Мозоли со стержнем на ногах и руках: Причины возникновения, мази и средства для лечения в домашних условиях

Содержание

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поверхностные омозолелости на подошвах ступней (натоптыши) и стерневая мозоль — одна из наиболее распространенных проблем со стопами. Зоны гиперкератоза и стержневые мозоли на ногах могут возникать на любой части стопы, а у некоторых людей образуется и стержневая мозоль на руке.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

L84 Мозоли и омозолелости

Отчего появляется стержневая мозоль?

В чем причины появления данного вида мозолей? В постоянном

механическом давлении, перерастающем в фактор, травмирующий кожу. Ответом на повторяющееся компрессионное воздействие, которому подвергается один и тот же участок кожного покрова, становится повышенная пролиферация клеток его внешнего слоя — кератиноцитов, а также активизация укрепляющих межклеточное пространство десмосом.

В результате роговой слой эпидермиса значительно утолщается и уплотняется, и эта утолщенная область на поверхности кожи, состоящая из отмерших клеток, служит «защитной броней» для глубже расположенных тканей. По сути, данный процесс — и с клинической, и с гистологической точки зрения — представляет собой гиперкератоз.

Обычно локализуется натоптыш и стержневая мозоль на ступне — на подушке стопы (в проекции головок плюсневых костей), у основания арки свода стопы или на пятке. Очень часто образуется стержневая мозоль на пальце ноги, особенно на большом (с наружной боковой или подошвенной стороны) и стержневая мозоль на мизинце стопы (со стороны подошвы или сбоку); бывает стержневая мозоль между пальцами ног (вдоль первых фаланг и по бокам суставов).

А стержневая мозоль на ладони — результат занятий (производственных, спортивных и др.), требующих многократного использования определенного инвентаря или ручных инструментов, оказывающих физическое давление на одни и те же зоны кожи.

Факторы риска появления стержневых мозолей

Определяя факторы риска, специалисты, в первую очередь, отмечают ношение тесной обуви и обуви на очень высоких каблуках, повышающее давление на анатомические структуры стопы. Поэтому, как свидетельствует статистика, по сравнению с мужчинами стержневые мозоли у женщин образуются в четыре раза чаще.

К другим факторам риска как натоптышей, так и стержневых мозолей относят:

плоскостопие (продольное и поперечное) или слишком высокую арку плантарного свода;
травмы и деформацию стопы, а также молоткообразную деформацию пальцев на ногах;
избыточную массу тела, повышающую компрессию на стопы. По этой причине (в связи с набором веса) может появиться стержневая мозоль при беременности, а также стержневая мозоль у ребенка с ожирением;
искривление позвоночника и связанное с ним изменение походки с нарушением перераспределения веса на стопы в процессе передвижения;
недостаточное кровоснабжение дистальных отделов конечностей;
атрофию подошвенной жировой ткани, смягчающей силу давления на плюсневую область, предплюсне-плюсневое сочленение, головки метатарзальных костей стопы и пятку. Атрофия может быть возрастной, а также связанной со сдвигом и деформацией костей (врожденного, травматического или ревматического происхождения) или выраженной контрактурой пальцев ног. Кстати, усугубляет данное состояние все та же узкая обувь на высоких каблуках или с очень тонкой подошвой, а также ходьба босиком по твердым поверхностям.

Строение стержневой мозоли

Как выглядит стержневая мозоль? На вид стержневая корневая, или внутренняя мозоль представляет собой ограниченный участок округлой формы с утолщенной грубой кожей белесо-желтого или серо-коричневого цвета. Это скопление ороговевших клеток — корнеоцитов, которые благодаря когезии (скреплению) церамидами постепенно уплотняются. Со временем практически в центре этого участка формируется конусообразный кератиновый корень стержневой мозоли, проникающий или врастающий вглубь рогового и мальпигиева слоев эпидермиса, а затем и в дерму, вызывая атрофию тканей. Вначале при пальпации он ощущается как твердое зернышко, а при дальнейшем развитии в центре ороговевшего пятна появляется углубление, напоминающее кратер.

