки утолщенной кожи вокруг жесткого центра сероватого цвета. Причины возникновения:

• неподходящая обувь, как слишком свободная, в которой ступня скользит и трется о края, так и узкая (например, туфли на каблуках, которые сдавливают пальцы);
• плоскостопие (нарушены амортизационные свойства стопы);
• вальгусная деформация стопы (при этом большой палец под углом отклоняется от других пальцев стопы, а его сустав выпирает наружу).

Водяная мозоль

Водяная мозоль (также называется мокрая или мягкая мозоль) представляет собой небольшие скопления жидкости, которые обычно возникают в верхних слоях кожи после ее повреждения, чаще всего — на руках и ногах.

Симптомы мозолей

• утолщенная и огрубевшая кожа
• шелушение и сухость
• утолщенные участки кожи формируются на ногах, руках или других участках кожи, подверженных частому или интенсивному трению (сжатию)
• боль и кровоточивость

Лечение мозолей

Зависит от их вида. Возможно консервативное и хирургическое лечение. Часто возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Диагностику, лечение, профилактику мозолей и натоптышей проводит врач-подиатр. Это специалист, который помогает решить проблемы в области стопы. Также можно обратиться к врачу-дерматологу.

Обычно диагноз ставят после осмотра. В некоторых случаях врач порекомендует выполнить рентгенографию стопы для исключения или подтверждения вальгусной или варусной деформации.

Лечение сухих (твердых) мозолей и натоптышей

Прежде чем начать лечение мозолей, нужно устранить причину их появления, например, постоянное трение. Обычно схема удаления выглядит так:

1. Поместить руку (ногу) с мозолью или натоптышем в теплую воду примерно на 10 минут для размачивания.
2. Мокрой пемзой или пилкой для кожи ног деликатно потереть огрубевшую зону круговыми движениями с целью ее удаления. Нужно соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу и не спровоцировать кровотечение.
3. После ванночки нанести средство от мозолей — крем с салициловой кислотой, мочевиной или лактатом аммония (такие препараты постепенно размягчают утолщенные участки).

Если пораженный участок кожи очень плотный и толстый, врач может порекомендовать удалить его хирургическим путем (с помощью скальпеля или лезвия) в условиях процедурного кабинета. Это безболезненная процедура, так как утолщенная кожа не имеет нервных окончаний.

Лечение водяных (мокрых, мягких) мозолей

Обычно эти образования сами проходят в течение 3-7 дней. Нужно не травмировать волдырь, покрыть его чистой и сухой повязкой до рассасывания жидкости. Вскрывать мягкую мозоль не стоит, это замедлит заживление и повысит риск инфицирования. К врачу надо идти при усилении боли, покраснении, повторном появлении мозоли в том же месте.

Лечение стержневых мозолей

Обычно процедуру делают во время аппаратного педикюра, когда проводят высверливание ороговевшей ткани специальным тонким сверлом. Затем в место мозоли помещают лекарственное вещество, которое не даст стержню появиться вновь.

Пластыри от мозолей

Иногда в лечении мозолей может помочь пластырь, пропитанный специальными веществами, например, салициловой кислотой. Пластырь с содержанием 40% салициловой кислоты поможет подобрать фармацевт в аптеке. Нужно учитывать, что кислота в составе пластыря могут повредить нормальную кожу вокруг мозоли. Для защиты здоровой кожи можно использовать вазелин для смазывания области вокруг мозоли. Пластыри с химическими веществами в составе не показаны при сахарном диабете, проблемах с кровообращением стоп, при склонной к раздражениям коже.

Мази от мозолей

Используют средства на основе салициловой кислоты, например, салициловую мазь, которую наносят на сухую мозоль 2-3 раза в день. Средство нельзя применять у детей, при непереносимости компонентов, выраженной боли, а также при возникновении зуда после первого нанесения.

Удаление лазером

В сложных случаях для лечения стержневых или больших по размеру образований возможно использовать лазер (лазеротерапия) или жидкий азот (криотерапия).

Другие средства от мозолей

Также можно использовать:

• специальные регидратационные кремы для утолщенной кожи
• защитные пластыри
• индивидуально подобранные стельки или подушечки для обуви
• специальные клинья из пенного материала для пространств между пальцами
• силиконовые подушечки или клинья для перераспределения областей давления в области стопы.

Лечение сухих мозолей народными средствами

Используют 10-15-минутные теплые ванночки с 2-3 столовыми ложками пищевой соды (натрия гидрокарбоната), после чего размягченную мозоль трут пемзой для удаления омертвевшей кожи.

Также можно на пораженный участок кожи нанести пасту из одной ложки пищевой соды и нескольких капель лимона (чтобы сделать более мягкую консистенцию, можно добавить воду), накрыть повязкой и оставить на ночь. Утром повязку снять и отшелушить кожу пемзой. Процедуру можно повторять ежедневно до полного удаления мозоли или натоптыша.

Используют также и сок свежего лимона (содержащаяся в нем кислота помогает размягчить загрубевшую кожу), который 2-3 раза в день наносят на мозоль, затем дают ему высохнуть на воздухе.

Лимонный сок можно смешать с чайной ложкой пивных дрожжей до получения пасты, которую наносят на мозоль толстым слоем и оставляют под повязкой на ночь. Утром пасту смывают водой. Так можно делать ежедневно до получения желаемого эффекта.

Осложнения

При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование мозоли и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.

Прогноз патологии благоприятный. Мозоли быстро проходят, если устранить причины их появления.

Профилактика мозолей и натоптышей

• Носить подходящую по размеру удобную обувь.
• Использовать специальные подушечки при ношении обуви на каблуке. Вкладыши для обуви можно приобрести в аптеках.
• Применять защитные перчатки во время работ в саду, огороде, во время спортивных тренировок.
• Обратиться к ортопеду при деформации пальцев стопы для определения тактики лечения, подбора ортопедических стелек или обуви.
• Ежедневно наносить на возможные зоны образования мозолей увлажняющий крем для ног, а не лосьон для тела.
• Стричь ногти на ногах вовремя, так как их рост может изменять положение стопы в обуви.

Аппаратный педикюр поможет поддерживать кожу стоп в здоровом состоянии. Специальными насадками кожу шлифуют, причем специалист не травмирует здоровые участки, удаляет только ороговевшие наросты. Так как не используют воду для распаривания ног, риск возникновения грибковых инфекций снижается.