Растяжение запястья — что делать

Растяжение запястья происходит при частичном повреждении связок лучезапястного сустава. Связки — это прочные соединительные ткани, которые соединяют кости друг с другом. В запястье имеется несколько различных связок, которые могут повредиться. Растяжение запястий — это травмы или разрывы одной или нескольких связок в запястье.

Двумя наиболее распространенными связками, которые повреждаются, являются скафолунатная связка (ладьевидно-полулунная связка) и треугольный фиброхрящевой комплекс (который расположен рядом с внешней стороной запястья).

Растяжения делят на три категории:

  • 1-я степень, или легкое растяжение: связки повреждены, но целы.
  • 2-я степень, или умеренное растяжение: относится к частичному разрыву связки, который может ограничить функцию лучезапястного сустава или кисти.
  • 3-я степень, или сильное растяжение: указывает на то, что связка имеет полный разрыв.

Разрыв 3-й степени требует медицинской помощи. Необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить другие травмы, требующие специального лечения.

Растяжение или перелом

Нелегко отличить растяжение связок от перелома. Оба типа травм могут вызвать боль, отек, кровоподтеки и тепло вокруг пораженной области. Падение, резкое движение или скручивание могут привести к повреждению.

При переломе повреждается одна или несколько из восьми костей лучезапястного сустава. Обычно это перелом дистального отдела лучевой кости, которая является одной из двух костей предплечья. Напротив, растяжение запястья повреждает связки.

Причины

Зачастую причиной растяжения является внезапный поворот, удар или движение, которое чрезмерно растягивает или поворачивает запястье в направлении, в котором обычно нет движений. Некоторые определенные причины растяжения запястий могут включать:

  • тупая травма от падения, удара или другой силы
  • внезапное скручивание запястья
  • растягивание запястья

Активный отдых и спорт являются распространенными причинами травм запястий.

Симптомы

Частым симптомом растяжения запястья является боль. Некоторые другие симптомы растяжения запястья могут включать:

  • кровоподтеки
  • тепло вокруг запястья
  • отек
  • ощущение потрескивания или разрыва внутри запястья

Симптомы схожи с признаками других, а иногда и более тяжелых травм, требующих медицинской помощи.

Диагностика

Необходимо обратиться к врачу по поводу боли в запястье или подозрения на растяжение или перелом. Врач задаст вопросы, чтобы узнать, что произошло, и выяснить причину боли. Доктор осмотрит запястье и попросит выполнить движения, чтобы проверить наличие боли и проблем с подвижностью. Если врач не сможет определить что это — перелом или вывих запястья, то назначит визуальный метод диагностики, например, рентгенографию.

Растяжение запястья — лечение

Обычно не требуется операции по поводу растяжения запястья. Зачастую лечение может состоять из применения льда, покоя и приема обезболивающих препаратов. Пациент также должен носить шину, чтобы обездвижить сустав.

Однако, если симптомы не уменьшаются в течение 6 недель, необходимо обратиться к врачу. Доктор проведет осмотр запястья и порекомендует дополнительные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство. При полном разрыве обычно показано хирургическое лечение.

Можно лечить растяжение запястья с минимальным медицинским вмешательством. Необходимо избегать движений запястьем, регулярно использовать пакет со льдом и держать руку как можно выше. Это может предотвратить отек и дополнительные травмы запястья.

Восстановление

Заживление запястья может занять несколько недель. Зачастую улучшение наступает в течение 6 недель. Тем не менее, эти временные рамки зависят от тяжести травмы или разрыва связок. Необходимо поговорить с врачом о том, сколько времени может потребоваться для восстановления и когда можно вернуться к своей обычной деятельности. Врачи рекомендуют двигать пальцами во время восстановления после травмы запястья. Это поможет предотвратить их одеревенение.

Профилактика

Не всегда удается предотвратить все случаи растяжения запястий. Однако можно предпринять следующие профилактические шаги:

  • Избегайте занятий спортом, которые могут повредить запястья.
  • Используйте две руки, чтобы поднимать и удерживать тяжелые предметы.
  • Старайтесь держать запястье прямо во время занятий.