Заразна ли стержневая мозоль? Нет, это роговое утолщение кожи не заразно — в отличие от подошвенных бородавок, появление которых вызвано вирусом папилломы человека.

Жесткая сухая стержневая мозоль характерна для зоны подушки стопы, твердая стержневая мозоль чаще возникает на внешней поверхности мизинцев или на верхней поверхности других пальцев ног, но может быть и между пальцами.

При плоском и безболезненном натоптыше гиперкератоз диффузный и равномерный по глубине, но его появление дерматологи рассматривают как первые признаки формирования твердой стержневой мозоли, которая может быть совершенно безболезненной. Однако — по мере проникновения вглубь кожных покровов — при нажатии стержневая мозоль болит.

Последствия и осложнения

Если стержневая мозоль воспалилась, то это результат ее инфицирования, которое может вызвать такие последствия и осложнения, как изъязвления с некрозом тканей и абсцессом. Это особенно опасно при тромбофлебите нижних конечностей, периферической невропатии и диабете.

Бывает, что стержневая мозоль кровоточит и вызывает очень сильную боль (затрудняющую передвижение), что является показателем прорастания стержня мозоли ниже сосочкового слоя эпидермиса — до дермы и его травмирующего давления на сосуды капиллярной сети кожи, венулы, артериолы или гломусы.

[11], [12], [13], [14]

Диагностика

К какому врачу обратиться, когда на стопе образовалась стержневая мозоль или подошвенная бородавка?

В первую очередь, это врач-подолог (или подиатр), а также дерматолог или ортопед. Как правило, диагностика проводится на основании осмотра стопы пациента с учетом имеющихся симптомов.

Также может проводиться инструментальная диагностика — с использованием дерматоскопии. А если есть подозрения на деформацию стоп или проблемы с костными и суставными структурами, ортопед назначает рентген стопы. Он же оценивает ее механику.

Дифференциальная диагностика должна точно определить, что это: кератодермия, стержневая мозоль или бородавка (verruca plantaris). И главное отличие бородавки от стержневой мозоли на подошве стопы определяется по отсутствию кожного рисунка на бородавке и по темным точкам на ее поверхности, наблюдаемым после поскабливания (чего не бывает при сухих мозолях со стержнем).

[15], [16], [17], [18], [19]

Как вывести или как удалить стержневую мозоль?

Как вытащить стержневую мозоль и больно ли ее удалять? Следует иметь в виду, что с одного раза это вряд ли удастся, и все попытки выковырять ее подручными острыми предметами могут завершиться повреждением тканей с болью и воспалением.

Подологи, дерматологи и мастера педикюра знают, какие средства от стержневых мозолей нужно применять. Необходима соответствующая и довольно длительная обработка стержневой мозоли. И обязательной ежедневной процедурой должны стать горячие мыльно-содовые ванночки для ступней. И уже после распаривания ороговевшей кожи и снятия какой-то ее части с помощью обычной пемзы можно применять:

пластыри,
жидкости,
мази и кремы,
народные средства.

Чтобы мозольный пластырь от стержневых мозолей давал необходимый кератолитический эффект, в его составе должны присутствовать салициловая кислота или мочевина. Если мозоль не успела глубоко врасти, двух-трехкратное применение пластыря (который наклеивают не менее, чем на сутки) может избавить от данной проблемы.

Так, пластырь Салипод размягчает ороговевшую кожу за счет салициловой кислоты и серы. Салициловую кислоту содержат пластырь Ургокор, пластырь Компид от стержневых мозолей (но следует использовать Компид интенсив).

Антимозольные жидкости представлены средством Дуофилм (с молочной и салициловой кислотой) и раствором щелочей Суперчистотел.

Мази и кремы от стержневых мозолей включают:

5-10% салициловую и серно-салициловую мазь;
мазь Унна с резорцином и салициловой кислотой;
мази Супер Антимозолин, Гемозоль (с салициловой кислотой);
мазь с молочной и салициловой кислотами Керасал;
комбинированную мазь Немозоль для удаления стержневых мозолей и натоптышей (состоящую из медицинского вазелина, парафина, серы и салициловой кислоты);
крем с молочной кислотой Кератолан;
крем-бальзам Basalmed, бальзам АнтиМозолин (Крок Мед) и др.

Как избавиться от стержневой мозоли в домашних условиях — народными средствами

Народное лечение использует такие натуральные средства, как:

лимонный сок (смоченный соком лимона тампон на ночь накладывать на мозоль и фиксировать лейкопластырем, лечение длительное);
столовый уксус (примочки с 9% уксусом — в течение недели дважды в день по 3-4 часа, закрепляя тампон лейкопластырем);
уксусную эссенцию (ежедневно в течение трех дней смачивать поверхность мозоли и заклеивать обычным пластырем);
теплое касторовое масло (компрессы на ороговевшие участки кожи — дважды в течение суток);
сырой тертый чеснок — только не чеснок маринованный в уксусе — накладывается на мозоль (на ночь), закрывается салфеткой, а утром смывается теплой водой;
смесь горчичного порошка с молотой куркумой (1:1) — готовится густая паста на воде и каждый день делается компресс (держать два-три часа).

Как вытащить стержневую мозоль (неглубокую) с помощью репчатого лука? Натереть его на терке, смешать с уксусом (2:1) и накладывать на ночь на мозоль (сверху закрывать п/э пленкой). Заверяют, что такие процедуры в течение нескольких дней способствуют размягчению стержня, и его извлечение будет легким и безболезненным.

А вот вывести стержневую мозоль прополисом вряд ли удастся: несмотря на свой уникальный биохимический состав, пчелиный клей не оказывает кератолитического действия на сухие твердые мозоли, но может снять воспаление при обычных мозолях. Лечение травами заключается в применении пасты из измельченного в порошок сушеного корня солодки (столовая ложка) и горчичного масла (половина чайной ложки). Применять, как в вышеописанных рецептах.

Вместо мозольной жидкости можно использовать чистотел, точнее — сок этого растения, содержащий лимонную и яблочную оксикислоты, которые способствуют снижению плотности ороговевших клеток кожи. Достаточно в течение 7-8 дней каждый день по три раза в смазывать мозоль соком чистотела.

Удаление стержневой мозоли: аппаратное, хирургическое

Хирургическое лечение стержневых мозолей путем их иссечения — крайняя мера, к которой сейчас прибегают редко. Проще и комфортнее проводится их аппаратное удаление.

Когда применяется прижигание стержневой мозоли электрическим током или электрокоагуляция стержневой мозоли (под местной анестезией), ороговевшая ткань на всей глубине корня мозоли разрушается, а под образовавшимся струпом происходит регенерация здоровых клеток всех слоев эпидермиса

Аналогичный результат дает удаление стержневой мозоли лазером, которое тоже проводят с обезболивающим уколом.

Быстро и без боли проходит удаление стержневой мозоли жидким азотом, замораживание или криодеструкция (которая в течение нескольких дней после манипуляции отделяется).

Удаление стержневой мозоли в салонах — это удаление с помощью педикюра (нескольких сеансов размягчения и шлифовки омозолелостей). Также предлагается медицинский аппаратный педикюр, который подразумевает высверливание стержневой мозоли.

Для проведения данной манипуляции требуется местное обезболивание и специальный инструмент — педикюрная фреза для стержневой мозоли, размер которой подбирается в соответствии с площадью и глубиной стержневой внутренней мозоли. Следует иметь в виду, что при очень глубокой мозоли может потребоваться несколько таких процедур.

Некоторые сетуют на то, что после удаления стержневой мозоли осталась дырка, но это явление временное, так как за счет ростовых клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса происходит репарация поврежденных тканей.

Профилактика

Профилактика появления стержневых мозолей, а также натоптышей — правильная обувь и постоянный уход за ступнями.

Кроме того, специалисты рекомендуют контролировать свой вес (и при наличии лишних килограммов — обязательно их сбросить) и использовать корректирующие ортопедические стельки и вкладыши для обуви, которые будут перераспределять давление на стопу при ходьбе.

Прогноз

Стержневая мозоль на ступне может быть хронической проблемой, если вы постоянно носите неподходящую обувь. Но даже при правильно подобранной обуви существует немало факторов, которые провоцируют появление данной проблемы.

[20]

Мозоли: как быстро избавиться?

Дата публикации: 10.11.2020

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Почему появляется мозоль

Неудобная обувь, наличие швов на носках, избыточная нагрузка. Все это может стать причиной появления дискомфорта, когда на коже стопы появляется волдырь или уплотнение. Кожная мозоль требует лечения, причем проводить его можно как аптечными препаратами, так и народными средствами. То, как вылечить мозоль от обуви, зависит в первую очередь от ее вида и стадии развития.

Мозоль — это дефект на коже, вызванный длительным давлением или трением. Спровоцировать ее появление могут следующие факторы:

Длительное ношение обуви на высоком каблуке.
Ношение неудобной обуви.
Грубые швы в обуви.
Образование складок на носках.
Высокая склонность к ороговению кожи.
Повышенные нагрузки, причем не только лишний вес, но и ношение тяжестей.

Помимо этого, выделяются заболевания, при которых мозоль формируется чаще. Это сахарный диабет, плоскостопие, псориаз, авитаминоз. Понимая, почему появляются мозоли, легче подобрать лечение и меры профилактики.

Для того чтобы подобрать эффективное лечение, важно выяснить, какие бывают мозоли. Первоначально заболевание делится на две группы. Это кожная мозоль и костная. Вторая выделяется отдельно и рассматривается не как заболевание, а как результат регенерации тканей при травмировании. Кожная мозоль — это патологическое образование. Выделяется 4 вида мозолей:

Водяная. Представляет собой пузырь, внутри которого содержится жидкость. Образование вызывает выраженные болевые ощущения, в то же время для общего здоровья они не опасны. Но даже несмотря на это при появлении пузырей следует выяснить, как лечить мокрую мозоль. В некоторых случаях без лечения влажная мозоль переходит в сухую.
Сухая. Считается больше не отдельным видом, а стадией развития мозоли. Появляется в результате длительного давления. Кожа на участке начинает огрубевать. Мозоль возвышается над здоровой кожей, обретает желтоватый оттенок. Такое образование не вызывает болей, но в случае отсутствии лечения могут образоваться болезненные трещины. Чтобы избавиться от дефекта, следует выяснить, почему образуются сухие мозоли в конкретном случае.
Натоптыши. Представлены ороговевшим слоем. От сухой мозоли отличается тем, что имеет большую площадь. Формируется на подошве ног.
Стержневая. Характерным местом локализации является межпальцевой участок. Отличается тем, что в центре образования имеется отверстие, уходящее вглубь. По этой причине избавиться от дефекта сложно. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу, который сможет подсказать, как лечить стержневую мозоль.

Уплотнение на коже может образоваться на любом участке, но чаще отмечается на ладонях и стопах. Независимо от локализации следует знать, какой врач лечит мозоли и при появлении жалоб обращаться к нему.

Как лечить мозоль?

Для того чтобы понять, как быстро убрать мозоль, необходимо определить ее тип, для этого достаточно осмотреть пораженный участок. Каждый тип дефекта имеет характерные признаки, поэтому диагностика не затруднена.

В случае с волдырями важно своевременно начать терапию, чтобы в будущем не пришлось выяснять, как лечить лопнувшую мозоль. Для начала следует прекратить любое воздействие на пораженный участок, например, сменить обувь. Кожа обрабатывается антисептиком, фиксируется бактерицидный пластырь.

Если планируется проколоть пузырь, нужно знать, чем обработать мозоль. Но врачи не советуют этого делать из-за высокого риска инфицирования. В крайнем случае можно использовать иглу от одноразового шприца. При этом важно не травмировать мягкие ткани. Если мокрая мозоль воспалилась, появляется гнойное отделяемое, нужно посетить врача. Только он сможет подсказать, как лечить мозоли на пятке с признаками нагноения. Как правило, специалист очищает рану, обрабатывает ее и накладывает повязку.

Если волдыря нет, а кожа покрыта ороговевшим слоем, нужно выяснить как лечить сухую мозоль. Для достижения эффекта нужно придерживаться следующего алгоритма:

Кожа распаривается, можно добавить отвар ромашки или календулы.
Ороговевший участок нужно потереть пемзой.
На кожу наносится жирный крем или масло.
Для согревающего эффекта можно использовать носки.

То, как быстро заживает мозоль, в большей степени зависит от ее размера и регулярности проведения процедур.

Наиболее сложный вопрос касается того, как лечить мозоль на ноге стержневого типа. Терапия может занять длительное время и лучше доверить этот процесс врачам. Специалисты предлагают следующие методы:

Криотерапия или замораживание азотом.
Лазеротерапия.
Высверливание стержня.

Каждая процедура имеет свои особенности и показания к применению. Только врач может определить, как удалить стержневую мозоль. Все перечисленные процедуры сложные и после их выполнения нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы исключить развитие осложнений.

То, как лечить мозоль на пальце в конкретном случае определяет врач, учитывая состояние очага и индивидуальные особенности пациента.

Что делать, если мозоль лопнула?

В том случае, если мозоль лопнула, нужно знать, чем можно помазать очаг и как ускорить его заживление. Если лоскут пузыря сохранен, достаточно обработать антисептическим составом и закрыть рану бактерицидным пластырем. Если же кожа сдвинулась или порвалась, нужно наложить повязку с антимикробным составом.

В идеале рекомендуется показаться врачу и уточнить у него, как убрать мозоли на руках в виде волдырей. Специалисты предлагают следующие средства:

Заживляющие пластыри на основе силикона, с добавкой салициловой мази.
Мази для мозолей. Они обладают противомикробным эффектом и снимают воспаление. Это может быть Левомеколь, Синтомицин, Ихтиоловая мазь или Тетрациклиновая.
Антисептические составы. Для обработки кожи и исключения воспаления подойдут такие составы как хлоргексидин или Мирамистин.

Как избавиться от мозоли дома?

Если нет возможности обратиться к врачу, нужно выяснить, как избавиться от мозолей в домашних условиях. В первую очередь рекомендуется использовать растительные средства. Например, алоэ быстро избавляет от дефекта. Достаточно кусочек листка приложить на ночь к образованию и зафиксировать. Часто этот метод предлагают тем, кто выясняет, как избавиться от сухой мозоли.

Очаг можно регулярно мазать соком одуванчика, а из чистотела рекомендуется приготовить мазь на основе вазелина. Для ванночек и компрессов подойдет луговая герань.

Овощи и фрукты также часто применяются в терапии. Но то, как лечить мозоли на ногах народными средства, зависит от их типа. От сухих образований помогает сок лимона. С этой же целью подойдет лук. Кашицу из корнеплода прикладывают к пораженному участку на всю ночь. Но здесь важно заранее выяснить, как вылечить мозоль на пятке сухого типа с помощью луковой кашицы, так как средство очень мощное и может стать причиной ожога.

Эффективен будет и картофель. Кашица прикладывается на кожу на всю ночь, после чего удаляется, а на очаг наносится крем.

Помимо этого, применяется:

Хлебный мякиш от сухих образований.
Солома овса при натоптышах.
Живица при сухих образованиях.
Инжир в виде кашицы при любых формах заболевания.

Народная медицина предлагает большое количество рецептов того, как лечить мозоли между пальцами ног и на стопах. Выбирать следует учитывая индивидуальную непереносимость и личные предпочтения. При появлении признаков воспаления рекомендуется обращаться к врачам.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Литература:

Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
https://ilive.com.ua/health/sterzhnevaya-mozol-prichiny-poyavleniya-struktura-lechenie_129812i16070.html.
https://Megapteka.ru/specials/mozoli-kak-bystro-298.
Baas, «Geschichte d. Medicin».
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.