Растяжение связок плеча (плечевого сустава): причины, симптомы, лечение

Растяжение плечевого сустава

Функция плечевого сустава — обеспечение различных движений руки в трех проекциях. Для выполнения этой функции сустав должен иметь сложное строение. В плечевой сустав включены лопатка, плечевая кость и ключица. Головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Сухожилия и связки окружают кости. Сочленения, сухожилия, связки и мышцы обеспечивают необходимую подвижность сустава. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, связывающие все части сустава и мышцы. Связки контролируют движения сустава, позволяя выполнять разрешенные и, блокируя несвойственные перемещения.

Для выполнения своей функции связки обладают свойствами упругости и эластичности. Если внешние воздействия превышают допустимые, возможно растяжение связок плечевого сустава или даже разрыв связок плеча. Растяжение связок приводит к расслаблению мышц, вызывая изменения в нормальном анатомическом положении сустава. В результате может быть утрачена способность выполнять некоторые движения, попытка их выполнения вызывает боль.

Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Строение плечевого сустава

Среди всего многообразия причин можно выделить:

  • Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
  • Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
  • Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

Связки плечевого сустава

  • Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава.
  • Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов.
  • Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.

Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:

  1. Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные.
  2. Пожилой возраст.
  3. Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.

Гормональная терапия

  1. Избыточная масса тела.
  2. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
  • Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
  • Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

Витамины для суставов и костей

  • Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
  • Нормализация психологического состояния.
  • Занятия физической культурой.

Разминка перед тренировкой

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

  • Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
  • К больному месту приложить холод: компресс или лед.

Наложение косыночной повязки

  • Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган.
  • Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:

Лечение

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

  1. 1 степень — разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены.
  2. 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли.
  3. 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.

Стадии растяжения связок плеча

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

  • Ромашка;
  • Лаванда;
  • Мелисса;
  • Мята;

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Польза мяты для организма

  • Чабрец;
  • Шалфей;
  • Эвкалипт.

Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

НПВС

НПВС — нес­те­ро­ид­ные про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные препараты

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Фастум-гель;

Фастум-гель

Гель противовоспалительного анальгетического действия от «Фастум» вы имеете возможность приобрести в пределах стоимости 220-290 рублей (30 грамм)

  • Долабене;
  • Кетонал;
  • Хондрекс.

Для рассасывания гематомы обычно используют мази:

  1. Гепариновую.
  2. Венорутон.
  3. Троксевазин.

Мази Троксевазин, Гепариновая и Венорутон

В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.

Вторичная терапия

Вторичная терапия — это способ ведения реабилитационного процесса, для полного восстановления функциональных возможностей поврежденной конечности. Она включает использование физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ;
  • фоно и электрофорез с различными лекарственными веществами;
  • магнитотерапию;

Магнитотерапия плеча

  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

Сроки назначения процедур определяются тяжестью повреждения связок. При 1 степени повреждения физиотерапия может назначаться уже через 2-3 дня после травмы. Эти процедуры улучшают обменные процессы в поврежденных тканях, а следовательно, ускоряют процессы восстановления разорванных связок, снимают отеки.

Установлено, что долгая неподвижность пагубно влияет на состояние мягких и костных тканей сустава, поэтому при легкой степени растяжения уже на 3-й день, в более тяжелых случаях несколько позже, назначаются специальный комплекс упражнений, который необходимо выполнять каждый день не менее 2 месяцев. Здесь главное не перенапрячь связки, добавлять нагрузку необходимо постепенно, ни в коем случае не выполнять упражнения через «боль».

Подробнее о комплексе упражнений расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН доктор Евдокименко:

При необходимости продолжается прием медикаментов, обычно добавляется прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов для питания суставов и связок. В восстановительном периоде показаны также согревающие мази, они улучшают питание тканей, устраняют дискомфортные ощущения в пораженном суставе. Такие, как, например, «финалгон» и «капсикам».

Как быстро происходит выздоровление?

Результатом адекватного, своевременно начатого и тщательно проводимого лечения и реабилитации является полное восстановление функциональных возможностей конечности. Время необходимое для этого зависит, конечно, от степени повреждения связок плеча. Если речь идет о 1 степени — это 10-14 дней. Если растяжение 2 степени — это месяц, полтора. В случае 3 степени — до полугода. Сроки приблизительные, поскольку очень многое определяется индивидуальными особенностями пациента: возрастом, состоянием здоровья, наличием вредных привычек.

Фиксирующий бандаж на плечевой сустав

А если растяжение плеча не лечить?

Если растяжение плечевого сустава не лечить или пренебрегать врачебными рекомендациями, это ведет к ограничению подвижности верхней конечности, и может привести к таким тяжелым осложнениям как, тендинит, бурсит и периартрит плеча. Это тяжелые заболевания, способные существенно ухудшить качество жизни, а в отдельных случаях даже привести к инвалидности.