Может помочь выполнение укрепляющих упражнений, чтобы предотвратить травмы. Например, можно сжимать мяч в течение 15-20 секунд и повторять это три раза в день, чтобы укрепить запястье. Для предотвращения растяжения запястья, избегайте ходьбы по обледенелым или скользким поверхностям и надевайте соответствующие наручные щитки при выполнении действий, которые могут повредить сустав.

Заключение

Растяжение запястий — распространенная, но очень болезненная травма связок запястья, которая происходит при резких движениях, падении или во время занятий контактными видами спорта. При растяжении связок характерным симптомом является боль, а также отек или кровоподтек в пораженной области. Необходимо обратиться к врачу, если имеются подозрения на повреждение запястья. Доктор может порекомендовать лечение и проверить, нет ли перелома костей.

Статья по теме: Что такое теносиновит де Кервена?

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Растяжение запястья

Растяжение запястья — это повреждение связок области запястья, включая связки, соединяющие кости запястья, и связки, соединяющие проксимальный ряд костей запястья с лучевой и локтевой костями. Под повреждением мы подразумеваем растяжение, а также частичный или полный разрыв связок.

Таким образом, выделяют три степени повреждения связок:

  • Легкое растяжение связок, что не сопровождается нестабильностью сустава.
  • Частичный разрыв связок, что может сопровождаться нестабильностью сустава.
  • Полный разрыв связок с выраженной нестабильностью сустава.

Клинически значимая анатомия

Существует два типа растяжений запястья: лучевое и локтевое растяжения запястья.

  • Наиболее распространенным является лучевое растяжение связок запястья, что связано с повреждением связок, соединяющих полулунную кость с ладьевидной костью, в частности ладьевидно-полулунную связку и ладонную лучезапястную связку.
  • В случае локтевого растяжения запястья это может быть разрыв связок триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса или полулунно-трехгранного комплекса.

Эпидемиология/Этиология

Наиболее распространенным механизмом травмы является падение на вытянутую руку/кисть, с интенсивным воздействием на возвышение тенара, в сочетании с дорсифлексией, локтевой девиацией и межзапястной супинацией. Тяжесть и характер травмы зависят от угла, силы и продолжительности воздействия при падении.

Дифференциальная диагностика

Когда у пациента возникают функциональные нарушения и боль после травмы запястья, мы хотим знать, есть ли перелом или нет. Чтобы установить диагноз, в большинстве случаев необходимо сделать рентгенологическое исследование. В данный момент группа ученых пытается разработать «Амстердамские правила запястья», как мы уже знаем «Оттавские правила лодыжки». Цель их исследования — установить руководящие принципы, которым необходимо следовать при принятии решения о том, нужно ли вам делать рентген запястья или нет.

Друзья, 13-14 февраля в Москве состоится семинар Анны Овсянниковой «Основы анатомии и биомеханики кисти. Заболевания и травмы кисти и пальцев». Узнать подробнее…

Осмотр

  • Мы начнем осмотр со сбора анамнеза. Во время этого мы хотим узнать больше о происхождении травмы и уже можем оценить, есть ли (по словам пациента) какие-либо функциональные нарушения. Пусть пациент опишет симптомы (самая частая жалоба — это боль). Также важно спросить об ожиданиях от терапии. Вы можете собрать информацию о предыдущих травмах и любых возможных факторах, которые могут помешать процессу заживления.
  • После сбора анамнеза следует провести осмотр поврежденного запястья, сравнив его с другим запястьем. Больное запястье может быть опухшим, красным, теплым и болезненным на ощупь.
  • Заканчивая осмотр, можно пропальпировать запястье со всеми его структурами. Большинство структур очень хорошо прощупываются, но отек и болезненность могут мешать этому.
  • После пальпации вы должны оценить каждый сустав на предмет боли, ненормального движения или крепитации.
  • Физиологические движения запястья можно исследовать с помощью простых тестов ладонного сгибания, дорсифлексии, радиальной и ульнарной девиации.
  • Вы также должны проверить функциональные движения, позволяя пациенту делать такие вещи, как захват, щипание, удержание и манипулирование предметами.
  • Когда есть сильный отек, можно ожидать, что даже самые простые движения будут очень болезненными для пациента.
  • Чтобы проверить мышечную силу, вы можете оценить движения с сопротивлением. Это возможно в момент сгибания, разгибания, лучевого и локтевого отведения. Будьте осторожны, поскольку это может быть очень болезненно или даже невозможно для пациентов с тяжелым повреждением запястья, когда пассивные мобилизации уже болезненны и не полностью осуществимы.
  • Результаты ваших тестов и, следовательно, функциональные нарушения будут зависеть от тяжести травмы.

