Перелом 5 плюсневой кости стопы

Срастание костей после перелома

Если у вас сломалась машина, вы везете ее на сервис, если у вас протекают трубы, вы вызываете сантехника, а если у вас перелом костей, вы посещаете хирурга. Но в отличии от остальных вещей, кости начинают восстанавливаться самостоятельно. Тело человека обладает удивительной целительной силой, которая позволяет ему справиться с целым рядом заболеваний. Безусловно, врачи играют жизненно важную роль в процессе заживления, но в большинстве случаев они просто помогают организму исцелить себя. Врачи обеспечивают оптимальные условия для заживления костей, а остальное зависит от ваших клеток. Но как именно кости восстанавливаются после перелома? Для ответа на этот вопрос, мы должны более детально изучить, из чего состоят кости.

На первый взгляд кость выглядит, как неживая, обездвиженная часть нашей опорно-двигательной системы. Но весь наш скелет является таким же живым, как и любая часть организма. Тело сохраняет минералы в жесткой части кости. Во внутреннем красном костном мозге производятся красные кровяные клетки, а в желтом костном мозге жиры. Важно помнить, что кости постоянно меняются. Старая костная ткань заменяется новой — этот процесс называется костное ремоделирование. Костная ткань состоит из остеокластов, остеобластов и хондробластов. Последние отвечают за формирование хрящей, а все они в комплексе формируют всю костную ткань.

Хондробласты, остеобласты и остеокласты

После перелома организм сразу же пытается восстановить костную ткань в первоначальное состояние. Когда кость сломалась, трещина разрывает кровеносные сосуды, находящиеся по всей длине кости. Утечки крови образуют сгусток, называемый гематомой. Это помогает придерживать кость в первоначальном положении и отсекает приток крови к поврежденным краям кости. Без свежей крови эти костные клетки быстро погибают. Крошечные кровеносные сосуды разрастаются в гематоме, чтобы питать процесс заживления. После нескольких дней в местах гематомы развивается жесткая ткань, называемая мозолями. Клетки, называемые фибробластами, начинают вырабатывать волокна коллагена, главного белка в костной и соединительной ткани. Затем хондробласты начинают производить волокнистые хрящи. Эта ткань делает мозоли жестче, устраняя разрыв между частями костей. Данный процесс длится около трех недель.

Костная мозоль после перелома

Далее остеобласты начинают производить костные клетки, превращая мозоли в костные мозоли. Эта костная скорлупа обеспечивает необходимую защиту в течение 3-4 месяцев, прежде чем кость пройдет финальную стадию исцеления.

Должно пройти достаточно большое количество времени, прежде чем кость будет готова взять на себя полную нагрузку. Остеокласты и остеобласты в течение нескольких месяцев будут трудиться над превращением мозоли в полноценную костную ткань. Эти клетки так же уменьшают выпуклость, возвращая кости первоначальный вид. Кровообращение улучшается вместе с притоком таких питательных веществ, как кальций и фосфор, которые укрепляют кости.

Даже самые незначительные переломы требуют медицинской помощи, чтобы процесс заживления прошел максимально быстро. Для скорейшего восстановления может потребоваться физиотерапия и электрофорез.

Смотрите также: Строение костей человека

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

Перелом 5 плюсневой

6130 просмотров

5 мая 2019

Здравствуйте! Три недели назад сломала 5 плюсневую косточку, ортез доктор разрешил, правда надевала сама, правильно, неправильно, страна не знает. Второй день, как стала неметь нога, появились боли в месте перелома ( раньше не наблюдалось) должно быть так, не должно? Перелом со смещением небольшим, хожу на костылях, все предписания соблюдаю. Только даже толком не знаю, как носится ортез, может то, что ношу круглосуточно, дает болевой синдром и онемение. Вообщем, полный профан и в переломах и в ортезах. Надеюсь на Вашу подсказку. С уважением. Анжела.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте. Анжела, уже прошло 3 недели с момента травмы, поэтому ортез можно носить только днем, а на ночь снимать, так же можно использовать эластичный бинт. Боль, онемение в стопе могут быть, ничего страшного, это все пройдёт. Почаще придавайте возвышенное положение травмированной конечности, местно используйте противовоспалительные мази. Пока что на ногу не наступайте.

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Я обязательно выполню все рекомендации.

Клиент

Вадим, скажите пожалуйста, обязательно носить сейчас ортез со всеми железными пластинами? Такое ощущение, что отек спал и железо стало давить на место перелома, да так, что от боли спать невозможно, даже с кеторолом.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, ортез одевается в присутствии специалиста, важно выполнить сейчас снимок в динамике. Ногу не нагружать до осмотра врача никак

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Рада бы , чтобы все было по правилам, но ответ врача был: » Одеть неправильно ортез невозможно, сама, сама»?

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, хорошо бы увидеть ваш снимок, а в целом перелом 5й плюсневой кости срастается 4 нед. Вам пора делать контрольный снимок без ортеза. Отек и боль при переломе нормальное явление, но при условии что ортез не сдавливает мягкие ткани, это важно.

Клиент

Виталий, здравствуйте! Снимок на руки к сожалению не дали. Хожу на костылях, без снимка самовольничать ( вставать на ногу не буду). Спасибо за ответ.

Педиатр

Здравствуйте нужно сделать снимок повторный без ортеза

Клиент

Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ. Повторный снимок назначили на 13.05.

Гематолог, Терапевт

Сейчас есть жедобы-правильным решением будет показаться травматолога уже с ними. До завтра гель долгит используйте

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ. Повторный снимок и прием назначен на 13.05.

Хирург

Anshtla, здравствуйте !

Пятая плюсневая кость могла сломаться у основания ( её шиловиный отросток ) в средней части , и ближе к фалангам части ( у шейки ). Как правило, быстрее всех из перечсленного заживает самый первый перелом из перечисленных, т. е. перелом шиловидного отростка пятой плюсневой кости. Если у Вас сломана была именно эта часть , то длительность нахождения в гипсе( лонгет ) при этом должно составлять 3 — 4 недели. Если Вы не соблюдали сроки нахождения в гипсе, то всё равно срастётся, только указанный мной срок удлинится недели на 2. Если у Вас сломана средняя часть кости ( диафиз ) или шейка ( близко к головке ), то тоже срастётся без проблем, только эти сроки будут на пару недель дольше. Чувство онемения в полобных случаях иногда бывает. Как правило , это бывает связано с тем, что по мере срастания перелома появляется костная мозоль , которая немного сдавливает нерв который иннервирует палец .

Получается, что какой бы вариант перелома у Вас не был из перечисленных, всё равно, срастётся хорошо несмотря даже на онемение.

Сроки срастания так же немного зависят от возраста и массы тела, чем Вы моложе, и чем меньше масса вашего тала, тем быстрее срастётся.

Я так понял, что Вы сейчас уже носите не гипсовый лонгет, а ортез. Это означает,что уже имеется возможность пользоваться мазями.

Мои рекомендации :

— ПОКА ПОСТАРАТЬСЯ ПОЛНОЙ НАГРУЗКИ НА НОГУ НЕ ДАВАТЬ , ХОДИТЬ С ПОМОЩЬЮ КОСТЫЛЕЙ ИЛИ ОДНОГО КОСТЫЛЯ ( В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МАССЫ ВАШЕГО ТЕЛА ) ИЛИ , КАК МИНИМУМ, — С ПОМОЩЬЮ ОПОРНОЙ ТРОСТИ ;

-ДЛЯ БЫСТРОГО ПРОХОЖДЕНИЯ ОНЕМЕНИЯ ПАЛЬЦА ПОПРОБУЙТЕ МАЗЬ НИКОФЛЕКС, 2 РАЗА В ДЕНЬ, ВТИРАТЬ НУЖНО НА ОБЛАСТЬ ПЕРЕЛОМА, В ЛАДИУСЕ 12 — 15 СМ.. ( ЭТА МАЗЬ ИМЕЕТ ОСОБЕННОСТИ, — У НЕЁ СПЕЦИФИЧЕСКИЙ, СВОЕОБРАЗНЫЙ ОСТРЫЙ ЗАПАХ, ПОТОМУ НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ ЕГО ПЕРЕНОСЯТ ХОРОШО, ОСОБЕННО, ТЕ, У КОГО БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА ).

— НИМЕСИЛ ( НАЙЗ ) , ПО 100 МГ. , 1 -2 РАЗА В ДЕНЬ, ТОЛЬКО ПРИ БОЛЯХ ( ЕСЛИ ОНА ЕСТЬ ).

ВСЁ У ВАС БУДЕТ ХОРОШО, ПЕРЕЛОМ НЕПРЕМЕННО СРАСТЁТСЯ ! ВОПРОС ТОЛЬКО В СРОКАХ СРАСТАНИЯ !

Удачи Вам !

Возникнут новые вопросы, — напишите !

Клиент

Яков, здравствуйте! Спасибо за такой развернутый и главное позитивный ответ! До разрешения врача ходить буду на костылях ( благо вес 45 кг). Но чувствую, вопросы все- таки у меня на сайте возникнут. Ибо, просто следуя логике, пациент , получивший ответы у лечащего врача, не будет искать дополнительную информацию. Еще раз, спасибо.