Каждому хорошо известна фраза: болезнь легче предупредить, чем лечить, а уж тем более вылечить. Она так часто повторяется, что кажется тривиальной, но от этого не перестает быть истинной. Самая надежная страховка от болезни — профилактика. Если же растяжение связок плеча уже произошло, необходимо направить все усилия на четкое выполнение лечебных рекомендаций. В этом случае излечение произойдет полостью и в возможно, короткие сроки.

Узнайте как сделать домашнюю мазь при недуге. Об это рассказывает профессор-фитотерапевт Сергей Киселев в этом видео:

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Растяжение связок плечевого сустава

Растяжение связок плеча — это острое состояние, вызванное травмами и резкими движениями, которое начинается с ощущения боли. Без лечения осложнения включают тендинит, периартикулярное воспаление и бурсит. Напряженные связки плеча имеют удлинение и появление разрывов. Это может вызвать неинфекционное воспаление, когда вещества из пораженных тканей попадают в кровоток.

Сущность растяжения связок и мышц плечевого сустава

Плечевой сустав очень подвижен и в некоторых положениях мало устойчив. Соединительная ткань особенно подвержена повреждениям во время занятий спортом, когда совершаются резкие движения.

Коллагеновые волокна не приспособлены к растяжению, и их удлинение сопровождается укорочением связки, болью и воспалением. Частичный разрыв сухожилия начинается с болезненных симптомов, возникающих в результате повреждения вращательной манжеты. Затем воспаление переходит в синдром тендинита надколенника.

Причины растяжения плечевых связок

Причиной растяжения всегда является травма. Это может быть из-за падения, неосторожного поворота плеча или резкого удара. Основные заболевания встречаются реже. Миастения снижает мышечное напряжение и силу, что увеличивает риск травм. Ограниченная подвижность, парез и паралич могут вызвать перенапряжение даже при обычной ходьбе.

Болевой синдром, вызванный вывихом плеча

Наиболее частые факторы растяжения:

  • Плечо падения;
  • удар в плечо;
  • движение рук рывком;
  • падение на протянутую руку.

В группе риска спортсмены, маленькие дети и те, кто занимается экстремальными видами спорта. Высока вероятность получения травм при ранее существовавших заболеваниях суставов и мышц, после операций и других травмах.

Симптоматические проявления

Растяжки имеют характерную клиническую картину:

  • Боль возникает сразу после травмы и усиливается в течение нескольких минут;
  • наблюдается припухлость тканей, отечность кожных покровов;
  • спустя несколько часов боль и припухлость, дополнительное покраснение, ощущение тепла, что уже свидетельствует о развитии воспаления;
  • в зависимости от типа травмы могут появиться гематомы, участки мелких кровоизлияний, разрывы капилляров
  • нарушение функции плеча, припухлость не дает возможности двигаться, больной старается сохранить больную руку здоровой, чтобы не усугубить боль.

Диагностика

Диагноз ставит травматолог. Для этого он проводит внешний осмотр, спрашивает о наличии эпизода травмы, запрашивает различные движения, заказывает рентген. При пальпации плеча болезненно, врач видит припухлость, покраснение, ограничение движений.

Визуализирующие исследования необходимы для различения различных типов травм, а в случае растяжения связок важно исключить вывих. Магнитно-резонансная томография предоставит наиболее точную информацию о травме. Во время выздоровления можно провести МРТ, чтобы исключить осложнения.

Рентген как один из методов диагностики

Для получения подробной информации о травме врач назначает:

  • Рентген — для исключения переломов и растяжений;
  • Артроскопия — при подозрении на поражение суставов;
  • МРТ — для оценки степени поражения и выбора оптимальной схемы лечения.

Лечение растяжения связок

Лечение будет включать доврачебные и лечебные мероприятия. Чрезвычайно важно следовать алгоритму оказания первой помощи при растяжении связок сразу после травмы, чтобы предотвратить осложнения и уменьшить выраженность симптомов.

Доврачебная помощь при растяжении:

  1. Иммобилизация путем наложения поддерживающей повязки.
  2. Прикладывать холод — прикладывают все что угодно к месту наибольшей болихолодный компресс (лед, мясо из морозилки, бутылка воды). Это поможет уменьшить отек и боль. Не следует применять тепло, так как в острой стадии это только усугубит симптомы.
  3. Применять гели и мази при растяжении связок следует с осторожностью. Можно втирать средство на основе НПВП (Фастум гель, Диклофенак). Не используйте согревающие мази (Финалгон, Капсикам).
  4. Обезболивающие — это препараты на основе НПВП, для быстрого снятия боли можно разбавить пакетик нимесулида. Лекарства снимают боль и улучшают общее самочувствие.

Не рекомендуется принимать какие-либо лекарства перед визитом к врачу, поскольку это может скрыть важные симптомы. При сильной боли можно принять одно обезболивающее.

Не следует прикладывать лед к конечности более 20 минут, а затем следует сделать перерыв. Холодный компресс обернуть тканью и не сразу прикладывать к коже.

Повязка для иммобилизации руки

На несколько дней накладывается повязка, повышающая жесткость. В это время важно исключить все движения рук. Плечо не следует иммобилизовать в течение длительного времени, поскольку это приводит к потере снабжения тканями и их движения. По мере того как боль утихнет, постепенно работайте над рукой.