Вы также можете провести несколько более специфических провокационных тестов на предмет повреждения запястья.

  • Тест сдвига ладьевидной кости Уотсона.
  • Полулунно-трехгранный баллотировочный тест.
  • Разгибание пальцев против сопротивления.
  • Тест средней части ладони.
  • Тест дистального лучелоктевого сустава.
  • Стресс-тест триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса.
  • Стресс-тест триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса с компрессией.
  • Тест захвата и вращения.

Эти тесты дадут вам больше информации о том, какие связки повреждены и есть ли нестабильность в запястье.

Физическая терапия

Фаза 1

Сначала вы должны следовать алгоритму RICE:

  • Покой: Прекратите использование поврежденного запястья на 48 часов или до тех пор, пока боль и отек не уменьшатся.
  • Лед: Прикладывайте к травмированному запястью завернутый в полотенце пакет со льдом (примерно на 15 минут, несколько раз в день в течение нескольких дней). Не используйте лед более 20 минут за один раз!!! — Есть мнение, что криотерапия позволяет сужать поверхностные сосуды, тем самым уменьшая местный кровоток и отечность. Существует некоторая дискуссия об эффективности криотерапии, однако большинство исследований подтверждают тот факт, что криотерапия обладает обезболивающим эффектом. Есть также указания на то, что криотерапия влияет на воспаление, но для подтверждения этих данных требуется большее количество исследований.
  • Компрессия: Наложите на запястье эластичную компрессионную повязку. Это должно способствовать оттоку жидкости от поврежденных тканей. Начните накладывать повязку у основания пальцев и остановитесь чуть ниже локтя, т.е. мы движемся по направлению к сердцу. Обертывание должно быть плотным, но будьте осторожны, чтобы не препятствовать кровотоку.
  • Приподнятое положение: Старайтесь держать запястье выше уровня сердца (как можно чаще в течение двух дней). Это поможет оттоку жидкости и уменьшит отек вокруг запястья. Также рекомендуется использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

В случае сильного повреждения можно рекомендовать иммобилизацию запястья. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления полностью разорванной связки.

Фаза 2

На этом этапе пациент должен выполнять упражнения, в том числе

  • Активные мобилизации, чтобы увеличить мобильность и амплитуду движений.
  • Упражнения для укрепления поврежденного запястья. — Мы должны включать эти упражнения как можно раньше, чтобы предотвратить развитие скованности и слабости и обеспечить правильное функционирование запястья. Вы можете начать тренироваться, как только боль станет меньше. Очень важно, чтобы во время выполнения упражнений пациент находился под наблюдением врача.

Предпочтение следует отдавать активным мобилизациям, но в некоторых случаях можно осуществлять пассивные мобилизации и тракции, например, для устранения гипомобильности.

  • Вначале вы можете выполнить лучезапястную и среднезапястную тракцию, чтобы посмотреть, провоцирует ли это движение боль. Это может быть использовано для устранения гипомобильности в различных направлениях. — Для стимуляции сгибания следует выполнять технику дорсального скольжения. Во время выполнения этой техники выпуклые кости запястья будут двигаться в дорсальном направлении относительно вогнутой поверхности дистальной части лучевой кости.
  • Чтобы стимулировать разгибание, вы должны выполнять технику скольжения в переднем (ладонном) направлении Это вызовет скольжение выпуклых костей запястья по вогнутой поверхности лучевой кости.
  • Техника ульнарного скольжения стимулирует радиальную девиацию.
  • Техника радиального скольжения стимулирует ульнарную девиацию.

После пассивных мобилизаций вы можете перейти к активным техникам.

Существует множество упражнений, которые вы можете давать своим пациентам. Вот несколько примеров:

  • Поворот запястий: сцепите пальцы друг с другом и поверните запястья в разные стороны.
  • Положите предплечья на стол и выполните разгибание (рука в пронации на столе) и сгибание (рука в супинации на столе).
  • Сделайте то же самое для локтевого и лучевого отведения, вы можете сделать это в пронации и супинации.

Вы можете сочетать мобилизации с некоторыми упражнениями на растяжку для разгибателей и сгибателей кисти.

Прежде чем начать растягиваться, следует выполнить изометрическое сокращение и удерживать его в течение 5 секунд.

После мобилизаций можно приступать к упражнениям для увеличения мышечной силы.

  • Эти упражнения будут очень похожи на мобилизации, за исключением того, что вы должны использовать некоторые инструменты. Под инструментами мы подразумеваем гантели, эластичные ленты, кроссовер и многие другие. Цель этих инструментов — оказать сопротивление движению. Вы должны начать с небольшого сопротивления / веса и большого количества повторений, чтобы сначала потренировать мышечную выносливость, а затем постепенно увеличивать сопротивление/вес, но уменьшать повторения, чтобы тренировать мышечную силу. Делайте это в зависимости от возможностей пациента.
  • Также может быть полезно выполнять некоторые проприоцептивные упражнения, особенно для занятий спортом, например гимнастикой, где спортсмены часто используют руки в качестве переносчиков веса. Эти упражнения часто выполняются в положении отжимания. Вы будете постепенно менять поверхность под руками, начиная с плоской поверхности, а затем используя обычную подушку, балансировочную подушку и качающуюся доску.

Сложно дать информацию о повторах и продолжительности упражнений, т.к. это сильно связано с пациентом и скоростью его прогрессии. Также важно знать, какова конечная цель пациента. Вы должны разрабатывать свою стратегию, исходя из того, должен ли он просто вернуться к активности повседневной жизни, или он спортсмен, который должен вернуться к занятиям спортом (и на каком уровне). Все это вам придется учитывать при составлении персональной программы тренировок для каждого пациента.

Также терапевт может подготовить пациента к занятиям спортом, наложив на запястье тейп или подобрав ортез.

Источник: Physiopedia — Wrist Sprain.

Читайте также:

  • Повреждение сухожилий сгибателей.
  • Контрактура Дюпюитрена.
  • Компартмент-синдром предплечья.
  • Паралич велосипедиста.
  • Повреждение сухожилий разгибателей пальцев и кисти.
  • Теносиновит де Кервена.
  • Тест Финкельштейна.

9 простых и быстрых способов вылечить растяжения запястья

Растяжение связок кисти — деформация волокон связок сустава в связи с их сильным натяжением. Травмирования тканей не происходит, часто они сохраняют свою целостность, но в течение некоторого времени не могут правильно функционировать. Это — одна из самых распространенных травм лучезапястного сустава. Повреждаться может как одна связка, так и несколько.

Кисть — очень сложное многофункциональное образование. В области лучезапястного сустава находятся ладонные связки, удерживающие многочисленные кости ладони в правильном положении. Он отвечает за сгибание-разгибание кисти и ее круговые движения.

В этом процессе участвует треть мелких костей кисти — их связки держат вместе. При усилении нагрузки связки излишне растягиваются, а в худшем случае — разрываются.

Причины

Связки представляют собой прочные и эластичные соединительнотканные образования, которые соединяют кости и мышцы в единый комплекс для обеспечения движений в суставах. Любое нарушение их структуры из-за растяжения или разрыва может быть следствием таких причин:

  • Подъем тяжести.
  • Выполнение силовых упражнений для мышц руки и плечевого пояса.
  • Падение на кисти рук (особенно страдают этим руки у ребенка).
  • Занятия на турнике, брусьях.

Чаще всего встречаются спортивные и бытовые травмы, провоцирующие повреждение связок запястья руки. При этом больше страдают дети и подростки из-за активных игр и собственной невнимательности, но, подобные случаи нередки и среди взрослых, особенно тех, кто старше 40 лет. Тогда растяжение лучезапястного сустава происходит вследствие, сниженной эластичности и патологических возрастных изменений соединительной и костной ткани.

Чтобы избежать растяжения кисти, необходимо соблюдать правила техники безопасности, быть внимательным при спортивных занятиях, а также учитывать возрастной фактор при физической нагрузке.

Особенности физиологии кисти, определяющие возможность растяжения ее связок

Причины и механизм возникновения растяжения связок кисти, так же, как распространенность этого вида травм у групп людей определенных профессий и видов спорта тесно связаны с особенностями ее строения и физиологии.

Дело в том, что кисть человеческой руки представляет собой сложнейшую систему, представленную большим количеством мелких костей, связанных между собой множеством связок и сухожилий.

Только при идеально отлаженной работе такого физиологического аппарата возможны точные движения кистью разной степени сложности.

Связочный аппарат в этом случае играют стабилизирующую роль, одновременно обеспечивая достаточную подвижность суставов в разных направлениях, но при этом надежно удерживая их в пределах нормальной, физиологически допустимой амплитуды движений.

Запас прочности сухожильного аппарата суставов кисти, как и других суставов человеческого тела, достаточно велик.

Он позволяет выдерживать такие нагрузки как поднятие тяжести, падения, вес собственного тела и другие нагрузки.

Это объясняется тем, что основу анатомического строения связок составляют плотные пучки соединительнотканных волокон.

Они имеют большой запас прочности при низкой способности к растяжению. Их целостность нарушается лишь при запредельных нагрузках, резких, форсированных движениях, а также в случаях противоестественного направления движущей силы.

Факторами, предрасполагающими к растяжению связок, могут послужить:

  • пожилой возраст, в котором эластичность соединительной ткани снижается в силу естественных причин,
  • врожденная патология сухожилий, досрочно приводящая к потере эластичности ткани сухожилий,
  • воспалительные процессы в околосуставных тканях, провоцирующие ухудшение их трофики и кровоснабжения, и, как следствие, недостаточную эластичность,
  • малоподвижный образ жизни, недостаточная тренированность и низкий уровень физического развития человека, снижающие выносливость и приводящие к дистрофическим изменениям мышц и связок.

И напротив, регулярные тренировки и достаточная физическая активность даже в зрелом возрасте способны защитить связочный аппарат от повреждений и выдержать достаточно сильные нагрузки, помочь нарастить их силу и выносливость.

Особенно полезными для связочного аппарата считаются статические упражнения, которые обеспечивают тренировку, насыщают клетки соединительной ткани достаточным количеством кислорода.

Есть неприятный ощещения в области копчика? Узнать почему болит копчик когда сидишь? Имееются боли в шее пи повороте головы? Жгучие боли в затылке? Прочитайте это важно знать!

Классификация

Травма, приводящая к растяжению связочного аппарата кисти, имеет индивидуальную классификацию по степени тяжести и виду повреждения.

Растяжение связок кисти руки имеет следующие степени тяжести:

  • Легкая степень характеризуется незначительным повреждением количества волокон.
  • Средняя стадия — повреждено не более половины от всего количества волокон связок.
  • Тяжелая степень — присутствует многочисленное повреждение волокон, но разрыв связок на руке отсутствует.

Повреждение связок, можно разделить на следующие категории:

  • травматическое растягивание — это растяжение связок запястья в результате полученной травмы, работы с физической нагрузкой, неаккуратных движений;
  • патологическое изменение — такое растяжение сухожилий связано с возрастными изменениями в связках и сухожилиях. Людям в возрасте после 40 лет получить разрыв и растяжение связок намного проще, чем молодым.

Виды травм

Классифицировать травму можно по механизму ее получения. Врач учитывает, при каких обстоятельствах человек получил растяжение запястья руки, в каком положении находилась кисть.

Варианты повреждений могут быть следующими:

  • ладьевидной связки — чаще всего случается при падении тела с опорой на ладонь;
  • трехгранной связки — когда кисть выворачивается вовнутрь;
  • тыльной пястной — проявляется болезненным ощущением при движении фаланг пальцев;
  • лучевой коллатеральной — при повороте кисти в стороны движение затруднено;
  • ладонной лучезапястной — сильная боль возникает при вращении кисти;
  • тыльной лучезапястной — любое поворотное движение блокируется.

В зависимости от того, какой вид травмы получил пострадавший, расписывается его лечение.

Симптомы

Симптомы и лечение любого заболевания зависит от места локализации болезни, ее вида и степени тяжести. Признаки тендевитов и других патологий связок кисти, у ребенка или взрослого не является исключением.

Растяжение запястья отличается неприятными проявлениями, возникающими в связи с травмированием мягких тканей. Симптомы растяжения связок руки чаще всего зависят от места расположения травмы и той степени, как разорвано соединительное волокно. Растяжение сухожилия на руке сопровождается следующими признаками:

  • Боль разной интенсивности.
  • При движении болевые ощущения усиливаются.
  • Отек мягких тканей на месте травмы.
  • Изменение цвета кожи в результате мелких кровоизлияний.
  • Подвижность руки ограничена.
  • При пальпации пострадавший испытывает боль.

Если после полученного повреждения стали беспокоить перечисленные выше симптомы, единственное, что следует делать в такой ситуации — обратиться к специалисту, чтобы провести обследование и начать своевременное лечение патологии. Без должного лечения растянутые связки долго восстанавливаются и возможно возникновение негативных последствий после сухожильного повреждения.

Повреждение связок запястья

Наиболее часто растяжение связок кисти руки происходит в результате травм или повышенной нагрузки на руку. Как правило, выявляют повреждение локтевой или лучевой связки запястья. В основном растягивается или разрывается связка при отведении или переразгибании кисти и при усиленной ротации.

Следует знать! После полученной травмы возникает ярко выраженная боль, которая усиливается при малейших движениях, нарушая функцию кисти пострадавшего.

В поврежденной зоне быстро нарастает отечность, появляется кровоизлияние. Пальпация в области, где произошел ушиб, вызывает боль. При выраженном разрыве признаки могут сохраняться продолжительное время.

Повреждение связок пальцев

Растяжением связок пальцев чаще всего страдают те люди, которые значительно нагружают их- к примеру скалолазы. Разрыву наиболее подвержены кольцевидные связки, которые не могут выдержать резких, высокоамплитудных движений и перегрузки. Травма проявляется болью, припухлостью по поверхности пястно-фалангового сустава со стороны ладони. Происходит деформация пальца — его невозможно разогнуть.

Следует знать! Помимо этого, возможно растяжения продольных связок и сухожилий мышц-сгибателей.

Такое повреждение характерно для безымянного пальца руки, когда необходимо удержаться на высоте открытым хватом. После повреждения боль распространяется по всему сухожилию — от пальца к запястью и ограничивает его сгибание и разгибание.

Повреждение связок большого пальца

Повреждение связок может произойти вследствие сильной нагрузки на раскрытый большой палец — при ударе мячом в волейболе. Травма также может сопровождаться вывихом пястно-фалангового сустава. Среди симптомов следует выделить боль во время движения, особенно при отведении большого пальца. Если связка порвана, то образуется припухлость в околосуставной области.

Следует знать! Разрыв боковых связок межфаланговых суставов, также встречается часто.

Это происходит в случае резкого отведения большого пальца, во время удара или при падении. Симптомы повреждения идентичны — боль, отечность и нарушение в двигательной функции.

Хотя растяжение связок лучезапястного сустава и считается, как легкая травма, но желательно помнить, что при несвоевременном выявлении и неадекватной терапии она может привести к ограничению подвижности в пораженной области.

Отличия растяжения от перелома и вывиха

При растяжении боль в суставе возникает во время движения, при переломе и вывихе — и в покое.

Нарушения движения в запястье при переломе выражены сильнее, чем при растяжении. При вывихе — часто практически не возможны.

Положение конечности при вывихе — вынужденное: то, которое наименее болезненно.

Терапия холодом при растяжении дает значительные результаты — боль может прекратиться, особенно, в нетяжелых случаях. При переломе боль после окончания действия холода возобновляется.

При нажатии на больное место будет отмечаться хруст при переломе. При растяжении и вывихе — нет.

При переломе запястья есть симптом «осевой нагрузки» — боль усиливается при поколачивании по оси конечности (согнутым пальцам кисти). При растяжении и вывихе данный симптом отсутствует.

При вывихе часто отмечается укорочение конечности. При растяжении и переломе — нет.

Первая помощь

Что делать при растяжении кисти руки? Доврачебная помощь при растяжении связок, своевременно оказанная, ускоряет дальнейшее лечение. Она помогает исключить риск тяжелых осложнений.

Последовательность действий следующая:

  • Необходимо полностью обездвижить поврежденную конечность. Делается это при помощи эластичного бинта, которым туго перебинтовывается запястье. Если его нет под рукой, то можно использовать шарф, платок. После этого руку необходимо подвесить.
  • Если травмированный сустав двигается активно, то нужно наложить на него специальную шину.
  • Холодный компресс на поврежденное место. Это поможет снять отечность и избавится от интенсивной боли.
  • Если больной страдает от невыносимой боли, разрешается дать ему обезболивающее средство или сделать болеутоляющий укол.
  • Срочно обратится за помощью к доктору, он назначит специальный курс лечения, который заключается в приеме специальных медикаментах и физиотерапевтических процедурах.

Срочная помощь:

  • Если болевой синдром при повреждении сустава является очень сильным, пострадавший не может им шевелить.
  • Сильное покраснение и воспаление кожи вокруг травмы.
  • Потерпевший потерял чувствительность в руке.
  • Острая боль не проходит 4 дня.
  • У больного шок, обморок, головокружение, сильная слабость.

В каких случаях происходит растяжение связок

По статистике, в 85 процентах случаев растяжение связок кисти происходит в быту — при падениях, движениях нефизиологического характера в суставе или превышении предельно допустимой нагрузки на кисть.

Довольно часто этому виду травм подвергаются дети, несмотря на то, что в детском возрасте связки намного эластичнее чем у взрослых. Объясняется такая частота повышенной подвижностью детей, и слабо развитой координацией движений у ребенка.

У самых маленьких растяжение связок кисти нередко возникает по вине родителей, когда те резким движением пытаются поднять упавшего малыша, крепко держа его за руку.

Другим контингентом, подверженным подобному виду травматизма, являются спортсмены. Наибольший риск возникновения растяжения связок в области кистей существуют у гимнастов, легкоатлетов, хоккеистов, футболистов, метателей копья и диска, а также боксеров и теннисистов.

Профессиональный риск повреждения связок рук существует также при таких занятиях, когда человек вынужден монотонно повторять однообразные движения на протяжении длительного времени.

К таким профессиям можно отнести игру на музыкальных инструментах, работу вязальщиц, а также занятия танцами и балетом.

Диагностика

Специалист — травматолог визуально изучает руку, для того, чтобы оценить степень повреждения. При необходимости может быть назначена инструментальная диагностика.

  • Рентгенография. При помощи данного исследования можно рассмотреть поврежденный участок и определить, что же произошло — растяжение или перелом.
  • МРТ поврежденной кисти. Томография предоставляет послойное изображение поврежденных тканей в различных проекциях. В отличие от рентгена, МРТ безопасна, поэтому данная методика больше подходит для обследования малыша.
  • Ультразвуковое обследование также относится к достаточно информативным и безопасным методам, главным преимуществом которого является низкая стоимость по сравнению с МРТ. Применяется УЗИ достаточно часто для обследования состояния связочного аппарата кисти до и после терапии.
  • Артроскопия представляет собой введение под кожу больного оптический инструмент. Используется при особо трудных патологиях. Данный метод характеризуется положительно при диагностике разрывов связок.

Лечение

Как лечить растяжение связок кисти руки? Терапия растяжения проводится исходя от тяжести травмы. Но людям значительно важнее знать заранее, чем лечить больного, потянувшего связки, можно ли проводить все процедуры в домашних условиях, насколько быстро и успешно пройдет последующее заживление поврежденного места.

Лечение растяжения связок кисти руки, в первую очередь начинается с обезболивания поврежденной конечности или сустава. В тяжелых ситуациях используют новокаиновую блокаду. Затем допускается использование противовоспалительных нестероидных медикаментов.

Повреждение связочного аппарата требует много времени на лечение — более одного месяца. После купирования боли доктор должен назначить лекарства, отвечающие для регенерацию поврежденных тканей. К данным препаратам относятся хондропротекторные медикаменты и препараты гиалуроновой кислоты. Спустя некоторое время после травмы лучезапястного сустава лечение больного переводят на физиотерапевтические процедуры: электрофорез с обезболивающим, мануальная терапия, лечебные ванны и токи Бернара.

При вывихах терапия назначается другая. Об этом следует спросить лечащего врача.

Мази при растяжении связок

Лечение при растяжении связок можно осуществлять при помощи различных мазей. По принципу действия мазь разделяется на несколько категорий.

  • Гель с противовоспалительным нестероидным составом помогает убрать отечность и купировать боль. Использовать их разрешается не более 10 дней.
  • Стероидная мазь в своем составе имеет гормональные вещества, способные подавить воспалительные процессы и предотвратить образования отечности. К стероидным препаратам можно отнести преднизолоновую и гидрокортизоновую мазь.
  • Рассасывающая мазь применяется для усиления локального кровообращения, что способствует рассасыванию воспалительного инфильтрата и быстрому восстановлению поврежденных тканей.
  • Любую мазь следует наносить на поврежденный участок очень аккуратно, тонким слоем, втирая спокойными движениями без давления на ткань. Для борьбы с растяжением следует сделать 10-и дневный курс лечения одним препаратом.

Народные средства лечения растяжения связок

В ряде случаев лечение народными средствами приносит положительный результат. Лечение в домашних условиях можно проводить с использованием народных рецептов:

  • Сырой картофель натереть. После этого следует добавить в него натертую луковицу и немного сахара. Полученный состав в виде компресса прикладывают на травмированный участок.
  • Натертый на терке чеснок, залить растопленным жиром и добавить листья мяты или эвкалипта. После того как смесь остынет, ее процеживают, и втирают в больное место три раза в сутки.
  • Голубую глину распределяют на ткань, слоем в три сантиметра. Наложить в виде компресса и укутать теплым платком. В ряде случаях, боль проходит уже после трех процедур.
  • Вылечить растяжение связок можно так же при помощи лечебных чаев, от которых уйдет боль, воспаление. Они также препятствуют развитию инфекций в месте повреждения. Чай готовят из смеси цветов бузины, ивовой коры и березовых листьев. В состав можно добавить крапиву или корень петрушки. Для стимуляции работы надпочечников, рекомендуется пить чай из брусники, смородиновых листьев и шиповника. Все намного быстрее заживает и проходит благодаря нормальному выделению гормонов коры надпочечников.

Все описанные выше средства терапии разрешается использовать только после того, как прошло отекание поврежденной зоны.

Что лежит в основе патологического процесса?

При растяжении связок происходит нарушение целостности определенного количества сухожильных волокон. В зависимости числа пострадавших волокон зависит степень тяжести травмы.

В тяжелых случаях это может быть полный разрыв связок с полным их отрывом от надкостницы.

Клиническая картина травмы точно соответствует тяжести патологического процесса на клеточном уровне:

При самой легкой, первой степени растяжения нарушается целостность отдельных волокон соединительной ткани. Болевой синдром выражен незначительно, отек практически незаметен, а объем движений имеет минимум ограничений амплитуды.

Вторая степень тяжести — средняя — проявляется выраженным симптомокомплексом с резкой болезненностью, нарастающим отеком и кровоизлиянием в месте поражения связки.

Это объясняется значительным объемом повреждения тканей, разрывом множества волокон и кровеносных сосудов. Подвижность кисти заметно ограничена в объеме и амплитуде движений.

Максимально тяжелая, третья степень, проявляется в невозможности совершать активные движения травмированной кистью и одновременно патологической подвижностью за счет полного разрыва ткани связки. Тотальный отек, и интенсивная резкая боль сопровождаются местной гипертермией и, часто, — лихорадкой.

Литература:
  1. Puccinotti, «Storia del
Головлева Лилия Аркадьевна/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №15
Медицинский стаж: 20 лет
Ведущий врач-терапевт
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наши травмы
Adblock
detector