Инфекционист

Здравствуйте! По срокам можно на ночь снимать ортез.На ногу до контрольного рентгена не наступайте.Боль и онемение могут присутствовать,т.к. спадает отек,восстанавливается структура стопы.

Принимайте при необходимости препараты НПВС(диклофенак,найз),местно на ногу в месте перелома на ночьб противовоспалительную мазь,старайтесь чаще держать больную ногу повыше!

Клиент

Нина, спасибо огромное за ответ и за рекомендации!

Рентгенолог, Хирург

Анжела, нет не обязательно, учитывая уже прошедшие 3 недели. Я думаю вам будет удобнее с эластичным бинтом. Когда у вас рентген контроль назначен?

Клиент

Вадим, контрольный снимок назначен на 13.05. Немного боюсь, что мое невежество и недостаток информации о ношении ортеза ( в частности позволяла чуть- чуть ослаблять на ночь шнуровку из- за отека), могли привести к нарушению правил ношения иммобилизующего материала. Но, буду надеется на лучшее. Сейчас убрала 2 железные пластины из 4- х, боли, как не бывало! Спасибо.

Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог

Добрый день… Чаще всего 5 плюсневая кость ломается у основания… И как правило в течение 4-х недель сростается…. Даже если Ваша нога не находилась в гипсовой и иммобилизации, и при этом вы делали контрольные снимки и на них происходит консолидация (срощение) и нет вторичного смещения, то в принципе вы можете ортез и не одевать, но с условием того что нагрузки на ногу не будет…. Через неделю контрольный снимок, с последующим решением вопроса о разработке… Будьте аккуратнее и все будет хорошо… Здоровья Вам..

Клиент

Максим, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ. 13.05 контрольный снимок, пока не разрешит врач, ортез не сниму и и ногу нагружать не буду.

Ортопед, Травматолог

Уже не важно, как Вы носитене носите ортез. Перелом должен срастись к этому времени.

После Дня Победы нужно сделать рентгенографию, бросать костыли и начинать нагружать стопу.

Такие переломы срастаются всегда. Ну, я не знаю ни одного случая, чтобы не срослись.

По большому счету ортез, вообще, не обязателен.

Их раньше не было и такие переломы прекрасно срастались с фиксацией эластичным бинтом.

В общем, никаких причин для беспокойства нет.

Не нужно насиловать стопу ортезом. Вы им уже больше вреда сделаете, чем пользы.

Ориентируйтесь на боль. Ее быть не должно.

Ортез этот подарите доктору. )))

Клиент

Константин, здравствуйте!!! Никогда не думала, что рекомендации врача могут вызвать улыбку. Огромное спасибо за ответ. Теперь я спокойна, даже если вновь не получу ответа в своей поликлинике, я сразу бегом на сайт!?

Ортопед, Травматолог

Доброе утро. Плюсневая кость срастается 4-6 недель.Прошло 3 недели можно давать нагрузку на костылях через 10 дней бросьте костыли. Ортезе не нужен. Пропейте остеогенен и альфа д3тева-1 месяц

Клиент

Владислав, здравствуйте! Спасибо Вам большое за ответ и за рекомендации!

Хирург

Пожалуйста !

Мог предположить у Вас любой вес, только не 45 кг..

С таким весом Вы уже скоро побежите !

А для того, чтобы не было онемения пальца , — попробуйте мазь, что я написал Вам .

Удачи !

Всегда готов ответить на Ваши вопросы, но уверен , что когда вес 45 кг., то к травматологу вопросы возникают крайне редко !

Клиент

Яков, от души спасибо! Всего Вам доброго!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Костная мозоль: причины, симптомы, лечение

Есть большое число заболеваний, о которых многие даже не подозревают, пока они их не коснутся. Например, такая проблема, как костная мозоль, знакома далеко не всем. А тем временем — это очень серьезно. Что делать, если этот недуг появился?

Что за болячка — костная мозоль?

Костная мозоль отличается от кожной. Точнее, даже, ничего общего между ними нет. Возникнуть она может, как последствие перелома, если кости срослись неправильно. Бывает, что шишки на ногах возникают после переломов, а это и может оказаться костная мозоль.

В этой болячке нет ничего такого уж страшного. Она возникает перед тем, как кость должна срастись. Опять же, страшного ничего нет только в том случае, если начать лечение, когда она находится на начальном этапе. Иначе, будут серьезные осложнения, вплоть до невозможности двигать больной костью.

Когда травмируется кость, то происходит сильное кровоизлияние в мягких тканях. В результате этого развивается обширный отек конечностей. Из-за отека могут появиться пузыри, наполненные кровью. Через несколько дней, когда начинает уменьшаться отек и кровянистые пузыри пропадают, обломки костей начинают срастаться. В этот момент и появляется костная мозоль.

Типы костной мозоли

Различают четыре типа костной мозоли:

1. Периостальный тип — мозоль возникает снаружи поломанной кости. Она может быстро зажить, так как происходит отличное снабжение кровью.
2. Еще один тип — интермедиальная мозоль. Она может появиться между обломками сломанных костей. Между ними образуется пространство, которое заполняется сетью сосудов. Такой процесс тоже влияет на то, что мозоль может в скором времени пропасть.
3. Эндостальный тип — подобная мозоль появляется в клетках костного мозга.
4. Последний тип — параоссальная мозоль. Это самый нехороший тип, потому что при нем заживление сломанной кости идет очень медленно. Мозоль появляется из мягких тканей, расположенных рядом с переломом.

Как справиться с костной мозолью?

Как уже было сказано выше, костную мозоль следует лечить, как только она появилась, иначе процесс заживления может затянуться надолго. Как же ее вылечить?

Обычно мозоль удаляют всегда. Это возможно с помощью хирургического вмешательства. Хотя врачи не всегда соглашаются на проведение такой операции, потому что могут возникнуть осложнения во время процедуры, ведь есть вероятность повреждения кости.

Можно, также, прибегнуть к физиотерапии, используя магнитотерапию или электрофорез. Врачи считают, что эти процедуры очень эффективны в борьбе с таким недугом. Процесс заживления сломанных костей ускоряется, благодаря такому методу. Главное, чтобы, во время избавления от мозоли, не было физических нагрузок, а также, следует исключить перегрев или, наоборот, переохлаждение.

Сломанные кости у каждого человека срастаются разное количество времени. Влияет на это тип повреждения, а также, то, чем перелом был вызван. Так, при огнестрельном ранении, регенерация происходит значительно дольше.

Как диагностировать недуг?

Образование костной мозоли можно обнаружить, сделав рентген. Так как образование происходит не сразу, а постепенно, то следует сохранять все рентгеновские снимки, чтобы следить за процессом. Мозоль, ведь, образуется для того, чтобы восстановить целостность кости.

Лечение проводят определенные врачи, занимающиеся травмами. Они сразу поставят вам диагноз и определят, когда была травмирована кость — недавно или уже много времени прошло. Наличие костной мозоли доказывает, что травму человек получил давно.

Профилактика образования костных мозолей

Как вы уже поняли, на лечение костной мозоли требуется значительное количество времени. Поэтому, лучше предотвратить заболевание, чем заниматься его лечением.

Даже, если у вас простой ушиб и, особенно, трещины, пусть небольшие, обязательно обращайтесь к специалистам.

Выполняйте все, что вам будет рекомендовать врач, особенно, если вам скажут наложить шину или гипс. Обязательно следует зафиксировать больное место.

Непременно займитесь корректировкой патологий, возникших во время срастания костей.

Если перелом открытый, то следует проводить антибактериальную профилактику.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• 

  Марго

  2014-01-26 21:43:13

  В клинике Бобыря мне понравилось — и персонал, и атмосфера там замечательные. Обращалась к двум врачам — Животову и Безносову. Лечиться у первого почему-то понравилось больше. Не хочу сказать, что Безносов плохой специалист. Нет, мне кажется, в учреждениях такого уровня просто нет… Читать дальше

• 

  Наталья

  2019-03-13 15:46:21

  Михаил Анатольевич, большое Вам спасибо за то, что не бросили меня, когда так нужна была помощь! Спасибо, что помогли и помогаете до сих пор! Немного поделюсь своей историей, я перенесла 2 операции на позвоночник, установку и снятие конструкции. Была на консультациях и лечении у врачей, чьи… Читать дальше

• 

  Галина Ивановна

  2020-08-29 23:45:12

  Хочу отметить очень качественную работу Карабушкина Михаила — мастера настоящего глубокого массажа. Хорошо проработал спину, область шеи. Конечно, было бы целесообразно перевести встречи с ним на регулярную основу, но, к сожалению, в клинику мне очень далеко ехать. Читать дальше

• 

  Виктория

  2020-03-10 15:31:40

  В Клинику Бобыря обратилась по рекомендации друзей, а именно к доктору Котову Алексею Владимировичу. Проблема давняя-боли в шейном отделе. Хочу выразить благодарность Алексею Владимировичу за профессионализм и внимательное отношение к пациенту. Всем осталась довольна, спасибо! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет