Растяжение мышц спины: методы диагностики, симптомы, лечение

Любая грамотно распределённая физическая нагрузка полезна для здоровья. Чего нельзя так же безапелляционно сказать о профессиональном спорте. А все дело в том, что профессиональный спорт и мир серьезных достижений требуют постоянных жертв, из-за этого чаще всего спортсмены под конец своей карьеры становятся инвалидами. Грыжи, смещения дисков, растертые суставы или, как минимум, растяжение мышц спины?

Практически каждый спортсмен за свою карьеру хоть раз тянул спину. Как избежать травмы, что делать при растяжении спины? И как отличить микровывих (сорванная спина) от простого растяжения мышц? Об этом расскажем в статье.

Содержание

Анатомия мышц спины

Чтобы разобраться с механизмом образования травмы, для начала нужно понять, какие мышцы спины участвуют в работе, и какова вероятность получения серьезного повреждения.

Мышечная группа	Тип травмы	При каком движении	Вероятность травмирования
Трапеции	Растяжение	Тяга штанги к подбородку	Низкая
Широчайшие	Растяжение	Тяга в наклоне	Низкая
Ромбовидные	Растяжение	Становая тяга	Низкая
Большая круглая мышца	Растяжение	Фронтальная тяга	Низкая
Длинная мышца разгибатель	Растяжение	Резкие движения при гиперэкстензии	Высокая
Поясничные мышцы	Растяжение/микровывих	При любом, требующем четкой техники, с нейтрализацией статической нагрузки на этот отдел	Высокая

Как видите, практически при любом упражнении можно получить серьезную травму и уж тем более — простое растяжение. А в случае с поясничным отделом неправильное или резкое движение может привести к микровывиху, который будет давать о себе знать каждый раз, когда вы будете делать тяжелый подход.

Мышечные группы спины

Профилактика травм

Чтобы не сорвать мышцы и не получить растяжение связок спины, стоит следовать простым правилам, которые позволят уберечься от травмы.

Правило №1: не приступайте к тренировкам без разминочных подходов. В обычной жизни спина — не самая подвижная часть тела, в особенности в поясничном отделе. Поэтому делайте легкие подходы перед основным.

Правило №2: не делайте растяжку спины перед тяжелыми подходами становой тяги. Несмотря на то, что растяжка рекомендуется для любых тренировок, в случае со спиной дела обстоят несколько иначе. Растянутая спина тяжелее приходит в сжатое состояние, что создает дополнительную нагрузку на позвоночник и может закончится микровывихом.

Правило №3: не используйте разнохват. При работе с разнохватом на позвоночник оказывается дополнительный крутящий момент, соответственно нагрузка на спину перестает быть симметричной, что приводит к быстрым растяжениям.

Правило№4: используйте страховочный пояс. Если вы не до конца уверены в том, что сможете сделать упражнение с правильной техникой и большим весом, лучше воздержаться от выполнения. Но если это невозможно, то используйте тяжелоатлетический пояс.

Самое главное правило: при работе с мышцами спины забудьте про резкие движения, а также про работу с отбивкой. Резкое изменение нагрузки неизменно ведет к сильному растяжению спины.

Механизм травмирования

Как образуется растяжение? И как его отличить от микровывиха? Постараемся дать ответы на эти важные вопросы, чтобы вы могли если не избежать, то хотя бы правильно диагностировать полученную травму и оказать квалифицированную первую помощь.

Во-первых, микровывих может образоваться только в нижнем поясничном отделе при несоблюдении техники выполнения упражнений. Это самое главное правило, благодаря которому можно отличить его от растяжения.
Во-вторых, обратите внимание характер боли. При микровывихе она стреляющая, при растяжении — «тянущая». Хотя это правило срабатывает не во всех случаях. При длительной работе на пампинг боль от микровывиха может не ощущаться долгое время.

Как же образуется само растяжение мышц спины? Все довольно просто. При работе на снаряде, мышцы привыкают к определенной амплитуде движения, благодаря чему создается нейроно-мышечная связь. В результате, мышцы уплотняются в этих разделах, и теряют часть гибкости. Поэтому если сделать резкое движение (ускорить темп выполнения, или пытаться работать с отскоком штанги), происходит следующее:

Нарушается амплитуда движения, в результате чего задействуются те части связок и мышц, которые обычно не работают в этой амплитуде. Это ведет к их перенапряжению, и под воздействием нагрузок они растягиваются.
Неравномерная скачкообразная нагрузка. При работе в становой с отскоком, есть фаза движения, при котором мышцы почти полсекунды находятся в расслабленном состоянии. В результате резкого напряжения они могут получить неравномерную нагрузку, что ведет к травме.

Как это объяснить проще. Представьте, что вы работаете с нетугой пружинной (например, от батареек к фонарику), и долгое время усиленно её сжимаете. Под воздействием нагрузки происходит деформация, в виду чего пружина становится более жесткой к стягиваниям и растяжениям. Но если в момент пиковой нагрузки, начать резко растягивать пружину, то она получит невозвратную деформацию, и утратит жесткость.

Растяжение и разрыв мышцы

Признаки растяжения

Какие основные симптомы растяжения спины?

локализованная боль в поврежденном участке (чаще всего поясничном отделе);
усиление болевого синдрома при массировании и пальпировании поврежденного участка;
боль возникает внезапно, обычно во время или после тяжелого подхода (при работе на пампинг, болевые ощущения могут возникнуть намного позже, когда кровь уйдет из мышц);
при полном расслаблении мышц спины болевые ощущения проходят.

Важно отличать боль при растяжении мышц спины и болевые ощущения при микровывихе. Боль при растяжении тянущая, которая усиливается при любом движении. Боль при срыве — острая, сравнимая с внутренним порезом (по ощущениям).

Примечание: в статье не рассмотрен случай разрыва мышечного соединения. Выявить его можно по внезапно образовавшейся гематоме, а единственной помощью, которую можно оказать атлету в этом случае — это вызвать скорую помощь, и направить его на хирургический стол немедленно!

Травмирование поясницы

Что делать при растяжении?

Как только вы заметили какие-либо признаки растяжения мышц спины, необходимо сразу же принять неотложные меры, чтобы не усугубить травму.

Первая помощь

Итак, что делать при растяжении спины в первую очередь? Порядок оказания первой помощи таков:

помогите травмированному спортсмену освободиться от снаряда или тренажера (например, в случае работы в Смитте или при защемлении нервов);
уложить пострадавшего на живот для обеспечения максимального расслабления мышц спины;
наложите на поврежденное место холодный компресс (смоченную в холодной воде ткань) или лед, завернутый в ткань;
через некоторое время после получения травмы (примерно 3-5 минут) попытайтесь определить степень гематомы. Если её нет, тогда обработайте место растяжения мышц нестероидным противовоспалительным.

В качестве нестероидного противовоспалительного подойдет, к примеру, препарат «Фастум-гель» (можно использовать и любой другой). Иазь или гель такого рода обладает не только целевым воздействием, но и согревает и обезболивает участок.

Если повреждение не сильное, можно отправить атлета домой для прохождения дальнейшего лечения.

Мешок со льдом на спину

Лечение

Далее расскажем о том, как лечить растяжение спины, в том числе — и в домашних условиях.

Лечение проходит в несколько этапов.

Дать возможность получить полный покой. Если растяжение средней тяжести, то первые несколько суток, человек должен отказаться от любой физической активности. В этом случае, организм сможет быстрее локализовать и начать регенерацию поврежденных тканей.
Для снятия отечности, применять нестероидные противовоспалительные. Для того, чтобы узнать, какие конкретно, лучше проконсультироваться с врачом.
В первые сутки после травмы следует регулярно прикладывать к поврежденным мышцам холодные компрессы.

Следующий этап лечения начинается после того, как спадает отечность. На этой стадии целесообразным будет применение согревающих компрессов, которые усиливают кровообращение в нужном участке. Тепло стимулирует прилив крови и, следственно, помогает быстрее восстанавливаться. Дополнительно можно воспользоваться ранее упомянутым фастум-гелем или его аналогами, которые снимут остатки воспаления и создадут дополнительный термический эффект.

И самое главное — лечение растяжения мышц спины в домашних условиях хоть и может быть довольно эффективным, но без первоначального обращения за консультацией к врачу не обойтись никак. Внешне безобидная травма может иметь скрытые опасности. Например, внутренние гематомы запросто могут эволюционировать в опухоли. А под маской простого растяжения может скрываться зарождающаяся межпозвоночная грыжа или микровывих поясничного отдела.

Возвращение к тренировкам

Если растяжение спины было несильным (первой степени), то к тренировкам можно будет приступить через 48 часов после полного исчезновения болевого синдрома.

Если болезненные ощущения были очень сильными и длительными, то перед возвращением к тренировочному процессу стоит пройти обследование у специалиста на предмет наличия грыж и микровывиха. Если врач все же подтвердит наличие сильного растяжения, а не других более сложных травм, то возвращение к тренировкам возможно не ранее, чем через неделю после завершения лечения.

В любом случае, после растяжения мышц/связок необходимо сильно снизить нагрузки и ограничить работу в базовых упражнениях.

В первое время можно работать с гиперэкстензией без веса, что позволит восстановить эластичность связок и мышечных групп. В дальнейшем можно добавить фронтальную тягу с очень маленькими весами (25-40 кг), против обычных (70-90). После этого добавляются шраги со штангой или шраги с гантелями и становую тягу, опять же, с использованием рабочего веса на 80% меньше обычного. От тяги штанги к подбородку лучше вообще отказаться.

Нагрузку нужно наращивать постепенно, не забывая растягивать и прогревать мышцы перед каждым упражнением. В среднем возвращение к нормальным рабочим весам, занимает порядка 15-20 тренировок.

Упражнения на спину

Выводы

Растяжение мышц спины — это тревожный звоночек. Он означает, что где-то в тренировочном комплексе вы допустили серьезную ошибку. Возможно, взяли слишком большой вес или регулярно работали с нарушением техники выполнения упражнений.

Поэтому легче избегать возможных травм, чем терять мышечную массу и скорость прогресса от своей собственной неосторожности. Помните, если вы не собираетесь выступать в силовых видах спорта, то на тренировках лучше обойтись без фанатизма. Даже если наращивать по 1-ому килограмму на рабочих весах каждую неделю, то уже через год результат увеличится на 52 килограмма.

И помните — если вы будете продолжать в том же духе, риск выпадения грыжи или получения позвонкового смещения увеличивается в несколько десятков раз!

Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 — руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.

Редакция cross.expert

Травмы, дискомфортные движения и большие физические нагрузки могут растянуть мышцы спины. Мышечные волокна состоят из гибких соединений, которые при необходимости растягиваются, позволяя спине двигаться.

Возникновение разрывов и микротравм сопровождается сильной болью, ограничивающей движения. Требуется диагностика и комплексное лечение, после которого исчезают боли и другие неприятные симптомы.

Растяжение мышц спины: симптомы

Скрученные мышцы спины вызывают острую стреляющую боль, которую многие люди принимают за проблемы со спиной. Для мышечной боли характерны следующие симптомы:

Боль локализуется в одной точке, при пальпации которой ощущается сокращение и твердость мышцы.
Неприятные ощущения возникают постоянно, даже в состоянии покоя, усиливаясь при малейшем движении.
На месте растяжения образуется гематома, кожа приобретает характерный серый или серо-фиолетовый оттенок.
Отечность и припухлость кожи в центре боли.
Скованность и ограничение движений.

В том случае, если растяжение мышц спины имеет большие очаги, основные симптомы могут дополняться такими проявлениями, как:

высокая температура;
тошнота и рвота с продолжительной болью;
проблемы со сном;
повышенная утомляемость, раздражительность.

Растяжение мышц спины: степени растяжения

Интенсивность проявления боли напрямую зависит от степени растяжения:

Первый — боль умеренная, ограничивающая, появляется периодически и проходит через несколько дней.
Второй — сопровождается микротрещинами в мышечных волокнах, боли постоянные, болезненные, спастические, амплитуда движений снижена.
В-третьих, в месте разрыва фибрина возникает кровотечение, приводящее к образованию гематомы, требующей длительного комплексного лечения.

Для этого нужна профессиональная помощь, отсутствие которой может привести к неправильному соединению мышечных волокон, что провоцирует развитие хронического воспалительного процесса.

Растяжение мышц спины: первая помощь

Травма мышц спины приводит к тому, что прилегающие мышцы сокращаются, усиливая симптомы паралича. Важно как можно скорее устранить спазм и боль, для чего используются следующие рекомендации:

Положите пострадавшего на ровную поверхность, максимально расслабив спину.
Приложите к месту боли сухой холод, это поможет уменьшить боль и уменьшить очаг воспаления.
Дайте пострадавшему таблетку любого болеутоляющего, имеющегося в аптечке.

Многие люди не знают, что делать при растяжении мышц спины, поэтому прибегают к подручным средствам для устранения боли. Самолечение может быть чревато такими последствиями, как разрыв мышечного волокна, что может потребовать хирургического вмешательства.

Диагностические мероприятия

Клинические симптомы растяжения связок, особенно 3 стадии, аналогичны симптомам многих заболеваний позвоночника, поэтому потребуется комплексная диагностика, включающая:

Медицинский осмотр и сбор первичного анамнеза — врач пальпирует очаг боли, оценивая рефлекторные сокращения мышц.
Рентгенография — показывает целостность позвоночника и остистых отростков, помогает определить наличие перелома.
Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография — используются в спорных ситуациях, когда растяжение связок связано с аномалиями в позвоночнике.

Ключевой диагностической задачей является сравнение клинических симптомов с результатами аппаратной диагностики, исключающей возможность нарушения целостности кости. Отличить растяжение связок позвоночника от других патологий опытный специалист сможет на основании данных предварительного обследования.

Рентген показывает целостность позвоночника

Степени тяжести растяжения

Есть 3 степени скручивания, каждая со своими характеристиками.

Начальная степень возникает из-за дискомфортных и резких движений, а также резкой нагрузки на спину. Сопровождается умеренной болью, полностью исчезающей через 3-4 дня.

Этап 2 характеризуетсязаметное сокращение мышц, которое не дает вам двигаться или наклоняться. Острая боль возникает в результате частичного разрыва волокон, сопровождающегося гематомой и припухлостью. Для восстановления поврежденных участков необходимо комплексное лечение.

Третья степень — самая тяжелая и болезненная, поскольку включает разрыв мышцы. Образуются большие гематомы, мышцы становятся плотными и жесткими, появляются синяки. Обширные разрывы требуют искусственного восстановления целостности и длительного процесса реабилитации.

Лечение растяжения мышц спины

Терапия зависит от степени растяжения, а также от наличия сопутствующих патологий. Первый этап не требует применения специальных препаратов. Достаточно нанести на очаг боли охлаждающие мази, которые помогают ускорить регенерацию поврежденных волокон. Наиболее эффективными из них являются:

Финалгон;
Вольтарен;
Быстром-гель;
Найз-гель;
Диклофенак.

После 2-3 дней отдыха и применения противовоспалительных мазей растяжение уйдет.

Гель Nais устраняет боль и ускоряет регенерацию

В основе лечения растяжения мышц позвоночника 2 степени лежит комплексная фармакотерапия, в которую входят следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесулид, Диклофенак, Наклофен.
Комбинированные обезболивающие: Лорноксикам, Кеторолак.
Мази и кремы для наружного применения: Троксевазин, Лидокаина, Меновазин, Кетопрофен.
Миорелаксанты: Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм.

В первые дни, когда симптомы растяжения мышц спины особенно болезненны, используются мази с охлаждающим и охлаждающим действием. Позже можно нанести согревающие кремы, которые вызовут дополнительный прилив крови к пораженному месту.

Для ускорения процесса регенерации поврежденных волокон пациенту рекомендуется носить специальный корсет, максимально ограничивающий подвижность. Через 10-12 дней, когда острая боль утихла, в курс лечения следует включить комплекс ЛФК, с помощью которого мышцы постепенно восстанавливают силы и привыкают к нагрузке.

Растяжение связки с разрывом, характерное для III стадии, требует хирургического вмешательства. Вырезают поврежденные части мышцы, а здоровые сшивают. Реабилитационный период 3-5 недель. Комбинированные обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты помогают облегчить боль.

Реабилитация после операции включает:

Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, бальнеотерапия, лечебный электрофорез, вибромассаж, душ Шарко.
Лечебные упражнения: аквааэробика, тренажерный зал, йога, калланетика.
Массаж для снятия мышечного напряжения.
Соблюдение диеты с упором на белковые продукты.

Физиотерапия и лечебная физкультура положительно влияют на мышцы спины, нормализуя и ускоряя их обменные процессы. Это, в свою очередь, поддерживает регенерацию мышц и позволяет туловищу снова стать полностью подвижным.

Упражнения для укрепления мышц спины

Лечебную физкультуру рекомендует врач-реабилитолог, а все упражнения подбираются индивидуально с учетом характера травмы и возраста пациента. Первые три дня лечебной физкультуры посвящены разогреву мышц, после чего можно начинать полную программу, постепенно увеличивая нагрузку.

Самыми эффективными упражнениями для укрепления мышечного корсета спины являются:

Опоры — пройдите 1-2 шага к спинке стула, положите руки на спинку и медленно опустите руки на стул.
Вращение туловища — ноги на ширине плеч, руки поставлены на пояс и медленно вращают туловище, сохраняя нижнюю часть тела неподвижной.
Пловец — лежа на животе, вытянув руки и ноги в линию, имитируйте плавание, максимально отрывая руки и ноги от пола.
Ходьба и бег на месте.

Некоторые упражнения могут иметь противопоказания, поэтому заранее проконсультируйтесь со специалистом. Категорически запрещается использовать ЛФК при первых видимых улучшениях здоровья, которые могут вызвать дополнительные травмы.

Симптомы и проявления вывиха мышц спины зависят от характера травмы и степени повреждения. Эти функции необходимыпри выборе метода лечения.Специалист подскажет, что делать при вывихе позвоночника.В домашних условиях можно оказывать только первую помощь.Мазь от перекрута позвоночника и другие препараты подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма.

Литература:

Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
https://cross.expert/zdorovye-atleta/sport-travmy/rastyazhenie-myshts-spiny.html.
https://mdc51.ru/rastyazhenie-myshc-spiny.html.
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.