Медицинское обслуживание начинается с постановки диагноза. После осмотра врач может назначить миорелаксанты и другие меры в зависимости от состояния пациента.

Крайне редко, но бывает, когда скрутка требует хирургического вмешательства. Показанием к процедуре будет разрыв связок, перелом головки плечевой кости.

Врач может назначить препараты следующих группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные мази и таблетки — Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Они успокаивают болевой синдром и снимают воспаление.
  2. Охлаждающие мази — содержат ментол и камфорное масло. Они устраняют судороги, снимают боль и предотвращают мышечные спазмы.
  3. Антикоагулянты улучшают кровоток и предотвращают образование тромбов. Их рекомендуется прикладывать к больному месту на протяжении всего периода лечения.

Для ускорения заживления пациенту назначают гимнастику, физиотерапевтические процедуры, диету, соблюдение режима физических нагрузок.

Мази от вывиха связок плеча — один из самых эффективных способов избавиться от симптомов и ускорить заживление. При такой травме эффективно применение обезболивающих с противовоспалительным действием.

Гепариновая мазь используется для рассасывания гематом и снятия боли. Предотвращает образование новых синяков. Рекомендуется к применению при наличии синяков в области плеча. Используется массажными движениями 3 раза в день в течение недели.

Мазь с диклофенаком эффективна для снятия боли и уменьшения воспаления. Применяется до 4 раз в день не дольше 2 недель. Для усиления терапевтического эффекта его лучше сочетать с таблетками или уколами на основе диклофенака. Противопоказан до 6 лет и в период беременности плода.

Мазь диклофенак при вывихах

В список хороших мазей при растяжениях входят:

  • Финалгон;
  • Долобене Гель;
  • Випросал;
  • Алфлутоп;
  • Капсодермия;
  • Никофлекс.

Мази следует использовать по назначению врача, так как у них есть противопоказания и ограничения по применению в определенные периоды после травмы.

При растяжении связок у детей врач может назначить мази Долобене, Траумель, Капилар.

Для снятия отека применяют Троксевазин, Вольтарен, Индометацин, Кетопрофен.

Согревающие мази применяют только с 3-го дня после травмы. Они улучшают местный кровоток, ускоряют регенерацию связок и помогают уменьшить воспаление. К ним относятся лечебные травы, а также средства на основе змеиного или пчелиного яда. Представители: Апизатрон, Випратокс, Элаур, Капсодерма, Капсикам.

Народные средства

Как лечить растяжение связок плеча народными средствами (рецепты компрессов):

  • сырой картофель с сахаром и луком;
  • сок алоэ с медом;
  • суглинок;
  • марля, пропитанная кипяченым молоком;
  • смесь календулы, мяты и платана;
  • сахар с луком и маслом для тела.

Народные средства можно использовать уже в период выздоровления, после стихания обострения.симптомы. Компрессии помогут снять боль и уменьшить воспаление.

Гимнастика при растяжении связок плечевого сустава

Реабилитационные упражнения рекомендуются через несколько дней после травмы. Начните с простых круговых движений и отведения руки. Через неделю можно делать упражнения с отягощениями.

После растяжений и порезов не занимайтесь спортом, если каждое движение сопровождается болью. Также необходимо прекратить тренировки, когда в процессе усугубляются симптомы.

Комплекс упражнений при повреждениях плеча:

  • Руками выполняются стоячие, маховые движения;
  • стоя, руки сцеплены в замок, подняты к подбородку, согнуты в локтях;
  • стоя с палкой в ​​руках, совершает хаотичные движения руками;
  • у стены с вытянутыми руками, скользя по стене снизу вверх, не отрываясь;
  • стоя, поднимая и опуская руки, опуская больную руку в носовой платок.

Сожмите пальцы в кулак и расслабьте их в течение дня. Это помогает синякам быстрее рассосаться.

Профилактика

Следующие рекомендации помогут снизить риск перекручивания связок плеча:

  • Утренняя гимнастика разогреет мышцы и подготовит их к физической работе;
  • прием витаминов и микроэлементов снизит риск развития заболеваний сухожилий и суставов;
  • упражнения для мышц рук, плеч и спины укрепят естественный мышечный корсет;
  • Соблюдение техники выполнения упражнений снизит риск получения травм.

Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава

Правильное лечение растяжения плечевого сустава обеспечивает восстановление его функции в течение месяца. Продолжительность реабилитационного периода во многом зависит от соблюдения пациентом правил ухода за больными связками.

Если связки перекручены, необходимо немедленно иммобилизовать конечность и обратиться к травматологу. Самолечение может привести к осложнениям, которые потребуют длительного лечения и комплексной реабилитации.

Литература:
  1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  2. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  3. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  4. https://sustavlive.ru/travmy/rastyazhenie-svyazok-plechevogo-sustava.html.
  5. https://mdc51.ru/rastyazhenie-svyazok-plechevogo-sustava.html.
  6. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  7. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  8. Ковнер, «Очерки истории M.».
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector